エディタの選択

スウェーデンでは、米国では、リスクの低い前立腺がんの男性の大多数が治療を受けています。シャッターストック

Anonim

「低リスクの前立腺癌と診断された男性にとっては、積極的なサーベイランスは、能動的なサーベイランスを管理するための受け入れられた方法であることを知っておくことが重要です。がん」と述べた。 rcher Dr. Stacy Loeb。彼女は、NYUランゴンのニューヨークのパーラマッタがんセンターの泌尿器科および人口の健康の部門の助教授です。 "治療を急ぐ必要はなく、低リスクの前立腺がんを安全にモニターすることができます。 「一部の男性は最終的に治療が必要だが、他の人は長年にわたって生活の質を保つことができるだろう」米国では、低リスク前立腺がんの男性の大多数が治療を先行させ、泌尿器や勃起の問題などの副作用を引き起こす可能性があるとLoebは述べています。

積極的な監視は待っているわけではありません。それは、腫瘍の成長を測定するために定期的な血液検査および定期的な生検を必要とする。

最近の英国の裁判では、診断から10年後に、前立腺癌で死亡する危険性は、男性が最初に手術を受けたかどうかにかかわらず同じであることが示されています

関連:あなたの医師が前立腺がんについて伝えない5つの事柄 "我々は、低リスクのがんであるスウェーデンの大部分の男性が、現在ではなく、サーベイランスを選択していることを発見しました。前立腺肥大症の治療に使用されている。 「この研究は、治療を延期することが、低リスク前立腺癌の選択肢として受け入れられているという米国やその他の国の患者に対する認識を高めてくれることを願っています。」

この報告書は10月20日にオンラインで

JAMA Oncology

前立腺癌のスクリーニングに関する多くの論争があると、Loeb氏は指摘する。 「前立腺癌は進展するまで症状がないため、治癒に時間が経つにつれて生命を脅かす癌を発見するためにスクリーニングは実際に非常に重要である」と高リスク癌患者はすぐに治療が必要であり、 Loebは言った。しかし、他の多くの男性は、治療なしで予後が非常に良い低リスク癌と診断されており、前治療を延期すれば、彼らの生活の質をより長く保つことができる」と彼女は述べた。米国国立がん研究所によると、2016年に前立腺がんと診断され、そのほとんどは早期段階にあるとされています。 NCIは、前立腺癌の5年間の生存率はほぼ99%であるとNCIは述べている。[

] "この[研究]は積極的なサーベイランスの証拠であるケアの基準になる」とマシュー・クーパーバーグ博士は述べた。米国カリフォルニア大学サンフランシスコ校の泌尿器科、疫学、生物統計学の准教授であり、付随する学術誌の執筆者でもある。

スウェーデンは積極的なサーベイランスの点で米国をはるかに上回っているが、ここクーパーバーグは言った。米国では、低リスクの前立腺がん患者の約40〜50%が監視を選択しているため、いくつかの理由でまだ積極的な監視の採用が遅れている、Cooperbergは付け加えた。これらの中には、患者を治療するための財政的および法的インセンティブがあります。

さらに、文化的にアメリカ人は、「C」という言葉に伴う心理学のために、がんを治療しないという考え方に不快感を感じています。しかし、事態は変化しているが、それはそのような外来概念ではない」クーパーバーグ氏は、積極的なサーベイランスの将来は、個人のがんに基づいてそれを改善しているため、テストや生検は恣意的なスケジュールではなく、患者の腫瘍の特徴に基づいたスケジュール 「前立腺癌の意思決定は、PSAの検査から治療まで - 本当に個人化する必要がある」と彼は述べた。

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