より高価なロボット手技が、最終的に損益分岐点につながることを尋ねたTomaszewskiは、急速な償却/コスト減価償却の結果、根治的な前立腺切除術は、前立腺癌の治療に関連するすべての費用の約半分を占めており、現在推定で17億ドルと推定されています。 RARPの使用は、導入以来急速に増加しており、前立腺除去のための優位な技術となっている[ ] .RARPの量は、手術のコスト効果を実証するためのデータがなくても増加している、とTomaszewskiは述べている。医療機器は、医薬品と比較して、医薬品と比較して、臨床的有効性を証明するのと同じレベルの精査を受けていないため、新しい医療技術の急速な導入は医療費のスパイラル化に大きく貢献する」と付け加えた。彼ら自身の施設であるTomaszewskiらは、同じ4人の泌尿器科外科医によって行われたRARPおよび開放性前立腺切除術の15ヶ月の経験を遡及的に評価した。被験者は、473の前立腺摘除術の手順、115のロボットによる手技、および358の開創の技法を同定した。被験者は、提供されるサービスの性質および起源によって階層化されたRARPおよび開放性前立腺切除に関連する実際の病院費用を計算した。いずれかのタイプの外科手術を受けた患者の間で類似していた。
手続きは、入院期間、手術時間、病院料金、払戻金、および直接および間接費用に関して比較された。直接手術費はOR時間と供給量であった。
開胸前立腺切除術とRARPの平均滞在時間は有意差がなかった。手術時間はRARPで約80％増加した（258対144分）。 2種類の手術の患者に対する償還額は同一であった。
開腹前立腺切除術の費用は平均$ 8,610であったのに対し、RARPでは$ 14,004で62％であった。病院の利益率は、開腹手術で平均1300ドル、RARPあたり4,000ドル以上の赤字となっています。 "933>"開腹前立腺切除術の利益率は、総費用に寄与した費用カテゴリーの分析によれば、看護関連費用はオープン・プロシージャー当たり平均$ 2,307対RARPの$ 876でした。トーマツェフスキー氏は、この差は、開腹前立腺切除術後の特殊な看護施設への患者入院の制度的実践によるものであると述べた。
RARP患者の手術のタイプは3種類あり、デューク大学のJudd Moul医師は、この討論の中で、彼の施設でも同様のコスト差が示されていると述べている。彼は、おそらく地域医療機関と比較して、費用効果の高い開業手術を提供すると期待される専門センターに限定されている可能性があると示唆している。
