抗生物質による酒さ治療の利点と欠点は？

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酒の治療に抗生物質を推奨する状況があるのですか、過剰使用と抗生物質の抵抗が懸念されますか？

Jessica Wu、MD（drjessicawu.com）

軽度または早期の酒さを患っている患者さんのために、生活習慣の変化について話し合い、その症状を引き起こす要因を避けることに重点を置いて説明します。私の患者さんの多くは抗生物質を避けたいと思っています。私は、自分の食べ物、スキンケア、ライフスタイルの選択に厳格で勤勉であることによって、自分の症状をどれだけうまくコントロールできるかに感心しました。追加的な援助が必要な方には、メトロニダゾールゲル（Metrogel）またはアゼライン酸ゲル（Finacea）を処方することができます。炎症が激しくなったり突然起こったりする場合は、ドキシサイクリンやミノサイクリンなどの経口抗生物質をお勧めします。私は、副作用のリスクを最小限に抑えながら、抗生物質の抗炎症効果を利用するために、通常は低用量から始めます。私は3週間から4週間ごとに患者さんの進歩を監視し、症状をコントロールするのに必要な最小限の線量で患者を診察しています。一度症状が治まると、通常1ヶ月程度で、私はそれらを抗生物質から遠ざける。

Nicholas Perricone、MD（perriconemd.com）

全身の抗生物質は低くなるだろうが、抗菌薬の使用は避けるべきである。

Elizabeth Tanzi、MD（skinlaser.com）

私は、酒さのフレアアップのためにのみ経口抗生物質の使用を最小限に抑えたい - 爆発的な中断や炎症があるとき。

Howard Murad、MD（murad.com）

酒さの兆候と症状は患者によって大きく異なり、治療法は個人ごとに調整する必要があります場合。発赤や吹き出物の患者では、テトラサイクリンや局所療法などの経口抗生物質を処方して直ちに症状を鎮めることが多く、寛解を持続させるために局所療法のみを長期間使用することが多い。適切な場合には、レーザー処置または他の外科処置を用いて、目に見える血管を除去し、広範囲の赤みを軽減し、または鼻の正しい外観を修正することができる。目の症状は経口抗生物質や眼科治療で治療されることが多いが、未治療のまま放置すると失明につながる可能性がある。

酒さ患者は、個々の状態を悪化させる可能性のある生活習慣や環境要因を特定し避けることが推奨される。患者は穏やかで適切なスキンケアの恩恵を受けることもあり、化粧品を使用して酒さが出現するのを減らすことができます。

酒さに対して抗生物質が働く理由は正確にはわかりませんが、細菌の戦闘能力ではなく、炎症性の性質を有する。適切な食生活をし、フレアアップにつながるストレス・トリガーを特定し、「インクルーシブ・ヘルス」と呼ぶ3つのアプローチで、酒さの効果を軽減します。マッケレン・アレクシアード・アルメナカス、 MD （drmacrene.com）

はい、酒さが局所治療とレーザーでクリアされない患者では、しばらく抗生物質が必要かもしれません。 、MD（dennisgrossmd.com）

時には、ライフスタイルの変化や店頭での治療は、酒さを止めるのに十分であるため、抗生物質の前に患者に勧めています。しかし、患者がレジメンを遵守していればテトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリンなどの経口薬はすべて、酒さの細菌成分を抑制していることが証明されています。また、抗菌薬や抗酸化物質の使用も推奨されています。 〜に見える抗炎症性の利点がある。メトロニダゾールやクリンダマイシンなどの局所用製品は、ほとんど同じように機能します。ライトピールは、皮膚の消毒剤を保ち、細菌と戦うのに役立ちます。

Jeannette Graf、MD（askdrgraf.com）

私はいつも抗生物質と抗生物質耐性の過剰使用を懸念しています。しかし、酒さに示されているときは、局所治療だけでは効果がない場合に非常に役立ちます。私が抗生物質を推奨している状況には、急性炎症性皮膚炎、炎症性丘疹、膿疱などがあります（

>典型的には、患者が炎症性膿疱病変および著しい発赤を有する場合にのみ、抗生物質を推奨する。

Marta Rendon、MD（drrendon.com）

はい、ある状況では、酒さを治療するために経口抗生物質が適応されています。抗生物質は中等度ないし重度の膿疱性酒さに使用される。しばしば、抗生物質の用量は抗生物質として有効ではないが、抗炎症剤として有効である非常に低用量である。可能性のある抗生物質耐性を制限するために、抗生物質はできるだけ早く中止される。経口抗生物質は、これを容易にするために局所的な薬物と共に使用される。 Greenberg、MD（lasvegasdermatology.com）

はい、重度の炎症がある場合は、抗生物質を推奨します。耐性は常に抗生物質療法の問題です。

サラ・スワンソン（sarahswansonskincare.com）

酒さの初期管理は、軽度のクレンザー、刺激薬の回避、局所的な抗生物質、またはベンゾイルの局所的な管理が必要です。過酸化物。ベンゾイルペルオキシドの有無にかかわらず、通常は第一選択薬である局所メトロニダゾールを推奨します。これにより、経口抗生物質および耐性の過剰使用を回避する。患者が最初の治療に失敗すると、局所的レチノイドおよび経口抗生物質が必要である。テトラサイクリンは、使用される最も一般的な抗生物質であり、可能であれば、最初の治療後にテーパし、または抗生物質の過剰使用のリスクを最小限に抑えるために局所メトロニダゾールに交換する必要があります。炎症性および丘疹（ざらつき）酒さに非常に役立ちます。私は紅斑患者の抗生物質の投与期間を3ヶ月以下に制限している限り、または安全で効果的だと思う限り、深い赤い頬とニキビ様病変の患者には頻繁に使用します。

Nelson Lee Novick、MD（若く見えない外科手術の場合）

はい、私は抗生物質の過剰使用とこれに起因する抗生物質に対する細菌耐性の可能性について心配しています。原則として、ほとんどの軽度から中等度の重度の酒さについては、経口抗生物質を避けるようにしています。メトロニダゾールクリームまたはゲル、アゼライン酸クリームまたはゲル、およびナイアシンアミドを含む局所療法は、これらの場合に非常に有効であり得る。より困難な場合には、私は通常、経口抗生物質を追加します。私の好きなものは、サブ抗生物質用量で与えられるテトラサイクリン誘導体抗生物質であるOraceaです。このように与えられた薬剤は抗炎症剤として作用し、すなわち、酒さの炎症および赤みを抑制するために、従来の抗生物質の使用によって引き起こされる問題または懸念に繋がることはない。

Darrell W. Gonzales 、MD（coastaldermonline.com）

酒さのプロセスを制御および停止するのに役立つ局所および経口の治療オプションがありますが、これらの薬物の過剰使用が細菌耐性につながる可能性が非常に合理的な懸念があります。理想的には、酒さをメトロニダゾールやナトリウムスルファセタミドなどの局所剤で治療するのが最善です。これらの製品は、抗生物質耐性を発症するリスクのない多くの酒さ患者のために働く。より持続性の、膿疱性の、または炎症性の酒さを有する患者にとっては、経口抗生物質が時には必要かつ有効である。酒さの治療のための経口抗生物質の最も一般的な形態の1つはドキシサイクリンである。幸いにも、抗菌耐性のリスクを冒すことなく酒さを治療することができる濃度のドキシサイクリンのより新しい製剤が存在する。外用剤に反応しない酒さを持つ人は、この特別なドキシサイクリン製剤について、皮膚科医に尋ねるべきである。

ジェフリーエリス、MD、エイミースリーラ、MD（belaray.com）

多くの投薬が利用可能であり、この状態を治療する上での鍵は、個々の状況に最適なオプションを特定できる皮膚科医を見つけることです。オプションには、局所用クリーム、経口抗生物質、または低用量アキュテインが含まれ得る。

William Ting、MD（drwilliamting.com）

口腔抗生物質は炎症性座瘡の酒さ、特に膿のバンプの形成を示す可能性があります。

Dina Strachan、MD（dinastrachanmd.com）

はい、一部の患者に抗生物質の使用を推奨しています。はい、抗生物質耐性が懸念されています。良いことは、酒さは細菌によって引き起こされないということです。したがって、酒さを治療するためには、ドキシサイクリンのような真の「抗生物質」の用量を必要としません。

Brad Abrams、DO（abramsderm.com）

酒さの治療に抗生物質が一般的に推奨されています。しかし、いったん顔面静脈が皮膚の表面に出現すると、より効率的な治療が可能になる。抗生物質耐性が懸念されるので、私は常にレーザー治療が薬物の使用を軽減することを提案する。中等度から重度の酒さ患者は、丘疹、膿疱、および脈状の変化を有しており、これらの全てが重大な影響を及ぼし得る（例えば、特許文献2参照）。患者さんの生活にいくつかの患者は、恥ずかしさと自尊心が低いために社会的および職業的活動を制限するので、酒さの感情的および心理的影響は重要である。さらに、眼の関与は、患者の50％までで起こり、虹彩炎、角膜血管新生、および瘢痕に至ることがある。したがって、抗生物質の過剰使用と耐性に関する正当な懸念にもかかわらず、私は経口抗生物質が酒さ患者の治療において重要な役割を果たすと考えている。