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リウマチ様関節炎の損傷領域 - リウマチ様関節炎管理ガイド -

Anonim

RAが体の他の部分を攻撃すると、それは関節以外の症状と呼ばれ、「関節の外側」を意味します。RA患者の約40%は何らかの種類の関節外症状を呈するでしょう。その関節外症状は、より重篤なRAのための警告徴候である。新薬はRAの進行を遅らせる可能性があり、現在は状態をコントロールするためにできるだけ早く処方されています。このタイプの早期治療は、これらの関節外症状の多くを予防するのに役立ちます。関節疾患を引き起こす炎症によって、動脈にプラークが形成されることがあります。

内科医

の研究では、約7,500人がRAを受け、RAを持たない人々と比較されました。研究者らは、RAの診断後最初の4年間に、研究参加者の心臓発作のリスクが60%上昇したことを見出した。

この動脈の肥厚は、冠状動脈性心疾患RAとそれはまた、RA患者の主要な死因です。心臓の周りの炎症も同様に一般的です。他のRAの心臓病には、心臓弁に形成される心不全や結節が含まれる場合があります。

RAと血管と皮膚 RAに起因するすべての関節外症状の最も一般的な原因は、血管の炎症または血管炎。皮膚の小結節 - 前腕および肘のような圧力点で形成される組織の硬い塊 - は、血管炎と関連して発症することがある。 RA患者の20%〜30%がこれらの結節を有している可能性がある。 RA血管炎による血液供給不良は、デジタル梗塞として知られる指の端の死んだ皮膚の領域にもつながる可能性がある。同様に、指、つま先、耳、鼻の青い変色を引き起こすレイノー現象は、血流障害によるものと考えられており、RAの初期兆候となりうる。

上咽頭炎と呼ばれる目の外側被覆は、RAにおいても眼の痛みおよび赤みを引き起こす可能性がある。 RAは角膜の潰瘍や目の白い炎症にも関連しています。RAと肺

肺疾患は多くの人々、特に喫煙者に影響します。 1988年から2004年までの米国におけるRA関連死亡率を調べた

米国Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

の研究では、これらの死亡者の6.6%が間質性肺疾患によるものであることが判明しました。 RAに関連する死亡は全体的に減少しているが、肺疾患に関連する死亡は増加している。間質性肺疾患は、呼吸困難な肺の炎症および瘢痕を伴う。他のRAの肺症状には、肺の内面の炎症、肺の内面間の液体の蓄積、肺の内部に形成されるリウマチ様結節が含まれる[

] RAおよびシッカ症候群

「シッカ」は乾燥を意味する。 RAが口の唾液を産生する目や腺の涙を出す腺を攻撃すると、シッカ症候群の原因となります。 RAによって引き起こされるドライアイの名前は、乾性角結膜炎です。乾燥した口を表すために使用される用語は口腔乾燥症である。乾いた目と乾燥した口の両方、また血液中の特定の自己抗体がある場合、しばしばRAと重なることがあるシェーグレン症候群があるかもしれません。シェーグレン症候群は、RA

RAおよび神経障害 を有する人々の10%〜15%に影響する.2つの一般的なタイプの神経障害または神経損傷がRAと関連している。末梢神経障害は、腕及び脚に供給される神経への損傷であり、RA血管炎によって引き起こされる。症状としては、ふくらはぎやしびれがあり、最も一般的には脚に感じる。 他の一般的なタイプの神経損傷である捕捉神経障害は、神経を圧迫させる神経周囲の組織の炎症および腫脹によるものである。このタイプのニューロパチーの一般的な例は、手根管症候群である。手根管症候群では、手を提供する神経が手首に閉じ込められ、手の痛みや麻痺を引き起こす。赤血球のレベルが低い貧血は、人々の典型であるRAと関連しており、最も一般的な関節外症状の1つである可能性があります。

BMC Geriatrics

ジャーナルに掲載されたフランスの研究では、関節炎患者の入院件数が30万件を超えています。関節痛と貧血の患者は、貧血のない関節炎患者よりも入院が長く、病院の手続きが必要でした。赤血球、白血球、血液凝固(血小板)を助ける細胞は、 RAがいる。より活動的なRAを有する人々では、血液細胞の異常がより悪化する傾向がある。これらの異常は、RA治療によっても引き起こされる可能性があります。

RAと診断された場合、これらの関節外症状は恐ろしく聞こえるかもしれませんが、RA治療の初期段階では、関節外RA症状の徴候または症状があるかどうかを医師に知らせるようにしてください。

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