ほとんどの洞感染症には役に立たない抗生物質|

Anonim

2012年3月21日(HealthDay News)毎年、約14%(7人に1人)の人々が副鼻腔感染症と診断されており、副鼻腔感染症は抗菌薬処方の第5の主要な理由の1つです。しかし、感染症の90%〜98%が抗生物質の影響を受けていないウイルスに起因していると、IDSAは伝えている。不適切な過度の抗生物質の過剰使用は、厳しい治療薬耐性菌や「スーパーバグ」の開発を促している。特定の副鼻腔炎の後ろにある細菌を特定できないと、不適切な処方につながる可能性があるという。 「副鼻腔感染がウイルス性であるかバクテリア性であるかを簡単かつ迅速に判断する単純な試験はないので、多くの医師が抗生物質を処方している」とアンソニー・チャウ博士は指針パネルの議長であり、ブリティッシュ・コロンビア大学の感染症は、IDSAのニュースリリースで述べている。しかし、感染がウイルスであることが判明した場合 - ほとんどの場合 - 抗生物質は役に立たず、実際には抗菌薬の耐性を高め、患者を不必要に薬物の副作用にさらし、コストを追加する」とChow氏は指摘しています。鼻の感染症は、鼻の両側で不快な圧力を引き起こし、数週間続く可能性があります。呼吸器感染。 専門家は新しいガイドラインに同意した 勧告は、以前のガイドラインの2つの共通の問題を認識している:細菌性鼻副鼻腔炎が過剰診断されており、副鼻腔内抗菌薬耐性NYUランゴンメディカルセンターの耳鼻科医リチャード・レボビッツ博士とニューヨーク市のNYU医科大学の准教授であるDr. Richard Lebowitzは述べています。彼は、この勧告が以前のガイドラインの「改善」であると考えています。診断が明確でない場合は「潜在的な落とし穴」もあります。 「診断のためのゴールドスタンダードと、誤診と不適切な治療を避ける唯一の方法は、内視鏡検査に基づく診断と培養指向の抗生物質療法である」とLebowitz氏は述べている。

もう一つの専門家は、症状がしばしば似ているので、ウイルスと細菌性副鼻腔炎とを区別することにある。それでも、ニューヨーク市のレノックス・ヒル病院の耳鼻咽喉科専門医であるリンダ・ダール博士は、「ほとんどの患者が医師に行くと何らかの治療が必要だ」と語った。 IDSAのガイドラインでは、アモキシシリン・クラブラン酸塩による細菌による副鼻腔感染症の治療法について、現在の基準ではなく、アモキシシリン・クラブラン酸塩を用いて治療することが推奨されています。ケア、アモキシシリン。この勧告は、副鼻腔感染症の原因となる細菌のパターンを変化させた肺炎球菌ワクチンの広範な使用と同様に、抗生物質耐性の増加によってもなされたとChow博士は説明している。また、ガイドラインはより短い抗生物質治療時間(5〜7細菌性副鼻腔感染症の成人では、細菌性副鼻腔炎、抗菌剤、抗菌剤、彼らは有益ではなく、症状を悪化させる可能性がある、とIDSAチームは語った。鼻ステロイドは、アレルギーの病歴を有する副鼻腔感染症の人々を助けるかもしれない。スプレー、滴または液体の形態の滅菌溶液を使用した鼻洗浄は、ガイドラインに従って、いくつかの症状を緩和するのに役立つことがある。

ダール氏は、「非常に便利で、私がいくつかの例外を除いて練習しているところに沿って」というガイドラインを見つけたと語った。鬱血除去薬の問題については、「症状を和らげ、ウイルス感染が細菌感染に変わるのを防ぐために鬱血除去薬を主張している」と述べた。鼻腔は文字通り粘液を産生する頭蓋骨に穴が開いている。 (瀉血薬と鼻スプレーで)口を開いたままにすることで、副鼻腔がより迅速に治癒する可能性がある」と語った。ダーリ氏は、他の治療法は、「洞の手動吸引、局所抗生物質ある種の症例では、魚油のような消炎鎮痛剤が非常に有用で速やかに回復し、最も重要なのは休息と睡眠の良い習慣です。」

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