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糖尿病:あなたの保険範囲を理解する

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Anonim

糖尿病治療のために支払う際にステッカーショックに対処することなく、糖尿病を管理するだけで十分です。あなたの糖尿病治療のニーズに適切な保険が適用されていないと、糖尿病での生活費が急上昇する可能性があります。

糖尿病患者は、医薬品、消耗品、医者を含め、年間平均13,741ドル来院、病院のケアなどについて、米国糖尿病学会が新たに分析したところによると、

長期間病気に罹っていた人は、心臓病、神経障害、喪失などの合併症にさらされると、さらに高い金銭的要求に直面する可能性があります(糖尿病患者の2倍以上です)視力の、および腎臓の病気のマウント。 Journal of Cardiac Failure に掲載されたデータをレビューしたところ、糖尿病と心不全の両方を抱える高齢者は、コストが$ 32,000を上回る可能性があることが分かりました。あなたの糖尿病管理とあなたのポケットブックの両方に長期的な差をつけること。

「最も費用がかかっていることを考え、保険会社と話をするときにその特定の項目について質問してください。ボストンのJoslin Diabetes Centerの認定糖尿病教育者Patricia Bonsignore(MS、RN)がアドバイスしています。 「任命と処方箋のための糖尿病の供給と診療報酬はおそらく糖尿病患者に最も負担がかかる分野です」これらの消耗品がカバーされていないと、人々は困難な選択に直面し、テストストリップを保存するためのテストに戻ります。 「保険のために買い物をするときに、血糖値とインスリンの範囲を調べることも重要だ」と彼女は言った。

あなたが求めている具体的な質問は以下の通り:

1。私の控除額は何ですか?

あなたが予算控除の控除を受けることがわかるまで、計画は本当に良く見えます。それは、健康保険が始まる前に支払う金額です。 2。私の診療報酬は何ですか?

あなたの控除額を満たしたら、医師の診察、薬、およびその他の費用のために、残りの部分をカバーする保険金を支払う、一定の額に責任を負うことがあります。あなたの薬に最適な選択肢を提供するプランを探してください。いくつかのプランはジェネリック医薬品には非常に低いコストを提供しますが、ブランド薬や実験的治療法は提供していません。 3。自己勘定限度額は何ですか?

これは、あなたが毎年支払う予定の上限です。控除額と保険料がこの上限に達したら、保険会社は他の請求書の100%を支払う必要があります。上限が高いほど保険料が安くなるはずです。 4。予防的ケアはどのようなものが対象ですか?

糖尿病患者は、病気の初期段階であっても、少なくとも年1回、予防検診のために眼科医、歯科医師、podiatrist、およびその他の専門家を診察する必要があります。栄養士または認定糖尿病教育者の任命はカバーしていますか? これらの専門家の一人と協力して、糖尿病の食事と人の管理計画について最善の決定を下し、どのような消耗品がカバーされていますか?

糖尿病治療には、血液検査ストリップ、血糖モニタ、ランスからインシュリンを必要とする人に必要なシリンジや針に至るまで、どのような消耗品と、その消耗品の費用のうち何%がカバーされているかを調べます。例えば、ポンプ使用者は、ポンプ供給が80%か100%でカバーされているかどうかを尋ねたいとBonsignoreは述べています。また、将来的に必要となる可能性のある消耗品、例えば連続的なグルコースモニターがカバーされているかどうかを知りたい場合もあります。 7.経費や訪問回数に年間制限はありますか?

限度を超えたらどうなるか質問してください。必要な医療や投薬の全額を支払うことは、高価になる可能性があります。 8。払い戻しには制限はありますか?

Bonsignoreは、「処方箋の年間払い戻し額や、毎月の血糖値の上限については上限がありますか?」と質問します。あなたの現在の医師は新しい計画に従っていますか? 保険会社の切り替えを検討している場合は、あなたが働いている医師があなたの新しい計画を受け入れるかどうかを確認してください。すぐに検討している各プランの名前をリストアップしたチャートまたはスプレッドシートを作成し、上記の質問に基づいて懸念される主要な領域をカバーする左側の実行リストを作成します - 控除可能額、医師の診察、投薬のための診療報酬、償還の年間キャップ、計画でカバーされている消耗品、消耗品の費用の部分などを入力してください。ラインを追加

追加コスト削減戦略egies あなたの糖尿病保険プランは、糖尿病の費用の最終的なものではありません。フィラデルフィアのドレクセル大学医学部の内分泌学科の助教授、ルネ・アモリ医師は、費用削減戦略もあなたの手帳を奪うのに役立つだろうと語った。例:

プラクティス防止。 現在の糖尿病をよく管理し、合併症の早期兆候を定期的にスクリーニングすることで、後の合併症による追加費用の可能性を減らすことができます。柔軟な支出口座を調べる。

これらの口座は、いくつかの医療費を含む適格費用を税引前で節約する。あなたの会社がこれを提供しているかどうか、またそれがどのように機能しているかについて、あなたの雇用主と話し合う。

税額控除について項目を調べる

税金の専門家と協力して医療費が控除可能かどうかを調べる。

  • ディスカウント・ドラッグ・プログラムを探す 薬局を持つ製薬会社やチェーン店は、薬の割引や「頻繁に利用するフライヤー」を探し始めるのに適しています。
  • あなたの医師と話し合う あなたの医者がすべての保険プランの内容を知っているとは思っていませんが、薬を払うのに苦労しているかどうかを知る必要がありますまたは医療訪問。あなたの医療チームは、あなたの保険適用範囲に沿って予定を立て、あなたの計画でカバーされている薬を選択することであなたと仕事をすることができます。
  • 手頃な価格のケア法の多くの部分が有効になると、保険会社は、糖尿病や利益の制限のために、保険範囲を否定することができなくなります。今のところあなたの経費を把握し、糖尿病治療のニーズを満たす最も費用対効果の高い方法の研究を継続してください。
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