目次:
特集
無料の毎日の健康ニュースレターに登録してください。
Julie DuBoisは、十代の若い頃に胃の問題に悩まされていました。 「私はバレエダンサーであり、常にバスルームに向かっていました」とデュボアは言います。最初は彼女の症状について誰にも言いませんでした。 「私は14歳で、その年齢であなたは浴室の習慣について話したくありません。しかし、一度それが私の人生に影響を与えてしまったら、私は医者に話しました」と、テキサス州のパーソナルトレーナーであり栄養士であるフォートワースは語っています。
DuBoisは最終的に3つの別々の：セリアック病、潰瘍性大腸炎、外分泌膵機能不全（EPI）。セリアック病は2004年に発見された。セリアック病は小麦、ライ麦、大麦に含まれるグルテンを消化吸収することができない。セリアック病財団によると、症状には腹部膨満感、痛み、下痢が含まれる場合があります。治療は典型的には無グルテン食を摂取することを伴う。
約5年間、この診断および管理計画はデュボアで働いたが、何か変わった。 「私はグルテンフリーで食べていましたが、体重減少や頻繁な排便などの症状が戻ってきました。 2009年、デュボアは潰瘍性大腸炎と診断されました。潰瘍性大腸炎は、大腸の内面に炎症を起こす慢性疾患です。 Crohn's and Colitis Foundation of Americaによると、症状には、ゆるやかな排便、持続的な下痢、腹痛、疲労、および体重減少が含まれる。 DuBoisは大腸炎のために治療されたが、体重減少、頻繁な排便および脂肪を呈した。（大腸炎のために）大腸炎の検査はまた、急性膵炎の複数回の発作（膵臓の炎症）の後に発生したDuBoisの膵臓における炎症および瘢痕を確認した。彼女の便中に、さらにいくつかの膵炎のエピソードがある。パズルがまだ解決されていないことは明らかでした。2011年7月に、DuBoisは膵炎に起因するEPIと診断されました。
酵素とEPI
「EPIは膵炎によって引き起こされる可能性があり、セリアック病やクローン病などの炎症性腸疾患と共存する可能性がある」と彼女は言います。病気や潰瘍性大腸炎の予防に役立つ」と述べている。」と、先進的な内視鏡検査のディレクターであるMohamed Othman博士と、ヒューストンのBaylor医科大学医学部助教授は述べています。
膵臓は消化を助ける酵素を産生します。 EPIの人々はこれらの酵素を十分に産生しないので、ナショナル・パンクレアズ財団によれば、食物を適切に消化することはできません。 EPI症状には、頻繁な下痢、体重減少、フロート、ガス、膨満感、および腹痛を伴う油性便が含まれ得る。これらの症状は、他の胃腸障害によって引き起こされるものと類似している、と彼は言います。「これらの酵素は、脂肪、タンパク質、および炭水化物をより小さな分子に分解するために必要です。 「十分な酵素がなければ、食べ物は消化不良になり、栄養欠乏症が発症する可能性があります」さらに、腸内に脂肪が多すぎると痛み、ガス、下痢、脂肪便が出る可能性があります。
EPI診断への道
EPIの診断は必ずしも容易ではないとOthmanは言います。 「時には、大便で脂肪が見られ、診断スキャンでは膵臓が石灰化することがありますが、スキャンが正常に見えて、糞便に脂肪が見られないこともあります。 3つの主要なEPI診断試験は、便（糞便エラスターゼ）、便中の脂肪量、または膵臓の外分泌機能（直接刺激試験による）における膵臓酵素の量を測定する。診断スキャンを使用して、膵臓の炎症および瘢痕を探すことができる。
DuBoisでは、最初のスキャンでは膵臓に十分な炎症が見られました。
「EPIの検査では、便の検査や血液検査は行われていませんでした。なぜなら、すでに複数の検査があったことがわかっていたからです。基本的には膵臓を痛めていた膵炎の発作です」と彼女は言います。 「この酵素は、私の症状と歴史だけに基づいて開始されました。」今日、デュボアはEPI症状をコントロールするために、代替酵素を取り、低脂肪食を食べます。 「試行錯誤があります」と彼女は言います。彼女は大便の脂肪や戻ってくる症状に気付くと、彼女の食生活を微調整しようとします。
デュボアの旅行を通して彼女の症状を引き起こす原因を突き止めるために医者とのコミュニケーションが重要でした。他の人への彼女のアドバイス：「何が起こっているのかをあなたの医者に伝えることを恐れないでください」。
