2014年9月25日 - 心停止が突然発生した場合に心臓を再起動させることができる除細動器を埋め込むことは、致死的に介入するための成功した方法の1つです疾患。しかし、新しい研究では、除細動器の資格があるかどうかを確認する人はほとんどいないだけでなく、適格者のほんの一部が救命装置を取得することになります。
"毎年米国では突然の心停止の30万から35万件の範囲があります」とCedars-Sinai Medical CenterのHeart Instituteで勉強している研究の著者Sumeet Chugh医師は語った。 "それが起こるまでには、それはずっと遅すぎる。"
除細動器は、心臓によって安静にされ、鼓動を続けるように外科的に挿入される装置である。チュウ博士によると、「主要な予防法」であり、突然の心停止の際に患者にショックを与え、しばしば命を救うことができる。
ロサンゼルスのシーダーシナイメディカルセンターの研究者が分析した2003年から2012年の間に突然の心停止で死亡した2,093人の患者。このうち、448人が、彼らがそのデバイスを受領する資格があるかどうかを調べるためにスクリーニングされ、448人のうち92人のみが適格であった。被験者のうち、12人が一次植込み型除細動器を受けた。
その数は驚くほど小さく、Chugh氏は述べた。 「私たちがやっていることはバケツの一滴に過ぎないかもしれないと思っている」と話している。
スクリーニングされた人はごく少数しかいない理由の1つは、突然の心停止は、致命的な出来事の前に何の症状も経験したことがない。
突然の心臓死患者の大部分は、常にすべてのスクリーニングを行っても基準を満たさない。クリーブランドクリニックのスタッフ心臓専門医であるMilind Desai、MD。 Desai氏によれば、スクリーニングされた人の20％しか低いという事実は低いものの、警告徴候なしに突然故障する可能性があるため、100％に達することは不可能である。その心臓が特に低速で血液を吸っている人。しかし、Chughの研究によれば、患者の3分の2は貧血レベルではないので、ポンプ流量以外の症状のある人に例外を含めるようにガイドラインを再検討すべきであると提案した。
彼らが適格な心臓事象を抱えている場合、彼らは適切にフォローアップしないかもしれないし、デバイスを使わずにチャンスを取るという決定を下すと、デサイは述べた。貧弱なフォローアップとは別に、医師は他の健康問題のある個人には除細動器を挿入しません。例えば、末期癌のある人や進行性の痴呆のような精神病には意味がありません。
人々は適格ではないかもしれないので、研究は除細動器が実行可能な治療選択肢であるという意識を高める。患者のために手術を行うことは劇的になるかもしれないが、合併症は少なく、成功率は高いという。 "人の場合、これは心臓手術であるが、心臓病学者にとってはこれが手術である"とChughは彼の結果が、この状態がいかに重要であるかの公衆に対する教育を促し、除細動器は危険にさらされている人々のための実行可能な治療法です。彼はまた、心臓の問題を抱えている人は、自分の選択肢について医師に話しておくべきだと伝えた。
Desaiは、全員をスクリーニングすることは不可能だが、リスクが最も高い人々適切なオプションを提供します。
