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ギラン・バールにつながるパンデミックインフルエンザワクチン - 風邪およびインフルエンザセンター -

Anonim

2013年3月12日(MedPage) - 米国で流行性H1N1インフルエンザに対して使用されたワクチンは、ギラン・バレー症候群のリスクがわずかに増加したことと関連していましたが、 6つのワクチン安全監視システムのデータをメタ分析したところ、ワクチン接種された人々の間でのギラン・バレーの発生率は、発射後数週間で2倍以上に増加しました。 Salmon氏とその同僚たちは、The Lancetでオンラインで報告した。しかし、発生率率(IRR)は、百万人あたり百万人のワクチン接種を受けた患者の2倍未満になった。

ギヤイ神経細胞に対するまれな自己免疫攻撃であるn-Barréは、筋肉の衰弱を引き起こし、時には麻痺を起こすこともあり、時には死に至ることもあると、研究者らは指摘している[

]。これは1976年の豚インフルエンザの流行で以前のワクチンと関連している。しかし、季節性ワクチンをシンドロームと結びつける証拠は弱い。

2009年〜2010年のパンデミックは、最近の米国史上最大の大量ワクチン接種イニシアチブにつながり、早期に安全性監視システムが強化された。そのシグナルを確認または反論するために、著者らは、新興感染症プログラムと予防接種後迅速免疫予防安全監視ネットワークの2つを含む6つのサーベイランスシステムに報告された有害事象を分析した

また、既存の4つのプログラムが拡大されました。米国政府の安全データリンクプログラム、メディケア、デパートメント 6つのシステムは、インフルエンザA(H1N1)2009 1価不活化ワクチンを受けた約2,300万人の人々に、ギラン・バレー(Guillain-Barre)の77例を報告した、可能性のある関連性を分析するために、研究者は、ワクチン接種の42日以内に、または50日後から42日間に報告されたかどうかを調べた。 Salmonらは、関連していない場合、いわゆる暴露期間とその後の比較期間の間に発生率に差はないべきであると主張した。

実際には、 、曝露期間中に54例、ワクチン接種後50〜91日で23例が検出された。これらの数値は、IRRが2.35で有意であった(P = 0.0003)。ギラン・バレーのバックグラウンド率が100,000人年あたり約1例であると仮定すると、そのIRR比は、予防接種した百万人あたりの症候群の約1.6倍の症例になると研究者らは報告した。ワクチン製造業者による生弱毒化ワクチンや違いがある」と指摘した。サーモンらは、この発見はいくつかの制限によって影響を受ける可能性があると警告した。例えば、医師がワクチン接種の後にシンドロームを見つけていた場合、それは診断偏見を引き起こす可能性がある。また、季節性気道および上気道感染などの他の要因によっても調査結果が混乱する可能性があると指摘した。ワクチンがギラン・バレーの典型的なものになってしまった場合、その割合は過小評価されるだろう。

ワクチンに関連する他の深刻な有害事象は確認されなかった。インフルエンザA(H1N1)2009 1価不活化ワクチンのメリットがリスクを大きく上回っていることが医師や患者には保証されるはずである」と結論付けています。

出典:パンデミックインフルエンザワックス(Guillain-Barre)にリンク

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