骨折に罹患した患者は、プライマリケア医（PCP）に状況が通知され、別の骨折予防指針が与えられれば、より良いフォローアップケアを受けるとカナダの研究者は見出した。 主要な骨粗鬆症性骨折を経験したほとんどの人は、骨密度または将来の休憩を防ぐのに役立つ薬剤の推奨試験を受けていません。著者らは、プライマリケア医師または患者に連絡することが、このギャップを補うのに役立つかどうかを知りたがっています。この問題をさらに探究するため、研究者は2008年6月から2010年5月まで、主要骨折を報告したが、骨粗鬆症の検査または投薬治療を受けていなかった50歳以上の女性。
通常のケアグループの1,480人の患者が対照群として機能し、第2グループは1,363人の被験者から構成され、PCPは患者の骨折を通知する手紙を受け取り、骨粗鬆症管理に関する情報を提供した。この手紙はまた、骨密度試験および骨粗鬆症薬に関する州のガイドラインにPCPを指示した.1421人の最終的なグループでは、PCPには第2グループに送られたものと同様の手紙が得られたが、患者自身も骨折を認め、医師に診てもらうように促す手紙。主なエンドポイントは、骨密度試験または骨折後の12ヶ月以内の骨粗鬆症治療薬の開始であった.2つの通知グループを組み合わせると、骨密度試験または薬理学的治療の合併症の絶対的増加は約15％ 。患者ケアを変更するように通知するために必要な数は7であった。
2つの介入群における通常のケアよりも絶対的な増加は、異なる骨折部位および異なる部位について同様であった。ケアにおける持続的なギャップは依然として残っており、治療水準は30％をわずかに上回っている。著者らは医師に研究調査であることを知らせるための1つの理由が手紙に含まれている情報を読むことにあまり関心を持たないかもしれないと推測した。さらに、骨折の時点と通知書が送られた時点との間で、主治医が変わった可能性がある。また、一部の患者は、さらなる評価を拒否した可能性があり、または示唆された介入が利益をもたらさなかった彼らのために。他の人にとっては、食事療法や転倒予防などの非薬理学的措置がより良い治療選択肢と考えられている可能性がある。著者らは、「ポストフラクタルケアを強化するにはクリエイティブな戦略が必要である。医師に郵送による通知を使用する比較的簡単なプロセスは、ポストフラクタルケアのギャップを改善するが、終わらない」
