私は最近、最初のFISHパネルをCLLと診断した後に行った。私はそれが癌細胞の異常を示していることを知っていますが、それはどのように機能し、どの細胞を単離するのかはどのように分かりますか？
- Janine、Maryland
まず、正常細胞は時間の経過とともに突然変異を蓄積し得ることに留意されたい。遺伝子のいくつかの突然変異は、ゲノムのより多くの破壊（細胞内のすべての遺伝子の用語）につながる。しばらくすると、ゲノムが非常に不安定であり、大きな染色体全体がある場所から別の場所に移動する可能性があることは明らかです。 FISH（蛍光in situハイブリダイゼーション）は、チャンクがどこに移動したかをテストするのに役立ちます。この過程で、特定の遺伝的要素は、特別な波長の光が照射されたときにDNAを異なる色で輝かせる化学物質で「染色」されます。 FISHは、他の色マーカーと比較して色が間違った場所に出現するゲノムでは、染色体セグメントが完全に削除される回数が多すぎる（2回以上）血液病理学者（血液病理学者）があなたの血液または骨髄の標本を取得した後、薄い単一層の細胞で顕微鏡スライドを作成するために使用されます。その後、血液病理学者は着色マーカーを使用して細胞を検査します。 FISHマーカーの特異な異常な位置は、腫瘍専門医/血液学者が予後を決定し、CLLの治療法を決定するのに役立ちます。
CLLには既知の遺伝的欠陥があまりにも多くあります。しかし、私はあなたにいくつかの例を挙げることができます：13qの欠失（13番染色体の完全な「腕」の喪失）は、生存期間の中央値（すなわち生存率50％）がほぼ12であるため、診断から何年も。これを17pの欠失と比較すると、中央生存期間は歴史的に診断の時点からわずか3年です。あなたの細胞遺伝学に基づいて、その他の要因に基づいて、あなたの医師は、治療を考慮することが最善で、治療がどれほど積極的であるべきかを推奨するかもしれません。
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