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ハイライト
医療器具のインプラント数の増加に伴い、
突然の顔面腫脹と呼吸困難は、上大静脈の凝塊の徴候を警告しています。
「深部静脈血栓症」と聞くと、ほとんどの人が「足」と考えています。身体の深い静脈の1つに血栓が形成されます。
上肢DVTは、カテーテル、ペースメーカー、除細動器などの医療機器が肌の下に埋め込まれているため、ますます関心が高まっています。
DVTは、上肢のDVTは、下肢よりもずっと一般的ではない。 「私たちが夜に横たわっていない限り、血液はしばしば脚に溜まっています」と、イリノイ州メイウッドのロヨラ大学メディカルセンターで血管手術と血管内治療の部長であるJae Sung Cho医師は説明しています。私たちは、たとえそれがわからなくても、それらを常に使用する傾向があります。 "
高齢者は、技術的進歩とともに、方程式を変えます。胸部の凝固塊にかかりやすくなるペースメーカーなどの慢性的な住宅内装置の設置が必要な状態になる」とチョー博士は言う。上肢または下肢DVTのいずれかが生命を脅かす可能性があるなぜなら、血栓が緩んで肺に移動すると、それがどこにあっても危険である可能性があるからです。両方の症状は、肺塞栓症として知られている重篤な合併症を引き起こし、肺の動脈ブロックされる。また、凝血塊が血流を遮断すると、静脈への損傷である血栓後症候群につながる可能性があります。
DVTの危険因子を知る
上肢および下肢DVTは、以下を含む特定の危険因子を共有する：
高齢DVT
心不全または癌の病歴
- 最近の手術
- 上肢のDVTリスクを特異的に低下させる1つの方法は、中心静脈カテーテルなどの移植されたデバイスを受ける人々を注意深くスクリーニングして選択することである。 2012年の「血栓症と止血」の研究である。中心静脈カテーテルまたは中心線は、心臓につながる大きな静脈に配置された細くて細い管である。医師は、これらの「住居内」装置を使用して、流体、薬物、および他の治療を患者に長期間にわたって投与する。カテーテルはまた、血液透析および化学療法のために移植される。これらのデバイスは、血管の内側の内面を損傷し、血流に影響を及ぼす可能性があるため、上肢の血栓のリスクを高める。住宅内カテーテルを持つ人の10〜25％が上肢DVTを発症すると推定されています。胸部に埋め込まれた恒久的なペースメーカー、ペースメーカーワイヤー、植込み型除細動器、除細動器および他の医療機器も、上肢のDVTのリスクを増加させる。
- 投薬を摂取することによってリスクを低減する。
DVT症状を認識する
上肢および下肢の症状DVTは類似している可能性があります。いずれかのタイプの人は、患部に痛みや腫れがあるかもしれません。しかし、上肢の凝塊を持つ人は、浮腫、変色、腫脹を起こすこともあります。頭部、頸部、および上半身の腫脹は、上大静脈が影響を受けることを示す警告兆候です。これは、上体から心臓に血液を戻す大きな静脈です。
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上大静脈症候群は、その静脈が圧縮または閉塞されたときに生じる。この症状は、通常、癌によって引き起こされるが、米国国立がん研究所（National Cancer Institute）によると、血栓の後に発症する可能性もある。 "
"体の上部で心臓に戻ってくる血液が妨げられる。 「患者は呼吸困難につながる突然の顔面腫脹を実際に起こすことができる」と彼は言う。 「時には、胸部の腫瘍が上大静脈の周りで成長し、それを圧縮することがあります。」留置医療機器が頻繁に使用されているため、血栓に関連する上大静脈症候群の症例数は増加しています血栓症に起因する上大静脈症候群の症例は、一般に、がんに関連するものより急激に発症し、血液菲薄化薬で即時治療が必要です。
