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生物から遺伝子操作され、強直性脊椎炎の治療の最も新しいタイプであり、主に脊椎に影響を与える炎症性関節炎である。生物学的製剤は、免疫系を標的とする疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）の一種である。リウマチ性関節炎を治療するために1990年代後半に生物学的薬剤が使用されている」とリウマチ学者Jonathan Kayリウマチ学会の議長、UMass記念メディカルセンターとウスターのマサチューセッツ大学医学部のリウマチ学部門の臨床研究担当ディレクター。今日では、強直性脊椎炎の治療にも使用されています。
強直性脊椎炎のほとんどの生物製剤は、腫瘍壊死因子-α（TNF-a）として知られる体内のタンパク質を阻止または阻害する働きがあります。このタンパク質は、あなたの関節が腫れて痛ましい炎症を引き起こす重要な役割を果たします。プロテオームをブロックし、炎症過程を止めると、5つのTNFインヒビターが、強直性脊椎炎の治療薬として承認されています：セソリツマブ・ペゴール、エタネルセプト、インフリキシマブ、アダリムマブ、およびゴリムマブ。さらに、別の炎症トリガーであるIL-17を阻止するために設計された生物学的製剤であるセキヌマブは、2016年に強直性脊椎炎の治療薬として承認された。
「強直性脊椎炎を患う人々の中には、この病気によって引き起こされた構造変化 "とKayは言います。この理論は、生物学的製剤が構造的損傷および新生骨形成を引き起こす根底にある炎症過程を妨げると述べているが、より多くの研究が必要であると主張している。
生物製剤および強直性脊椎炎治療
強直性脊椎炎治療の第1段階として、そしておそらくはステロイドとしての抗炎症薬（NSAID）の投与を可能にする。彼らがあなたの気分が良くなるのを助けない場合や、胃やその他の副作用を引き起こす場合は、医師は生物学的製剤を勧めます。 「NSAIDが無効であれば、TNF阻害薬による治療が適切な次のステップです」とKayは言います。生物製剤は、強直性脊椎炎の背痛および硬直を緩和するのに有用です。彼らは、炎症性の背痛を軽減し、身体機能を改善し、疲労を軽減し、ASを持つ人々がより良い生活の質を有することを可能にすると考えられている。しかし、腕と脚の関節が強直性脊椎炎の影響を受ける場合、スルファサラジンやメトトレキセートなどの伝統的なDMARDが処方される可能性があります
。 「あなたが成功していなければ、別の人と一緒にいるかもしれません。」あなたとあなたの医者は一緒に仕事をして、あなたのために最適なものを見つけなければならない。
生物学は口頭で取ることができない。医療施設での注射または静脈内注入が挙げられる。
脊椎炎を強くするための生物製剤についての注意点
生物製剤は高価です。しかし、患者の便宜のために注射を好む人もいます。 「これらの薬の費用は、一部の人々のための使用に対する障壁になる可能性があります」とKayは言います。 「強直性脊椎炎に対してこの治療法を選択する能力を制限する可能性があります」。
しかし、多くのバイオ医薬品の製造業者は、費用と共同負担の助けとなる患者支援プログラムを保有しています。
副作用に関しては、生物製剤が免疫システムに影響を及ぼすため、感染リスクが高くなるため、コストが問題になる場合は、これらおよびその他の患者支援プログラムや薬物割引カードを検討してください。結核（TB）の再活性化と同様に、Kayは言います。現在、強直性脊椎炎治療計画に満足していない場合は、医師と相談して、生物学的薬物療法が正しいかどうかについて話し合ってください。
