キータケ
腎臓病の主な原因は糖尿病と高血圧です。
腎臓病が男性と女性にどのように影響するか、または女性が単に治療を早く求め、医師の助言を受けているかどうかには依然として不明です。
女性は一般に男性よりも長く生きるかもしれないが、新しい研究では、腎臓疾患のある女性は、透析を早期に検討し、透析のために静脈にアクセスできる瘻孔を外科的に作製した場合、 10月28日にPLOS Medicineに掲載された新しい研究によれば、男性は透析を受ける可能性が高く、女性と同じ割合で生き延びる傾向があるとされています。
オーストリア、カナダ、米国の研究者は、 12か国と20万人以上の透析患者を対象とした調査である。研究者らは、男性は病気の初期に透析を受ける可能性が高く、進行性腎疾患（男性の59％対女性の41％）があれば、透析を受ける可能性が高いことを発見した。研究者らは、一般の人口で75歳になる前に男性が1.5倍から2.5倍死亡する可能性は高いものの、その差は進行した腎臓病患者では消失していることを発見した。
非常に興味深い質問ですが、私はそれに答えるとは思えません」と腎臓科医のBeth Piraino医師は言う。ピッツバーグ大学のNational Kidney Foundationの医師で、研究に関わっていない医学教授である。
すぐに考えられるのは、女性も同様に扱われていない可能性があるということです。原因と結果がそれに含まれていない研究の本質は、不一致の理由が不明であることを意味します。
「個々の国のそれぞれでより詳細に調査できると思います」とピラノ博士は言います。 「米国で本当の理由がスウェーデンではそうでないかもしれない」国立衛生研究所によると、871,000人のアメリカ人が末期腎疾患（ESRD）の治療を受けている - より高度な形態2009年の終わりには、腎臓病が発症しています。約2000万人のアメリカ人、または10人の成人に1人が腎臓病を発症しています。 ESRD患者のうち399,000人が何らかの形で透析治療を受けていて、172,000人以上が腎臓移植を受けていた。
しかし、なぜこの病気が男性と女性に異なった影響を及ぼすのかは明らかではないが、一貫して存在しており、その理由はわかりません」とワシントン大学医学部教授であり、米国腎臓学会の研究員であるRajnish Mehrotra博士はこの研究に関与していないと述べています。フロイトされた一つのアイデアは、女性が透析を受ける可能性が低いということです。メフロトラ博士は、これが米国の場合であるという証拠は見ていないと述べています。あるいは、男性と女性で病気がどのように進行するかには生物学的な違いがあるかもしれません。最後に、患者に提供される保険やその他のケアに差があるかもしれません。
約2000万人のアメリカ人、または10人に1人が腎臓病を起こしています。それは腎臓病の進行を防ぐかもしれないと考えられる、とDr. Mehrotraは言います。これには、腎臓病の一貫したスクリーニングと、血圧と血糖を適切に制御することが含まれます。女性はこの助言をよりよく従う必要があるかもしれないかもしれません。
ネブラスカ州、リンカーンのリンカーン透析センターの医師、レスリー・スプリー医師は、「女性は、私が提供しているケアを受け入れやすく、腎臓疾患の発症を遅らせることができるが、誰も研究に関与していなかった。 「男性は通常、より複雑な病気を示し、女性よりも早く透析に終わる」。 Spry氏によると、男性は腎臓病の発症を遅らせるための勧告に従う意志が低いように見えるが、医療は避けるということは男性が腎臓病を患っているように見えるかもしれないという。これは糖尿病や高血圧の原因であることが最も多い。
腎臓病の女性が男性と同様の割合で死亡しているように見えても、完全な描写は得られないかもしれない。男性の診断がうまくいっていないことが分かり、他の理由で死にます。」とSpry氏は述べています。医師が患者にとって重要と考える研究の1つは、動脈を動脈に接続する外科手術である瘻透析のための血液アクセスを可能にする静脈は、多くの場合、特に静脈がしばしば良好でない女性では、より早く行う必要がある重要なステップです。
「女性は早期にアクセスする必要があります。 Spry、彼は言った女性の患者は、外科手術に関する化粧の懸念や、敗北を認め、腎臓病をコントロールできないという意味で、しばしば嫌悪感を表する。 「一般市民では女性の方が男性よりも死亡リスクが低いことはよく知られているが、驚くべきことに透析患者にはそのような生存の利点がほとんどないことが示されている女性のために」と研究の科学者であり、Arbor Research Collaborative of Healthの元会長であり、研究の主任著者であるフリードリッヒK.ポート博士は言う。 "この国際的な観測は、さらなる研究の焦点となるでしょう。"
