私に偏見があることを教えてください。製薬会社、医療製品会社、および主要なメディカルセンターでは、長年にわたって患者のためのHealthTalkまたはPatient Powerプログラムがサポートされています。
保険会社が提供している「ケアの質」について、保険会社がどのように医師を評価しているかを議論した最近の記事を読んでいます。明らかに、より多くのお金を使う医者は低い評価を受けています。実際には、検査や特定の医薬品の使用に関してより積極的であるため、医師はもっと費やしているかもしれません。これは本当に品質かお金か？
非常に高品質な医療センターの友人と医者は、最近、医療保険会社から医療センターがどのように問題の治療に関連する費用を批判されたかを教えてくれました。センターはそれに目を通し、より多くの患者が高価なMRI検査を必要としないことを示した、医学的に有効で低コストの詳細なアプローチを開発しました。そのため、患者や保険会社のコストは下がりましたが、良い結果が残っていました。あなたは、健康保険プランがそれを好きだと思いますよね？いいえ！
このシステムがどれだけうまくいかないかを私が説明できるかどうかを見てみましょう。上記の例は、腰痛のある労働者を持つ大手雇用者にとって最善の利益であることに同意します。結局のところ、彼らは法案を支払う。彼らは有効である（上記の例ではMRIがより少ない）より安価な治療計画を希望し、従業員にとって適切であれば安価なケアのために病院に報酬を与えるべきである。なぜ健康保険会社はそれを同じように見ていないでしょうか？私の目の答え（そして私の医者の友人の目）は、健康保険会社が手形の処理と医療費のオーバーライドにお金を稼ぐということです。それが高くなるにつれて、彼らはより多くを作ります。なぜ彼らは医療費を下げて処理したいのですか？
本当にそれは得られません。
私は論争が大好きです。だから、HealthTalkのブログの範囲が健康保険会社の鼻を調整するかどうかを見てみましょう。多分、洗練されたPRウィザードの1つが反応します。それがFDAに対する私の批判のようなものであれば、沈黙は耳障りなものになるでしょう。
さて、私は息を止めています。私が青くなってしまわないようにしてください！
- アンドリュー
