慢性的な蕁麻疹があることを想像してみよう。数週間から数年続く赤いかゆみがある。コメディアンのヴィッキー・ローレンスに、それは彼女を夢中にさせた。テレビのスターは、ニューヨークのアレルギー師、ベス・コーンと一緒に、CIUと呼ばれる知られていない状態を持っていることを明らかにする。
ユーモアはヴィッキー・ローレンスの専門である。しかし、面白い女性は、4年前に狂った痒い手で目を覚ましたときに笑っていなかった。
エミー賞を受賞したローレンス（67歳）は、「氷の水に捨てて、 "キャロルバーネットショー"、 "ママの家族"、 "ハンナモンタナ"で彼女の役割で有名でした。 "しかし、次の日、彼らは再びかゆいです。 "その朝の後半には、蕁麻疹が私の体の全面に忍び寄っていた：背中、腿、腰の上に"
彼女が触ったものに対するアレルギー反応でしたか？ローレンスは、慢性特発性蕁麻疹（CIU）の重症例であり、赤色のかゆみが自然発生した。
これは150万人の米国の患者に影響する狂った皮膚病変である。これらは物質への反応によって引き起こされる通常の蕁麻疹ではありません。しばらくすると消えます。 CIUの場合、蕁麻疹は6週間以上続き、ニューヨークのシナイ山の医学部の医学部助教授、アセスメントのベス・コーン医師は、アレルギー反応の原因となるものは誰も知っていないと述べ、 （AAFA）などがあります。これらの蕁麻疹は数ヶ月または数年にわたり再発する可能性があります。
「患者は自分の体のどこにでも、また顔面にもランダムにハイブを付けます。 "ハイブは巨大になり、激しくかゆみがある"
さまざまな種類のハイブ
ほとんどの人は、ハイブはハイブであると想定しています。しかし、すべての蕁麻疹が等しいわけではありません。
喘息および免疫学（ACAAI）のアレルギーのアメリカ大学によると、定期的な蕁麻疹は傷になる痒みの肌のパッチとして始まります。彼らは通常、ナッツ、ピーナッツ、貝や卵、昆虫の噛み付きなどの食糧によって引き起こされます。
店頭または処方薬は、1日か2日後に消える蕁麻疹の治療によく使用されます。
慢性特発性蕁麻疹
CIUは異なります。 CIUの「I」は「特発性」を意味します。つまり、その病気の理由や診断可能な原因はありません。しかし、多くの患者が診断後でも引き金を引く可能性があるとコーン博士は述べています。
「患者にとってはイライラしています。彼らは食物を排除し洗濯洗剤を変えて原因を探します」とDr. Cornは言います。
ローレンスは同じことをした
「私のケースが進行していたので、私は何が間違っていたのかを論理的に判断しようとしていた。
CIUの診断
CIU診断では、ハイブの大流行の病歴を取得し、身体検査を行うことが医師に関わっています。あなたの慢性蕁麻疹は、肝炎（肝臓感染）や甲状腺機能亢進症（甲状腺過活動亢進症）などのより深刻な病気の症状ではないことを確認します。
寒さ、熱、運動などの身体的要因慢性蕁麻疹の15％〜20％の症例。ほとんどの場合、正確な原因は特定できないため、定期的な血液検査やアレルギー検査は効果がありません。
ローレンスの診断
ローレンスのハイブが最初に噴火したとき、アレルギー児は彼女にこう言いました。ある時点でハイブとの試合。
ローレンスは赤ワインを取り除き、使用した石けんを変え、蜂巣の原因と思われる他のものを避けた、と彼女は言う。多くの患者と同様に、彼女は「すべてのために」検査されたが、原因は見つかっていなかった。
多くの患者の場合と同様に、彼女がCIUを持っているかどうかを判断するために医者が6週間かかった。
義母の巣箱ではありません
「そんなことは聞いたことがありませんでした。
「私の診断の前に、ハイブはあなたの義母のブレークアウトの問題だと思った」と彼女は冗談を言う。 "ハイブ？私はストレスがありません！私は不安ではない。私は何が起こっているのですか？」
生命破壊者
病気の原因を知らないという物理的苦痛と不満の組み合わせは、多くの患者さんの生活を混乱させるとDr. Cornは述べています。
JAMA Dermatology
に掲載されたCIUに関する2006年の報告書によれば、三重血管冠動脈疾患で苦しんでいる患者と同等である。これらの患者には胸痛や息切れがあります。
「これはあなたの人生全般を妨げるものです。 「私の試合はかなり短かったが、何年も答えを探していた人々と話し合った。」欲求不満で、氷、ヘアブラシなどのかゆみに対処するための珍しい道具を選ぶ患者もいますコーン博士は言う。「私の娘は、ホリスティックな栄養士に行くことを提案しました」とローレンス氏は回想します。 "友人がフランスのワインに行くように私に言った。私の内科医は、彼が私に服用したすべての薬をやめるようにと言った。私はすべてを試みましたが、最初は何も働いていませんでした」[
]編集者注：ローレンスとコーン博士はローレンスの治療について議論しませんでした。]
本当に必要なのは、 CIU患者を治療することができます。その後、治療計画を決定することができる。
CIUトリートメント CIUの治療法はありませんが、通常はAAFAによると症状をコントロールすることができます。 抗ヒスタミン剤。第一選択薬は、ロラタジン（クラリチン）、フェキソフェナジン（アレグラ）、セチリジン（ジルテック）などの、控えめなH1抗ヒスタミン薬です。これらの薬物は、H1受容体をブロックし、副作用の少ない蕁麻疹の症状を軽減する。これらの薬が役に立たないと、シメチジンやラニチジンなどのH2抗ヒスタミン剤が追加される可能性があります。重い蕁麻疹の場合、ジフェンヒドラミン（Benadryl）やドキセピンなどのより強力な抗ヒスタミン薬が処方される可能性がありますが、抗ヒスタミン剤が救済を提供しない場合、経口コルチコステロイドまたは注射用ステロイドの単回投与の短いコースが処方されてもよい。医師は、体重増加や骨密度の低下などの副作用を避けるため、可能な限り最短の有効投与量を最短に処方する。
他の療法
1。ボルチモアのジョンズ・ホプキンス喘息とアレルギーセンターの研究者による小規模な2014年の研究によると、他の治療法に反応しない患者の中にはスルファサラジン
が成功していることがあります。サルファサラジンは「抗ヒスタミン剤耐性CIUの患者にとって非常に有効な治療薬である」と研究者らは結論づけている。<85>約85％の患者が、 51.6％は6ヶ月で症状がなかったと報告した。そして、彼らが薬物の使用を先細りにした後、35.4％は症状がない。しかし、16％は症状が悪化した。
2. エピネフリン は重度の蕁麻疹や喉が腫れた人に注射することができる。
CIU患者のためのオンラインヘルプ
サポートを求めている患者
CIUで承認された最初の生物学的製剤であるomalizumab
- （Xolair）は、H1抗ヒスタミン剤療法の恩恵を受けていない人に有効です。情報は、AAFA、Novartis Pharmaceuticals Corp.、Genentechが主催する教育プログラムである CIU&You
をチェックすることができます。症状を追跡するのに役立つアンケートをダウンロードしてください。どこでいつハイブを取得し、どれくらい激しい状態になるのか、ハイブの写真を撮りましょう。その情報は、アレルギーまたは皮膚科医があなたの治療を決定するのに役立ちます。
詳細および専門家のアドバイスについては、ライフスクリプトのアレルギー保健センターをご覧ください。
