2012年5月3日（MedPage Today） - 欧州心臓学会の最新の心血管疾患予防ガイドラインには、万一のリスクアセスメントの要請、リスクの年齢：リスク・エイジ
新しいガイドラインは、ガイドラインの出版物の海の変化を表しています。目標は通常の数百ページと比較してわずか63ページ - 目標は50です。トリニティカレッジの心臓血管医学教授であるIan Graham医師は、30歳代の人のほとんどが年齢によって危険性が低いと考えているが、35歳の場合は喫煙者であるため、 "あなたは心臓発作のリスクが同じであることを彼に伝えることができます65歳の男性。スウェーデンのカルネ（Kalmar）にあるリンネウス大学（Linnaeus University）のジョップ・パック（Joep Perk）医師は、「このガイドラインの真の「変革」は、すべての人が少なくとも1回は心血管リスクの評価を受けることを推奨している」と述べた。
「男性にとっては、50歳後に40歳と女性のために行うべきだ」と彼は付け加えた。この評価は、主治医や看護師によって行われる可能性が高いと述べたが、
欧州心臓学会のもう一つの根本的変化は、大規模なESC年次会議ではなく、比較的小規模な会議EuroPReventでガイドラインを発表することであったとグラハム氏は述べている。 ESCの2007年の心臓血管疾患（CVD）からの重要な変更はあまり多くありませんが、このガイドラインには、アイルランドのダブリンで開催されたプレスブリーフィングで、EuroPReventのプログラム委員長が共同議長を務めました。 Perkは予防ガイドラインを策定しているが、前に発表された約2,000件のCVD予防研究およびガイドラインとは異なり、「実際に読まれる」および「実施される」ガイドラインを提供する努力をしている。
Perkは、臨床実践における心血管疾患予防協会の第5回共同タスクフォースを議長とし、例えば、各セクションの終わりにガイドラインには勧告が列挙されており、MI後の心臓リハビリテーション（強心 - たとえば弱 - 中枢神経系）からの推奨を裏付ける証拠の強さを分類し、冠状動脈性カルシウムスコアを評価するために使用される。強いまたは弱い評点は、GRADEシステムスコアを反映する。「スコア」は、「介入の利益および害のバランスに関する不確実性の程度、および介入が「資源の賢明な使用」と医学的証拠の質を評価するために使用されている。
「証拠の品質を格付けする従来のアプローチは、無作為化比較試験（RCT）に至る。これは良い科学だが、コレステロールや血圧降下薬のRCTを行うのは簡単だが、禁煙やその他の生活様式の変化を起こしにくいため、薬物裁判は常にライフスタイル対策を上回るという問題がある」とグラハム氏は話す。グラハム氏は、メディケイ・トゥデイ
に語った。
強い/弱い格付けに加えて、ガイドラインも終了する各セクションには単純な「新しいもの」というステートメントと、より多くの研究が必要な特定の分野のリストが含まれています。体重減少と心血管疾患の罹患率と死亡率の増加の可能性を排除するものではないとされています
さらに多くの研究が必要であると委員会は食事、運動、肥満患者を管理するうえでの効果がある。
別の「新しい」勧告には、間接喫煙曝露が含まれる。 「受動喫煙の影響についてもっと知っているので、誰もがタバコの煙のない環境で開発する権利がある」と述べている。さらに、ガイドラインでは、グラハムは言った。「それは医師のことではない。看護師、リハビリテーションサービス、プライマリケア医師の仕事が強調されています。
Dorothy Caputo、MA、BSN、RN
