腰痛:脊柱後弯形成または脊椎形成術は助けられますか? - 痛み管理センター -

目次:

Anonim

脊柱の骨折に起因する背痛を和らげることができる簡単な手術法と椎体形成術

脊柱椎弓切除術と脊椎形成術は、脊髄損傷である脊柱圧迫骨折の治療に用いられる外科手術である骨粗しょう症のある人にしばしば起こります。それぞれがわずかに異なるテクニックを使用していますが、これらの2つの腰痛治療は、セメント様の材料を注入して骨折した椎骨を強化するという同じことを達成します。

「脊柱形成術と脊椎形成術の両方の目的は同じです。カリフォルニア州アーバインのHoag Orthopaedic Instituteの整形外科の脊髄外科医であるRam Mudiyam医師と、南カリフォルニア大学の臨床教員の一人であると語っています。

脊柱形成術と脊椎形成術の両方が最小侵襲性です手術手技。脊椎形成術では、最初に開発される2つの処置のうち、医師は針を背中に挿入し、セメントを骨折した骨に押し込むのに使用します。股関節形成術では、骨セメントを注入する前に、骨の内部にバルーンを膨らませて空間を作る。

脊柱形成術または脊椎形成術の候補者ですか?

脊柱後弯症および椎骨形成術は、骨粗鬆症の人々に最も頻繁に使用されますが、骨がんの治療にも役立ちますあなたの骨が弱くなったり、事故で脊髄に負傷を負ったりした場合。しかし、脊椎圧迫骨折の患者さん全員が骨補強手術を受ける必要はありません。「骨折が治癒していない患者さんには、これを実行します」と整形外科医のJeffrey Goldstein医師は述べています。 NYUのニューヨーク市の合併病院。 「もし彼らが癒されたら、私たちは一般的にこれで治療しません。背骨はしばしば良くなるでしょう」。

脊柱形成術や脊椎形成術に適した人もいます。例えば、骨折がひどく骨折した椎骨を持っていると、セメントが漏れる可能性があり、処置を実行するにはリスクが高くなります。

長所と短所:脊柱後弯または椎体形成術から期待できること

多くの人が脊柱の骨折を起こしています。脊柱形成術または脊椎形成術を受けた人は、少なくともある程度の痛みを軽減することがわかっています。骨折のために腰を据えた姿勢を発達させた人も、手術後直立歩行が容易であることが分かります。さらに、プロシージャの低侵襲性という性質は、おそらく回復時間が短いことを意味します。ゴールドスタイン博士は、「かなり速いです。

脊柱形成術および椎体形成術のリスクは比較的低いものの、望ましくない影響が生じる可能性があります。あなたは、針が挿入されているいくつかの痛みを持っている可能性があり、あなたは針から感染の小さなチャンスを実行します。この手順では麻酔(局所的または一般的な)を使用するため、麻酔薬自体に軽度のリスクがあります。非常にまれなケースでは、セメントは骨から漏出して静脈に入り込み、肺塞栓症のように作用する血栓を引き起こします。また、脊柱管に漏出し、神経学的影響を引き起こす可能性があります。

脊柱後弯形成および脊椎形成術の有効性に関する科学文献には、さまざまな結果があります。いくつかの研究では、椎骨圧迫骨折による有効な疼痛緩和方法であることが判明していますが、New England Journal of Medicineに掲載されている画期的な研究の1つでは、骨粗鬆症治療は骨折治療においてプラシーボより効果的ではありません。しかし、多くの医師は、依然として、一部の患者に対して脊柱後弯形成および椎骨形成術を推奨している。ダラスのテキサス南西部医療センターの整形外科の外科医で整形外科の外科医であるケビン・ギル医師は、「私はそれを信じており、時々行われることを勧めている」と話す。

脊柱形成術または脊椎形成術の後、物理的治療は通常必要ではない。しかし、骨粗鬆症のために椎骨骨折が発生した場合は、骨を強くして怪我をしないようにすることをお勧めします。骨粗しょう症を治療し、処方薬、カルシウムサプリメント、および定期的な運動を含む、さらなる骨量減少を予防する多くの方法があります。 「あなたの根底にある病気を治しないと骨セメントはあまりうまくいかないでしょう」とギル博士は言います。

脊柱後骨折から速やかに回復するのを防ぐストップギャップ対策として、脊柱後形成と脊椎形成術を考えてください。 「これは主に痛みを和らげるのに役立ち、患者が機能して足をすばやく元に戻すことができるということを理解することが鍵です」とDr. Mudiyamは言います。

arrow