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Crohn'sあなたはおそらくそれに付随する疲労に精通しているでしょう。疲労はCrohn's、それに対応する胃腸（GI）症状、またはCrohn'sのような慢性状態の管理の心理的な犠牲であり、あなたの仕事と個人的な生活に悪影響を与えることがあります。疲労を抑えるためには、状態を管理し、可能であれば寛解に保つことが重要です。
クローン病の治療に使用されている薬を気づいているかもしれませんが、鉄欠乏性貧血を特定し治療するクローン病に関連する疲労を和らげるのに役立ちます。この状態は、体内に鉄分がないために、赤血球に含まれるヘモグロビン（赤血球に含まれる物質）の血中濃度が低い場合に発生します。鉄欠乏性貧血は、人々の生活の質に悪影響を及ぼしますクローン病または他の形態の炎症性腸疾患（IBD）である。
炎症性腸疾患 ジャーナルに2016年6月に発表された研究では、 研究者は、IBD患者が鉄欠乏症の場合に寛解期を経験する可能性が低いことを発見した。 Crohn病と鉄欠乏性貧血との関係、クローン病の潜在的な合併症の同定と治療について知っている。 Crohn'sで鉄欠乏症がどのように発症するか鉄分欠乏症には多くの潜在的な原因があるクローン病では、最も一般的に消化管での出血の結果として起こる。これが起こると、人々は「彼らが血液を失っていることを通常気づかない」と、ニューヨーク市のマウント・シナイ病院の胃腸科医とIBDの専門家、James F. Marionは語っています。なぜなら、クローン病患者では、この失血は通常、疾患活動のために起こると、マリオン博士は言う。消化管には多くの血管が含まれており、クローン病に関連する潰瘍や裂傷が腸の粘膜内層を貫通すると破裂する可能性があります。
クローン病の人はこのように鉄欠乏症を発症する可能性があります。しかし、マリオンは、すでに鉄欠乏症のリスクが高い人、すなわち月経血で毎月鉄分を大量に失う可能性のある妊娠可能な女性が、この状態を発症する可能性が高いと指摘しています。
BMJ Open Gastroenterology
ジャーナルに2017年7月に発表された研究では、
人の研究者がクローン病患者の32％が貧血（低ヘモグロビン）を有することを発見しました。これらの症例の79％において、貧血は鉄欠乏に起因することが判明した。
消化器病学会
、 に掲載された論文に記載されているように、クローン病で発症する鉄欠乏性貧血の他の推定値はさらに高く、クローン病の成人の40％ クローン病の人々は、鉄欠乏に関連しない貧血を呈することがあります - 原因には、腸での吸収不良によるビタミンB12欠乏症、慢性炎症の貧血などがあります。多くの慢性炎症性疾患でよく見られる貧血の形で、貧血の形をしています。 鉄欠乏症の同定 鉄欠乏性貧血の場合、胸痛や倦怠感などの疲労や衰弱以外の症状があります。冷たい手や足、埃、氷、チョーク（ピカ）のような物質を食べるための珍しい渇望などがあります。 「血液の喪失と貧血は、かなりグローバルに感じられる症状を引き起こす」とマリオン氏は指摘する。 「これらは非常に衰弱した症状であり、既存の腹痛や下痢の上にこれらを追加すると、誰かがいるのはかなりひどい状況です」。 これらの症状やその他の疑わしい理由がある場合鉄欠乏症の場合、医師は貧血を特定するためにヘモグロビンを検査する血液パネルを注文することがあります。あなたの医師は、鉄欠乏症を同定することができるフェリチンと呼ばれる物質の血液検査を命じることもあります。
クローン病患者に貧血や鉄分欠乏が認められた場合、これらの合併症を治療し、炎症性マーカーで測定し、クローンの治療を再評価する。 「これは時には個体の病気を回復させる理由となりうる」と彼は言います。「顕微鏡でもう少し詳しく調べることを意味します」これには、小腸の磁気共鳴映像法（MRI）大腸内視鏡検査でポリープや結腸直腸癌を探すことができます。
失血の原因が明らかでない場合、医師は糞便潜在性血液検査（FOBT）と呼ばれる方法で血液の化学的証拠を検査します。
クローン病の鉄欠乏性貧血の治療
クローン病のために鉄分欠乏症がある場合は、この検査を3回まで実施する必要があるかもしれませんが、マリオンは、治療の過程を考案する際に根底にある炎症だけでなく、不足自体に対処することが重要だと述べています。
「あなたの体を鉄を保持するバケツと考えてください。あなたがクローンの炎症を患っているならば、それはそのバケツにいくつかの穴を突き刺すようなものです。治療が鉄補給のみに集中すれば、鉄をバケツに注ぐことになりますが、炎症が消え去り、胃腸管の進行性損傷を引き起こします。
10月に発表された研究クローン病および大腸炎
誌の
ジャーナル
誌によれば、炎症を進行させているクローン病の鉄欠乏症患者のうち、免疫抑制薬を用いた寛解の誘導および維持は鉄欠乏症を改善することが分かった。
鉄欠乏症を治療するために、貴方の医師は、経口鉄補給物または静脈内（IV）鉄注入を処方することができる。マリオン医師は、「患者に鉄をすばやく確実に投与したい場合は、投与量全体が体内に入ることを知っているので、静脈内投与よりも優れているわけではありません」と述べています。 経口サプリメントおよびIV鉄は、特定のリスクと関連している。クローン病に関連する吸収問題は、一部の人々の経口サプリメントの有効性を制限するかもしれない。さらに、経口鉄はGI刺激を引き起こし、便秘や悪心のような症状を引き起こす可能性があります。まれに、IV鉄がアレルギー反応を引き起こすことがあります。マリオンは、「個々の患者に治療を合わせるだけでよいのですが、発生する可能性のある問題を見極める必要があります」と言います。 あなたの食事の鉄分含有量を調べることは価値があるかもしれません。これは、クローンの関係や、あなたがベジタリアンやビーガンなのかどうかにかかわらず、赤身のような食べ物を避けると特に重要です。赤身肉から鉄を十分に得るためには、週に約2〜3部分のみを消費する必要があります。鉄分の生物学的利用能や食事からの最大鉄吸収に関しては、肉の鉄源が最も優れている傾向がありますが、鉄分の他の食糧源には、濃緑色の葉野菜、乾燥果実、豆類およびその他のマメ科植物、しかし、クローン病にかかったときに鉄欠乏症が発症すると、クローン病の腸外症状であることを認識し、問題の根本を治療したいと、マリオン氏は強調しています。だから、あなたの医者に、あなたのクローン病がコントロールされているかどうかを確認してください。
