思考の難しさは、手術後に経験するいくつかのバイパス手術患者の認知障害の一つの徴候である。これは、術後の血流を支えるために使用される心臓 - 肺機械を指す、灌流後症候群と呼ばれる。 "我々が使用した用語は、ポンプヘッドであり、これは暴露された脳機能シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医科大学の心臓病学科の医学教授、ダン・フィンテル医学博士は言う。 「認知機能の低下の証拠がありますが、これは一般的に可逆的です。ほとんどの人にとって、数ヶ月以内に改善する」バイパス手術後、患者は以下を経験することがある：
脳卒中（患者の5~6％）
真の脳卒中はバイパス手術の最も恐れられる合併症である特に老人ではバイパス後の罹患率の主要原因である」とFintel博士は指摘する。
- 視力の問題 。 Fintel氏は、「短期間の記憶喪失
- 思考プロセスの遅れ意思決定や解決を困難にしている問題点Fintelは、患者の年齢が高ければ高いほど、認知障害のリスクが高いことを示しています。これは、心臓病の患者のバイパス手術前に認知障害の過程が既に始まっていることが原因の一部である可能性があります。
- バイパス手術後の認知障害の理由
- この現象は完全に理解されていませんが、バイパス手術後に障害が起こる：
- 小さな凝血塊の発達
「血小板の小さな塊が脳に詰まり、視覚と思考プロセスに影響を与える」とFintelは説明する。これらの小さな凝塊は、体の血流が手術中に機械によって支えられる時間の間に形成される。しかし、Fintelは、「脳は回復する傾向がある」と述べている。
手術中の外傷
手術中に大動脈を閉鎖するために行われるクロスクランピングは、血流にプラークを壊し、
- 血流の変化 心肺装置は、血液が心臓の血液を汲み出す方法とは異なり、一部の感受性の高い患者、特に高齢の患者の場合、一時的な認知障害を引き起こすように見える、とFintelは述べています。遺伝的リスク
- バイパス手術後の様々な遺伝的要因が認知障害のリスク増加に結びついているが、研究者は認知障害を予測できるものをまだ特定していない 冠動脈疾患（CAD）
- バイパス手術の必要性を生み出す心臓病であるCADが、バイパス手術に起因するものと同様の認知低下を引き起こすことを示唆するデータもある。 バイパス手術後の認知障害の原因はすべて、大動脈の超音波検査
- この診断検査は脳卒中のリスクを軽減するのに役立つ可能性がある 異なるクロスクランプ技術の使用
- 169人の患者の最近の研究では、単一のクロスクランプアプローチを使用すると、認知低下のリスクが減少することが示されています。
手術中の血圧の管理
- 脳の温度を下げる
- 正常な血糖値よりも高いと認知機能低下リスクが高まる 外科手術後の認知障害について
- バイパス手術後の認知障害は通常、単独で改善されますが、あなたの経験は正常であり、あなたはそれについて心配するべきではないということです。ここで何をすべきか：
- あなたの医師に相談してください。
- 音声、視覚、記憶、または思考に問題がある場合は、医師にご相談ください。 検査を受けてください
あなたの医師は、あなたが経験しているどのような種類の認知障害を見つけるためにいくつかの検査をしたいかもしれません。奇数の数字、名前の日や月を数えたり、無関係な言葉を思い出すことがあります。あなたは脳のイメージングを受けるかもしれません。これらの検査はすべて、あなたの脳がどのように働いているかを医師が理解するのに役立ちます。
投薬を検討してください
- あなたが経験している認知障害のタイプと考えられる原因によって、アルツハイマー病の進行を遅らせる 心臓リハビリテーションに行く
- 心臓リハビリプログラムに参加する時間を取ることは、バイパス手術後の様々な側面の管理方法について専門家からのヒントを得ることができることを意味する身体活動、および認知障害を含む多くの患者において、認知障害が起こる。バイパス手術後の認知障害は、患者にとって重大な心配であるが、ほとんどの場合、それは扱いやすいようである。手術の前後に連絡線を医師に開いておくことで、認知機能低下のリスクを抑えることができます。
