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高齢の抗精神病薬は新薬と同様に働くことがある - 統合失調症センター -

Anonim

より高価で新しい、より高価な統合失調症治療薬は、より古い、安価なカウンターパートよりもはるかに優れていると新しいレビューは示唆している。処方された抗精神病薬は、これらの第2世代の薬剤を服用している。これは主に前任者との副作用の懸念から開発されたものであると専門家は指摘している。 第1世代の抗精神病薬は典型的な抗精神病薬とも呼ばれる。このクラスの薬物には、クロルプロマジン(Thorazine)、ハロペリドール(Haldol)、ペルフェナジン(Etrafon、Trilafon)およびフルフェナジン(Prolixin)が含まれる。リスペリドン(Risperdal)、アリピプラゾール(Abilify)、オランザピン(Zyprexa)、クエチアピンフマレート(Seroquel)、ジプラシドン(Geodon)などの非定型抗精神病薬として知られる第二世代の薬です。

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によると、オランザピンの1ヶ月間の供給は546ドル、ハロペリドールの1ヶ月間の供給量は18ドルから27ドルとなっています。 >しかし、これらの新薬は本当に効果的か、あるいは危険性がより低いのでしょうか?米国のヘルスケアリサーチアンドクオリティ庁の研究者は、これらの質問に答えるために、2つのクラスの薬物の22の比較を含む114の研究をレビューした。彼らのレビューは、 内科の成年 の8月14日号に掲載されている。

第2世代抗精神病薬は統合失調症に関連した陽性症状の治療において、 「陽性症状」は、妄想や幻覚などの精神病の症状の包括的用語です。対照的に、陰性症状は、発現または発語を含む正常機能の低下または喪失を反映する。オランザピンおよびリスペリドンの2つの第2世代の薬剤は、より古いハロペリドールと比較して陰性症状の治療においてより効果的であるようである、 2つのクラスの薬剤のリスクプロファイルを比較するエビデンスは不十分だと、研究者らは述べた。抗精神病薬の長期的リスクには、糖尿病、主要なメタボリックシンドローム、および不随意的な反復運動(遅発性ジスキネジー)の原因となる神経学的障害が含まれる。メタボリックシンドロームとは、糖尿病や心臓病のリスクを増加させるリスク要因の集合体を指します。「長期間にわたり使用されてきた代表的な抗精神病薬は、統合失調症の症状を新しいものと同様に治療するのと同様に優れています。ニューヨーク市のNYUランゴン医療センターの社会精神医学研究所のディレクター、ドルレス・マラスピナ(Dolores Malaspina)将来的には、個々の症状や病徴の治療法を組み合わせるための個別化された薬のアプローチを採用するかもしれないと、彼女は示唆しています。 それまでは、私の最初の選択肢は、マラピナは、第1世代と第2世代の薬物療法の主な違いは副作用であると付け加えた。マサスニナ医師は、精神医学の助教授を務めるDavid Straker博士は、ニューヨーク市のコロンビア大学メディカルセンターでは、「新薬は陰性症状の方が効果的であると思われているため、集中力と集中力に役立ちますが、より多くの費用がかかり、より多くの代謝副作用を伴う可能性があります。リスクと個々の患者のメリットを比較することになります」。ニューヨーク市のレノックス・ヒル病院の精神科医であるロベルト・エストラダ博士によると、このレビューでは精神「第二世代の抗精神病薬の導入に伴う代謝問題と費用は、さらなる課題を引き起こしています。統合失調症の治療では、 "エストラダは言った。 この新しいレビューは、統合失調症の治療における両者の違いについて明確な結論を導くことはできないとエストラダ氏は説明する。しかし、第2世代の薬剤を使用した臨床実習では、同等の症状管理は殆どなく、急性副作用はほとんどないが、

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