症状を緩和するためにいくつかの薬剤が使用されています他の人は病気の進行を遅くしたり停止させたりすることができます。治療選択は、特定のリウマチ性障害のみならず、その重篤度、期間および予後に基づく。
鎮痛剤およびステロイド剤
非麻薬性鎮痛剤（鎮痛剤）
鎮痛剤およびステロイド剤 非麻薬性鎮痛剤（鎮痛剤）リウマチ性疾患の主な症状の1つは痛みであるため、ほとんどの人々は投薬レジメンの一部として痛みを軽減する必要がある。炎症などの痛みの原因となる問題が解消されるまでは、短期間であることもあります。
非麻薬性鎮痛薬にはアセトアミノフェン（タイレノール）が含まれているが、広く使用されているが注意深く監視されている場合にのみ長期間使用すべきである深刻な副作用としては、肝臓の損傷および死亡が挙げられる。イブプロフェン（Motrin、Advil）のような非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）も非麻薬性鎮痛薬である。オピオイドとしても知られる麻薬を短期間使用する。麻薬には、コデイン、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドンなどが含まれます。長期間使用すると耐性と中毒が起こる可能性があるため、専門的な指導のもとでのみ使用してください。副作用としては、吐き気、嘔吐、口渇、口渇、便秘、眠気などがあり、日常的に使用を制限することがあります。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）。多くのリウマチ性疾患の短期および長期の両方の管理のために最も一般的に使用されている薬剤のうちの1つである。痛みを和らげることに加えて、NSAIDは、炎症経路に関与する酵素シクロオキシゲナーゼ（COX）の活性を遮断する。 NSAIDはサリチル酸塩に分けられ、そのうちアスピリンが最もよく知られている。イブプロフェン、ナプロキセンナトリウム（Aleve、Naprosyn）、ジクロフェナク（Voltaren）、ケトプロフェン（Orudis）などの「伝統的な」NSAIDs;およびCOX-2阻害剤が含まれる。現在のところ、FDA承認のCOX-2阻害剤はセレコキシブ（Celebrex）のみです。NSAIDsの副作用には、胃の萎縮や潰瘍が含まれる可能性があるため、通常は胃酸減少薬も投与されます。 NSAIDの長期使用は体液貯留や高血圧を引き起こし、心臓発作の機会を増やすことがあるので、専門的な指導のもとで使用するべきである。 コルチコステロイド
この種の掘削屑は、コルチコステロイドは炎症を減少させ、免疫系を抑制し、関節の炎症および腫脹を減少させるので、リウマチ性疾患のいくつかのタイプ。それらは、経口的に、静脈内に投与することができ、または冒された組織または関節に直接注射することができる。コルチコステロイドの例には、ベタメタゾン（Celestone）、コルチゾン（Cortone）、デキサメタゾン（Decadron）、ヒドロコルチゾン（Cortef）、メチルプレドニゾロン（Medrol）、プレドニゾロン（Prelone）およびプレドニゾン（Deltasone）が含まれる。短期使用後に起こり得る副作用には、体液貯留による腫脹、食欲の増加、体重増加、情緒的な浮き沈みなどがあります。コルチコステロイドの長期使用後に起こり得る副作用には、ストレッチマーク、過剰な毛の成長、骨粗鬆症、高血圧、血糖上昇、および白内障が含まれる。 疾患修飾抗リウマチ薬（DMARD）
いくつかのタイプの炎症性関節炎のために使用される。関節に対する免疫系の攻撃を修正し、痛み、炎症、関節損傷の進行を減少させることができます。ほとんどのDMARDは、その効果が見られるために数週間または数ヶ月かかるもので、慢性疾患の人々に最もよく使用されます。 DMARDは体全体に影響を与えるので、他の薬物と相互作用する可能性があります。例えば、NSAIDsの胃腸の副作用を増加させるものがある。
生物学的応答修飾因子（Biologics） 生物学は、免疫系の作用によって調節される炎症経路を遮断することによって作用する。サイトカインとして知られている炎症関連分子の特定のセットに作用し、病気の活動、機能、および生活の質を改善し、場合によっては進行性関節損傷を遅らせることが示されている。一般に、生物製剤は、疾病活動の高い人、またはDMARD療法によって助けられていない人に使用されます。腫瘍壊死因子α（TNF-アルファ）と呼ばれるサイトカインを遮断する薬剤には、エタネルセプト（Enbrel）、アダリムマブ（Humira）、インフリキシマブ（Remicade）が含まれる。 Anakinra（Kineret）は、関節リウマチ患者の高レベルで見られる別のサイトカイン（サイトカインIL1）を遮断します。 Abatacept（Orencia）は、T細胞と呼ばれるタイプの免疫細胞の活動を妨害する。別の種類の免疫細胞であるCD20 + B細胞を標的とする抗癌剤であるリツキシマブ（Rituximab）は、TNF-アルファ遮断薬の試行に失敗した場合にのみ使用される。多くのDMARDおよび生物学的薬剤は、免疫システムでは、これらの薬剤で免疫系を弱めることによって悪化する可能性のある感染症を患っていないことを確認するために注意を払わなければなりません。患者に知られていないこれらのタイプの感染症の例には、結核およびHIVが含まれる。治療を施行する前に、活動的な感染症を治療する必要があります。新しい感染症があるかどうか監視することをお勧めします。また、インフルエンザや肺炎球菌感染に対する予防接種が行われていること、また、全血球数や肝臓や腎臓機能などのモニタリング検査が推奨されています。妊娠中または授乳中の女性には、少なくとも一部のDMARDは推奨されず、手術の前後にも使用しないでください。
あなたの治療計画は、あなたが有するリウマチ疾患と重症度および予後を考慮に入れます。あなたの病気。利用可能な治療法のすべてで、あなたとあなたの医者は、あなたのために働くものを見つけるでしょう。
