多発性硬化症の女性の不妊治療安全|

体外受精を含むいくつかの不妊治療は、出産後多発性硬化症の女性の再発のリスクを高める。セバスティアン・カウリッツキ/シャッターストック

主な取り組み

多発性硬化症の女性は、

多発性硬化症の女性の妊娠は一般的に安全であると考えられています。

妊娠中は、体外受精後に再発するリスクが高くなります。妊娠は、多発性硬化症（MS）の女性のための健康な時間です。実際、多くの女性が、多発性硬化症協会によると、MS症状が安定し、さらには妊娠で改善することが分かっています。

しかし、MSの女性は、生殖補助技術の使用を選択すると、 （IVF）を含む妊孕性治療の一種であるART（Assisted Reproduction and MS Relapse）

ドイツとアルゼンチンの研究者らは、MSを有する女性がARTを用いて妊娠する研究。 の2013年レビューで、彼らは出産後に女性のMS症状の多くが悪化したと報告した。

研究者の1人であるJorge Correale医師は、ラウール・カレーア神経学研究所の神経免疫および脱髄疾患の頭

「彼らは何をすべきかを決定することができます」とDr. Correaleは言いますが、アルゼンチンのブエノスアイレスでは、IVFのような生殖技術の補助を検討しているMSの女性に、新たな悪化のリスクを有意に高めることができると言わなければなりません。 。 「彼らは妊娠する自然な方法を追求し続けるか、このリスクを冒すことができます」

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Correaleは、5つの研究2013年のレビューの2012年に行われた脳科学の研究では、合計26回のARTサイクルを受けたMS患者16名、健常ボランティア15名、MS患者15名が参加した。

MSの症状を悪化させることが経験されています。ロサンゼルス校のデイヴィッドゲフェン医学部の多発性硬化症プログラム担当ディレクターであるRhonda R. Voskuhl医師は、アルゼンチンの研究でMSを有する女性のうち、小規模であること、その研究および他の研究者は、妊娠可能性の治療がMS活動の変化を引き起こす可能性があることを示している。 Voskuhl氏は、アルゼンチンの研究と他の研究との主な違いは、卵胞の産生を刺激するゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）アゴニストと呼ばれる薬物を女性に与えているARTに特に焦点を当てていることである。黄体形成ホルモンとしても知られているGnRHは、卵の放出を調節する卵胞刺激ホルモン（FSH）の放出に関与しています。 GnRHアゴニストは、IVF中の自然排卵を防ぐために使用されます。

リスクと便益の評価

GnRHによる補助生殖は唯一の不妊治療ではありません。 「他の選択肢もあります」とVoskuhl氏は述べています。 "あなたの選択肢が他のものと同等であれば、別のものを選ぶことができます。"

しかし、彼女は、あなたが唯一の選択肢であれば、GnRHアゴニストを用いてARTを自動的に排除しません。

「多くの女性がARTに進むことを望んでいる」とRosario Kalb博士は、MSの症状を悪化させるリスクと、妊娠することの利益との関係を明らかにしている。国家多発性硬化症協会（NMSS）。

「MSと妊娠したい女性とパートナーが最も情報に基づいた意思決定を下すことができるように、医療提供者との自由な会話が重要である。彼らは驚きに捕らえられる」とカルブ博士は言う。

MSによる女性の補助生殖安全性の向上

ホルモンの投与量を減らすことで、MSを有する女性にとってARTをより安全な治療にすることができますか？

"われわれはわかりません"とDr. Correaleは言います。 NMSSのチーフ・アドボカシー、サービス、リサーチ・オフィサーのティモシー・コッツィー博士は、不妊治療の専門家が「MSと一緒に暮らしている人のためにARTを調整する可能性を高めている」と述べ、あなたがARTに進むことを決めた場合、可能なMS悪化を管理するのに役立つ措置を講じる、とVoskuhlは言います： "

潜在的な結果のための準備

あなたのMSの症状が悪化した場合、あなたは再発の危険性が増すため、体に注意を払い、遅かれ早かれ医学的支援を受けることが重要です。

"あなたはそれが可能であることを意識し、

「ARTは、出産後の再発を誘導することができるので、必要なケアをサポートしていることを確認してください。あなたと新生児のために、 "Voskuhlは言う。