C型肝炎の治療を遅らせる危険性|

C型肝炎を抱える多くの人々は、それを持っていることを知りません。治療が遅れます。

保険問題、アルコール使用、薬物相互作用

C型肝炎治療を待っていると病気の進行時間が得られる

C型肝炎は米国で推定300万人が罹患している可能性のある治癒可能な感染症ですが、様々な理由から。慢性C型肝炎感染症の場合、治療を遅らせることは重大な健康上のリスクを引き起こす可能性があります。

C型肝炎は肝臓に炎症を引き起こします。治療がなければ、炎症は肝硬変と呼ばれる永続的な瘢痕組織を作り、最終的に肝不全に至る可能性があると、カリフォルニア州フラートンのセントジュード医療センターの胃腸科医であるHyder Z. Jamal医師は語る。 C型肝炎患者の5％から20％が肝硬変を発症するとの報告がある（CDC）。

「C型肝炎は米国で肝移植の第1位原因である」Dr 1995年から2010年にかけて、新たに登録された127,000人の肝臓移植候補者のうち約41％がC型肝炎を患っていたとJamalは述べています。 <肝臓移植で発表された器官調達および移植ネットワーク>からの報告

C肝炎患者は、アメリカ肝臓財団によると、肝臓癌を発症するリスクが増加している。また、肝臓病の主要な危険因子として肝硬変を指摘している。世界保健機関（WHO）は、C型慢性肝炎患者の1〜5％が最も一般的なタイプの肝がんである肝細胞癌を発症すると報告しています。

6 C型肝炎治療の理由

ヘルスケア提供者の間では、C型肝炎の治療が必ずしも迅速に行われるわけではありません。その理由は大きく異なります。ここでは、より一般的な原因のいくつかを見ていきます。これらは、あなたの長期的な健康と緊密な関係にもたらす危険性です。

1。診断はありません。

C型肝炎があり、それを知ることはできません。症状はインフルエンザのように思えるかもしれませんが、出現したときと同じくらい早く経過するか、まったく症状がないかもしれません。ここでの危険は、あなたが症状を持たなくても肝臓の損傷が発症することがあります。そのため、検査を受けることが非常に重要です。 CDCは、すべてのベビーブーマーが少なくとも1回はC型肝炎の検査を受けることを推奨しています。他の状況では、C型肝炎の危険性が高くなります。これらのカテゴリーに合致すれば、C型肝炎の血液検査を受けなければなりません：

1945年から1965年に生まれました。

• 献血または臓器移植
• あなたはC型肝炎の人から血液に曝露されたことがあります。
• あなたは今まで薬を注射するような危険な行動に従事しています。友人のような無秩序な環境の入れ墨。
• 2。薬物療法の相互作用
• C型肝炎薬の中には他の薬と相互作用するものがあるため、治療が中止されると、ダラスのベイラー大学医療センターのBaylor Simmons Transplant Instituteの研究の医学ディレクター、Jacqueline G. O'Leary、 。薬が相互作用すると、2015年3月の「薬物代謝・毒物学に関する専門家の意見」に掲載された研究によれば、個々の薬物が体内で代謝される方法が変更される可能性があります。 HIVを治療するために使用される抗レトロウイルス薬の中には、C型肝炎の薬剤で服用された場合、薬物誘発肝障害を引き起こす可能性があるため、考慮すべきポイントです。肝疾患が進行している場合は、毒性を防ぐために投薬量を変更する必要があります。

C型肝炎の治療と深刻な相互作用がある薬を服用している場合、医師はあなたを別の薬に切り替えることができるかもしれません、とO'Leary博士は言います。そうでなければ、キーは最初にどの条件を優先するかを決定します。医師と緊密に協力して、選択肢や潜在的なリスクを理解することが重要です。 -

3。アルコールまたは薬物乱用。

あなたの肝臓がアルコールや薬物などの物質にさらされ続けることが懸念される場合、または薬物乱用の既往歴がある場合、医師または保険提供者は治療を延期する可能性があります。アルコールは、肝臓をさらに損傷させる可能性があるという懸念があります。アルコールは、2015年3月にBiomoleculesに掲載された報告書によると、C型肝炎の抗ウィルス療法に対する反応性を低下させます。 。飲酒を続けることで、C型肝炎の人々は、ウイルスとそのアルコール使用の両方によって免疫反応が抑制され、潜在的にC型肝炎薬の機能が低下する可能性があります。

一部の保険会社はアルコールと薬物乱用治療のために先を渡す前に。飲酒や薬物摂取を止めるために援助が必要な場合は、医療機関に相談してください。肝疾患がない場合 血液検査でC型肝炎が確認されたが生検で肝臓の損傷がない場合は、すぐに治療を開始できないことがあります。米国肝臓協会（American Liver Association）によると、この場合、あなたの状態は緊密に監視され、医師は肝臓の健康を守るために特定の生活習慣の変化を勧めるかもしれません。

リスクは、進行中のモニタリングのためにフォローアップされない、ボルチモアのマーシー・メディカル・センターの消化器・肝臓病研究所の肝臓専門医であるHwan Y. Yoo、MD、PhDは述べています。

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5。精神保健上の懸念 医師または保険会社は、特定の精神保健上の問題について既に治療を受けている人でC型肝炎の治療を中止することがあります。アメリカ肝臓財団（American Liver Foundation）によると、一部のC型肝炎治療薬がうつ病やその他の精神的健康問題を悪化させる可能性があるからです。例えば、精神障害の治療に使用される薬剤は、C型肝炎治療剤（インターフェロンαとリバビリンとの特定の抗ウイルス剤）の一般的に処方された組み合わせと相互作用し、精神医学的副作用の管理に問題を引き起こす可能性があるとJournal of Hepatology

新しい抗ウィルス性肝炎C薬が解決策を提供する可能性があります。主要な臨床試験のデータをレビューしたところ、抗ウイルス薬でC型肝炎を治療した場合、行動や心理的に有害な影響を最小限に抑えることができました。研究者らは、2013年のBMC消化器内科での報告​​では、精神保健薬の中には、ネガティブな相互作用のリスクが高いものがあることに気づいた。それはあなたの健康管理者があなたが取っているすべての薬を知っておくことを不可欠にします。

6。お金の問題。

これは、保険の範囲やその他の財政的な懸念の欠如かもしれません。最新のC型肝炎治療薬は高価で、1錠1000ドル以上で、完全な治療レジメンでは8万ドル以上になるため、保険認可には時間がかかる可能性があります。 「多くの患者さんが保険会社の承認を得ることができても、治療を拒否したり、高い共同費を支払う状況があります」と彼は説明しています。 費用のために治療を遅らせると、例えば、肝臓移植のように、最終的に追加の医療介入とより高価なケアを必要とする可能性があるという。 Millimanの報告によると、2014年に米国で肝臓移植のために請求された平均額は739100ドルでした。