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- グラント・スクイブ/ゲッティイメージズ
- 数十年前、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）を患う人々の平均余命は短かった。しかし、現在では、治療や投薬の進歩が、多くの女性が更年期に達するのに役立っています。 （実際には、疾病予防予防センターは、HIV陽性者の約26％が55歳以上であると推定しています。）
- 「HIVの状態にかかわらず、心血管疾患や認知問題のリスク上昇など、閉経後の時期に起こりうることは、ワシントン大学医学部の感染症診療所のディレクター、Shireesha Dhanireddy医師とMadison Clinicの医師補佐、最大のHIVパシフィック・ノースウェストのクリニック。彼女は、HIVに感染した女性が次の事実を念頭に置くことを推奨している。
グラント・スクイブ/ゲッティイメージズ
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数十年前、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）を患う人々の平均余命は短かった。しかし、現在では、治療や投薬の進歩が、多くの女性が更年期に達するのに役立っています。 （実際には、疾病予防予防センターは、HIV陽性者の約26％が55歳以上であると推定しています。）
更年期とは？女性の月経周期の停止にこれは通常、38歳から58歳（平均年齢51歳）で起こり、卵巣が女性ホルモンエストロゲンおよびプロゲステロンの産生を遅くするときに始まります。ホルモンレベルが低下すると、最初は不規則な月経周期になり、その後月経の終わりに至ります。HIVに罹っている女性、特に低CD4細胞数の女性（免疫システムがどれほどうまく機能しているかの主要な指標） - HIVのない女性よりも数年早く更年期を開始する可能性がある。しかし、この報告書は、
Journal of Virus Eradication の2016年の研究によれば、矛盾している。さらに、夜間の発汗や不規則な期間のような閉経の症状のいくつかは、感染そのものによっても引き起こされる可能性があります。 HIVで女性の更年期はどのように異なりますか？
「HIVの状態にかかわらず、心血管疾患や認知問題のリスク上昇など、閉経後の時期に起こりうることは、ワシントン大学医学部の感染症診療所のディレクター、Shireesha Dhanireddy医師とMadison Clinicの医師補佐、最大のHIVパシフィック・ノースウェストのクリニック。彼女は、HIVに感染した女性が次の事実を念頭に置くことを推奨している。
1。あなたは骨粗鬆症を発症する危険性が高いかもしれません。
すべての高齢者は骨の健康を守るべきですが、これは特にHIV感染者にとって重要です。 「HIVを持つことは、骨粗鬆症の独立した危険因子であると考えられています」とDhanireddy博士は言います。私たちは年を取るにつれて骨密度を失いますが、ホルモンエストロゲンのレベルが低いため、閉経を経験した女性ではこのプロセスが加速します。さらに、HIV感染そのものやある種の抗レトロウイルス治療は、骨の損失に寄与する可能性があります。ダナレーディ氏は、「HIVのテノフォビルに使用される主な薬剤の1つが骨の代謝に影響を与える」と付け加えた。しかし、研究では結果として骨折の危険性が明らかに増していないことが明らかになった。
低骨量を特定するための骨密度（BMD）試験を受けるべきである。デュアルエネルギーX線吸収（DXAまたはDEXA）スキャンは、低エネルギーX線を使用して、股関節および脊椎の骨密度を評価する。 Dhanireddyは、HIVを持つ女性は50歳でスクリーニングを開始する必要があると述べています。推奨事項を支持する堅牢なデータはないものの、食生活や運動が骨粗鬆症発症のリスクを軽減するのに役立つかもしれない、と彼女は付け加えている。骨形成に不可欠なカルシウムとビタミンDが豊富な食品には、乳製品、緑色の野菜、豆、ナッツ、種子、魚などがあります。
2。あなたは年齢関連疾患のリスクが高いかもしれません。現在、HIVが細胞レベルで初期の生物学的老化を引き起こすかどうかを評価する研究がいくつかあります。 「心血管疾患や悪性腫瘍や癌などの早期老化の要因が考慮されています」一般的にHIV感染者は抗レトロウイルス療法を受けていてもがんのリスクが高い
生物学的老化に関しては、特定の診断テストはありません。代わりに、Dhanireddyはスクリーニング検査が重要であり、比較的年齢の低い人では「年長の」病気が発生する可能性があることを認識していると言います。彼女の予防措置のリストのトップには喫煙はない。これはHIVに感染した人に相加的なリスクをもたらす。 「一番大きなことは、実際に喫煙をやめていることです。 「HIVに感染していない喫煙者と比較して、HIVに罹患した喫煙者に肺気腫のリスクが高まり、肺気腫などの慢性的な肺疾患のリスクが増加していることが、3.ホルモン補充療法を避けたい場合があります.-
閉経の症状を予防または軽減するため、または早期発症閉経を治療するために、ホルモン補充療法（HRT）が処方されることがあります。問題は、HRTが一般に長期治療として使用されておらず、その使用が乳がんなどの他の病態を発症するリスクを増大させる可能性があるため、その使用が非常に議論されているということです。 対処方法：
あなたがHIV陽性であるかどうかに関わらず、交換は議論の余地があり、それはあなたの提供者と話すことの何かです」とDhanireddyは言います。 「ホルモン補充を選択した場合は、潜在的な薬物相互作用に注意してください」たとえば、ある種のHIV薬は、補充療法として使用されるエストロゲンのレベルを低下させる可能性があります。非薬理学的なエストロゲンベースの製品を使用している場合、潜在的な薬物相互作用もある、とDhanireddyは警告する。ハーブの更年期サプリメントでさえあなたのHIV薬と相互作用することができます。
