関節リウマチ（RA）は、米国の130万人に罹患する慢性的な自己免疫疾患です。患者の免疫系が関節組織に向き合って、体の他の部位に広がる前に、通常は手足の小さな関節で始まる痛みを伴う腫脹を引き起こす。関節の痛みやこわばりのほかに、疲労、低体温、体重減少などの症状があります。この病気は関節の変形を引き起こし、骨粗鬆症、肺疾患、および心臓の問題のリスクを高める。
「症状が出始めたら、私は練習中のマッサージセラピストだった。職場の身体的要求が高まり始め、開業してから1年後に私は事務所を閉鎖しました」とLauritoは回想します。 "私はまだ収入が必要なので、いくつかのクラスを取って薬局の技術者になった。それは私の夢の仕事になったが、私は3年後に辞表を出さなければならなかった。私は一日中足元に立つことはできませんでした」今日、ラウリートは在宅のお母さんであり、RA患者のためのオンラインサポートグループを運営しています。
RAの原因は知られていませんが、因子。メイヨークリニックによれば、一部の人々は、この病気を引き起こす可能性のある特定のウイルスや細菌の影響を受けやすい可能性があります。研究によれば、女性は男性よりRAを発症する可能性が3倍近く高いので、ホルモン因子が存在する可能性が示唆されています。喫煙は、RA発症のリスクも増加させることが示されている。この疾患は、典型的には30〜60歳の女性に起こり、通常、後の人生に影響を与える。しかし、それはいつでも発症し、30万人もの子供が若年性関節炎に苦しんでいます。
RAは治療可能ではないので早期に診断し、進行を遅らせるためにすぐに治療することが重要です。バージニア州アーリントンのバージニア病院のリウマチ専門医であるPhilip Kempf医師は、この病気の最初の2年間に大部分の関節損傷が起こると言います。 「若い患者の場合、特に長期の障害を避けたい」とKempf博士は述べた。 「20代で診断された人が変形関節で終わることは望ましくありません。すぐに治療しないと起こる可能性があります」。
RAを診断する方法は1つではありません。医師は家族歴を見直し、リウマチ様結節と呼ばれる皮膚の下の関節や塊の周りに暖かさや腫れなどの兆候を探します。血液検査はリウマチ様因子のような抗体レベルの上昇を確認することができ、骨または関節軟骨の喪失を判定するためにX線検査が行われる。非ステロイド性抗炎症薬およびプレドニゾンなどのコルチコステロイドが含まれる。しかし、これらの薬物は肝臓や腎臓の損傷や心臓の問題などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
「炎症が治まると、あなたの定期的なルーチンのほとんどに戻ることができるはずです」と、医師に話すことが重要です。あなたの状態の重症度に基づいて、 NYUランゴンメディカルセンターの筋骨格治療センターのリウマチ専門医ジョナサン・サミュエルズ医師は語った。 「ボランティアのブリガム&ウィメンズ病院のリハビリテーション科の理学療法士であるJanice McInnesによると、最も大きな調整の1つであるRAによれば、人々は能動的かつ柔軟に関節を柔軟に保つために人々ができることがたくさんあります。患者は自分の活動制限を受け入れなければならない。ラウリートにとっては、RAはバスケットボール、ソフトボール、アイルランドのステップダンスのような好きなアクティビティを放棄することを意味していました。
McInnes氏は、「あなたは自分の能力に調和し、彼らを最大限に活用する必要があります。 "省エネルギーのための自分のペースを学ぶことは、科学と芸術の両方です。"多くのRA患者は、薬物療法と理学療法の組み合わせによって利益を得ますが、いつ関節を鍛えるかが重要です。 「あなたの指と手首が傷ついている場合は、握りと不必要なつまみを避けてください」とMcInnes氏は述べています。 "しかし、あなたの姿勢を強く、直立させるために、あなたの肩と上半身を働かせてください。"
午前中にRAの痛みが最も強いことが多いため、起床直後にストレッチすると不快感を緩和し、 McInnes氏は次のように述べています。「毎日伸ばしてすべての関節の可動性をチェックし、剛性を軽減するのに役立ちます。 「歩行、水泳、サイクリング、カヌーなどの影響の少ないアクティビティは、テニス、サッカー、走るなどの競技よりも簡単です」。 「特定の食生活が疾患の経過を変えるという実績のあるデータはありません」とSamuels博士は述べています。 「あなたの尿酸値を上昇させる食物を排除できる痛風のようなものではありません」。リウマチ学者でメイヨークリニックの教授であるClement Michet医師は、「今のところ、関節リウマチ。しかし、食感に敏感な人もいる」と述べた。研究では、関節リウマチを抱える人々の多くにセリアック病があり、一部のRA患者はグルテンフリー食に積極的に反応することが示されている。ミツェット博士は、乳製品のタンパク質に反応してRAの症状が激しさを増す可能性があると指摘し、肉の脂肪は体内の炎症促進性化学物質に代謝されると指摘しています。
関節炎財団は、果物や野菜の抗酸化物質が、炎症を軽減するのに役立ち、ケンプフ博士は過剰な体重を抑え、関節の圧迫を軽減するための健康的な食事の重要性を強調しています。
「すべて繊細なバランスです。医師やセラピストの治療と一緒に自分の状態を自己管理する必要があるかどうかを知るには、診断に精通していることが重要です」。
