2012年4月10日（今日のMedPage） - CTスキャンを使用して肺がんのリスクがある高齢の喫煙者をスクリーニングすることは、他のいくつかの一般的なスクリーニング研究と同じくらい費用効果が高いと思われます。発見された。
数理モデル分析では、低用量スパイラルCTを使用して喫煙者および過去の重度の喫煙者（50歳から64歳まで）をスクリーニングし、約19,000ドルの結腸直腸癌スクリーニングニューヨークの医療相談会社MillimanのPyensonらは、乳がんと子宮頸がんスクリーニングの両方よりも安価であることを報告した。 健康問題 "商業保険会社は、ハイリ個人が価値の高い報道になるようにし、50歳以上で喫煙歴が30パック以上の人々に利益をもたらす」と著者は書いた。
ほとんどの民間保険会社は低コストのスパイラルCTが昨年発見された国家肺検診（National Lung Screening Trial）（NLST）は、高リスク患者であっても、コスト効果のデータが限られているため、 Peysonらは、X線スクリーニングと比較して癌死亡率を20％低下させることを目的としている[
]。このようなスクリーニングが費用対効果に優れているかどうかを検証するため、Peysonらは喫煙者および長期喫煙者30年以上の喫煙。このモデルでは、低線量の螺旋CT肺癌検診およびその後のフォローアップ訪問のために、毎年公表されているプロトコルを使用していました（このモデルでは、個人の健康保険のみがあり、公衆衛生保険の対象外でした）。スクリーニング後1年以内に2つの診断 - がんまたはがん - が行われなくなるまで、すべての患者は、最初のスクリーニングと毎年のリピートスクリーニングを受けた。彼らは、1800万人がその高リスクカテゴリーに入ると想定し、それが覆われていれば約半数はCTに基づく肺がんスクリーニングを受けるだろう - 結腸直腸と同等の取り込み速度彼らは、スクリーニングの4分の3が反復手技であると仮定して、肺癌のスクリーニングは毎年検査される患者1人当たり247ドルと推定した。総被保険者人口に渡って保険料を支払うことで、月額被保険者1人当たり0.76ドルになります。
乳がん、結腸直腸がん、子宮頸がんのスクリーニング費用よりも低くなります。対象集団がハイリスクであり、したがって他の検診を有するより広い集団よりも小さいため、検診は2012年に130,000人以上の追加肺がん生存者につながるとも計算した。
これらのパラメータを考慮すると、生涯の節約費用は、結腸直腸癌スクリーニングと同等で、子宮頸癌または乳癌スクリーニング（それぞれ約50,000ドルおよび31,000ドル）よりも安い19,000ドルと推定された。ピーセンソン氏は声明のなかで、癌死亡率の指標となる針を数年ではじめて飛躍させることができ、コスト効率の良い方法で実施することを明らかにしている[
]。しかし、NLSTの結果は、この分析が完了した後のhed。スクリーニングによって検出される早期肺癌の割合の推定およびスクリーニングの結果としての死亡率低下の推定は、NLSTの結果よりも楽観的である。しかし、彼らの患者集団はより若い年齢で開始したNLST（55歳ではなく50歳）よりも、スクリーニングされた患者1人当たりの癌が少なくなり、スクリーニング費用が上昇する可能性があります。64歳でカットオフを設定することは、65歳以降の節約を無視するため、コスト優位性を過小評価する。
この分析には他にもいくつかの制限があります：広範なスクリーニングプログラムを実施する際のコストとロジスティクスには触れませんでした。
「適切な品質と標準化プロセスで実施された場合、スクリーニングは以下のように機能することができます。コスト増をもたらすことなく健康成果を大幅に改善するシステム革新の例」と結論付けた。
