炎症性腸疾患のエストロゲン - 女性保健センター -

Anonim

ホルモン補充療法(HRT)を受ける閉経後の女性は、潰瘍性大腸炎を発症する危険性が高いが、経口避妊薬を使用する若年女性は、クローン病を発症する可能性が高い研究者は炎症性腸疾患に関するセッション中にここに述べた。HRTの現在の使用者の中で、ホルモン置換をしたことのない女性と比較して、潰瘍性大腸炎のリスクは74%増加した、とHamest Khalili博士ボストンのマサチューセッツ総合病院の共同研究者らは、エストロゲンが腸の障壁にさまざまな影響を与え、結腸の透過性を改変し、しかし、以前の研究は遡及的解析と少数に限られていたため、Khaliliらは看護師の健康研究における潰瘍性大腸炎とクローン病の発生率を調べたが、 閉経後のHRT分析には、年齢54歳で潰瘍性大腸炎またはクローン病の既往歴のない108,589人の女性が含まれていた。

1891,153人年のフォローアップ期間中クローン病および潰瘍性大腸炎のそれぞれ138例が新たに発症した。

潰瘍性大腸炎のリスクは、HRTの現在の使用者だけでなく、以前の使用者の間でも増加した。

潰瘍性大腸炎のリスクは、女性がHRTを停止した時間に基づいてリスクが低下した

使用されたホルモン療法のタイプは潰瘍性大腸炎のリスクに影響しないようであった

これらの高齢女性の中では、 HRTとクローン病との間の闘いのために、Khaliliらは、経口避妊薬分析において、合計232万730人の女性を追跡し、合計500万人年を計上した

。その間、Crohn's HRT試験とは対照的に、この分析は、経口避妊薬と潰瘍性大腸炎のリスクとの間には関連性がないことを発見した[

]。これらの2つの分析は、エストロゲンが炎症性腸疾患につながる生物学的経路に影響を及ぼすことを示唆している、とKhaliliは述べている[

]。なぜホルモン補充療法に比べて経口避妊薬に伴うエストロゲンレベルの効果が異なるのか「エストロゲンには多面的効果がある」ことが観察され、異なる年齢で異なるリスク要因があるかもしれないが、彼には特別なメカニズムはないと述べた。

スタッドの1つの意味臨床医は、クローン病の家族歴の強い女性に、他の形態の避妊薬を使用して症状を発症する可能性を最小限にするよう助言するかもしれないということでした。

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