IBSの診断と管理|

Anonim

過敏性腸症候群は、最も一般的な胃腸障害であり、3500万人のアメリカ人に影響を及ぼす。しかし、IBSは多くの人々によって誤解されている」とジョージア・リージェント大学の消化器病センターの消化器病学科長であるSatish Rao医師は述べた。 "これは過去10年間で改善されましたが、症状がわからない多くの患者をグループ化するカテゴリーになることができます。"

Jeff Robertsは、IBSの診断と生存の難しさと。ロバーツは子供として胃の問題を抱えていたため、多くの学校を逃してしまった。彼の小児科医といくつかの消化器内科医は "私はちょうど神経質な胃があることに同意した。" 16歳で、彼は乳糖不耐症と診断された。 IBSは大腸や結腸に影響を及ぼし、腹部の痙攣や痛み、ガス、下痢、および腹痛の原因となるため、ロバートが20代になってからは、セリアック病から大腸癌に至るまでのすべてを除外した後ではなかった。便秘。クローン病や大腸炎などのより重篤な腸疾患とは異なり、炎症や恒久的な損傷を引き起こすことはありません。しかし、症状は人の仕事や生活習慣を妨げるほど深刻なものになる可能性があります。

「大腸の腸の習慣については、私たちの社会ではユーモラスなものと言われていますが、IBSを服用している人は、 IBSセルフヘルプ&サポートグループの創設者であるロバーツ氏(51歳)は、次のように述べています。

シアトルのIBS治療センターのスティーブン・ワンゲン医師は「人々はユーモラスな状況ではなく、非常に衰弱させることができる」と語った。

診断はロバーツと同じように長い時間がかかることがあり、しばしば同様の症状の症状を排除するプロセスが必要です。患者は、ラオウ博士が便中の血液、体重減少、貧血、または腹部の腫瘤などの「驚くべき」兆候と呼ばれるものを持っている可能性があり、より深刻な病気を伝える可能性があります。小腸はプロテイングルテンを含む食品に耐えられず、IBSと症状を共有する。結腸癌は腹痛や不快感を引き起こす可能性があります。大腸に炎症を起こした潰瘍性大腸炎患者は、重度の痛みおよび反復性下痢を有する。クローン病は全消化管に影響を及ぼし、痙攣や下痢の原因となります。ロバーツの場合、大腸内視鏡検査、腹部CTスキャン、MRI、乳糖不耐性検査を受けました

他の病状が除外されると、医師は通常、 IBSを診断するための「ローマ基準」として知られています。このガイドラインの下で、患者は、少なくとも3ヶ月間の腹痛および以下の症状の少なくとも2つがある場合、IBSと診断される:

腸の動きの後に腹痛が消える

腸の動きの変化

糞便の出現の変化

  • IBSが診断された後、ラオは、より標的を絞った治療のために症状に基づいて患者を「サブクラス化する」と述べた。例えば、患者が一定の便秘を有する場合、ラオは繊維および下剤、または腹の筋弛緩薬を処方する。一方、一定の下痢を患っている患者は、下痢止め薬が必要であり、刺激と炎症の原因となる腸内の細菌を制御するためのプロバイオティクスが必要になるでしょう。
  • IBSの原因は明らかではありません腸内細菌と食物アレルギーのレベルなどの役割を果たす可能性のあるいくつかの要因があります.Wangen博士が指摘しているように、「胃は、摂取したすべてのものによって影響を受けます。 "
  • 食物アレルギーも寄与する要因かもしれませんが、正確な結びつきを理解するためにはより多くの研究が必要です。 「時には忍耐強さや感受性とも呼ばれますが、免疫反応です。 "私たちは単一の食べ物を食べていない、私たちは1つの事で20の食材を持つ食べ物の組み合わせを食べる。したがって、食物アレルギーを判断することは非常に難しいかもしれません」。

ラオは、呼吸検査で診断できる症状である糖不耐症の結果である患者のIBSを示唆している。ストレスは症状を悪化させる可能性があり、研究はホルモンの変化も役割を果たすことを示唆している(なぜ女性がIBSを有する可能性が高いのか説明する可能性がある)

ロバーツのような患者の場合、IBSは通常食生活や生活習慣の変化によって管理できる。 Roberts氏は、脂肪分の多い食品、カフェイン、チョコレートを排除することで症状が改善することを見出しました。彼はまた、腹痛のために抗うつ薬を服用する。ラオは、ニューロンの異常な活動が、実際にはそうでないときに、胃が過敏症状態にあると考えるようになる可能性があると説明している。

ロバーツはまだ家族の出来事を逃したり旅行を遅らせるようなフレアアップをしており、衰弱しているIBSがどのように衰弱しているかを知ってほしい人が増えたかったのです。 IBSセルフヘルプ・アンド・サポートグループのウェブサイトには、「重度のフレアアップに苦しんだときに、病気やうつ病に圧倒されることがあります。 「同じように感じている他の人々がいることを知っているだけで、安心感を得ている多くの人から聞いている」

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