関節リウマチ、関節に影響を与える自己免疫疾患、および他の人はなぜですか？他のリウマチ性関節炎患者は同じ治療法から救済されないのに対し、一部の患者は特定の治療法に反応するのはなぜですか？
科学者はこれらの疑問に対する答えが遺伝学にあることを願っています。
関節リウマチ：遺伝学的成分
これまで、慢性関節リウマチの発症リスクに特異的な少なくとも5つの遺伝子が同定されている。また、RAと呼ばれることが多い重症慢性関節リウマチの判定に遺伝的要因も影響を及ぼす。
「RA患者は本質的に遺伝的感受性因子で生まれ、結果]と、その個々の患者のための適切な治療的組み合わせ」と述べている。RAは、ほぼすべての他の自己免疫疾患と同様に、遺伝的感受性および環境誘発性を必要とし、ヒューストン博士は言う。例えば、ウイルスに対するワクチンを投与するなどして、誘発因子を同定することができれば、感受性のある個体を保護するための戦略を構築することが可能であるはずである[
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関節リウマチの研究：可能性のあるトリガー
おそらく喫煙がそのトリガーの1つです。
新しい研究リウマチ性関節炎を発症するリスクのある特定の遺伝子を持つ人々が、喫煙すればリウマチ性関節炎を発症する可能性が倍増することを示しています。研究者らは、これらの人々には、リウマチ性関節炎患者に通常見出されるマーカーが多く見つかっています。喫煙をしていないが特定の遺伝子を持っていた人々では、喫煙者のリスクの半分であった。
関節リウマチ研究：遺伝子治療
Harvard Medicalの研究者スクールは遺伝子治療が少なくとも一時的に2人の患者の痛みや腫れを和らげるのを助けたことを発見しました。これらの2人の患者は、関節リウマチの治療に用いられるインターロイキン-1受容体アンタゴニストを投与された。研究者らは、手の関節の周囲の痛みを測定し、滑膜と呼ばれる関節の内面を見て、結果を確認した。
どちらの患者も治療に問題はなかった。 1人の患者が研究期間中に4週間の痛みを軽減しました。また、治療を受けた関節はフレアを有していなかった。また、滑膜は、IL-1Raとしても知られているそれ自体のインターロイキン-1受容体アンタゴニストの再生産を開始したことを示した。
関節リウマチ研究：因子と治療
遺伝因子は、リウマチ様関節炎は、人体がRA薬をどのように分解するかが遺伝的にある程度決定されているためです。
「個人の遺伝子構成は、様々な薬物の代謝および排泄方法に影響を与えます」John H. Klippel、MD 、アトランタの関節炎財団の社長兼CEOは、遺伝学はRA治療の処方にいつか使用されることに同意する。 「薬物療法に対する反応は遺伝学の影響を受けている」とKlippel博士は言う。 「薬物の重大な副作用も遺伝学的に決定されている」と述べている。実際、慢性関節リウマチを含む現在の遺伝子研究の主な目標の1つは、より安全で効果的な個別化薬物療法を開発することである。ヒューストンは、この目標に達すると、治療の開始時により効果的な治療を行うことができ、さまざまな選択肢によって回転する試行錯誤のアプローチに頼らざるを得ないと述べています。 "
RA患者の遺伝的構成を知ることは、潜在的に危険な薬物への曝露を防ぐのに役立つ可能性がある。
クリッペルは次のように述べています。「遺伝学はRA医師とその患者のためのエキサイティングな領域です。」
