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標的療法:リンパ腫を攻撃する免疫システムの教授|

Anonim

ワクチン療法、標的療法、個人化免疫療法などいくつかの異なる名前がありますが、共通の問題は、病気と戦うために身体の免疫システムを使用することです。

この健康トークプログラムは、ファブリルの無制限の教育助成金によって支援されました。

アナウンサーは、ニューヨーク州立記念スローンケタリングがんセンターのポール・ハムリン博士が、これらの治療法とそれらがどのようにリンパ腫に対して使用されているかを説明します。 :

このHealthTalkリンパ腫教育ネットワークプログラムへようこそ。賛助会員からの無制限の教育助成金を通じてHealthTalkに支援が提供されます。私たちは患者教育に対する彼らのコミットメントに感謝します。始める前に、このプログラムで表明された意見は、お客様のご意見であることをご理解ください。必ずしもHealthTalk、スポンサー、または社外の組織の見解ではありません。また、いつものように、あなたの医師に相談して、あなたにとって最も適切な医学的助言を受けてください。

Kris Calvert:

こんにちは、私はあなたのホスト、Kris Calvertです。このプログラムでは、リンパ腫に対する個人化免疫療法の進歩と、臨床試験で現在調査されている治療法が、将来リンパ腫の治療法を変える可能性があることを学びます。

リンパ腫治療の最近の進展について議論するためにニューヨーク市のMemorial Sloan-Kettering Cancer Centerでリンパ腫を専門とする医学腫瘍専門医Paul A. Hamlin氏医師、私の理解では、標的化療法またはワクチン(療法)としても知られる個人化免疫療法は、患者自身の免疫系を利用して病気を攻撃するように設計されています。この療法が何であり、どのように機能するかを簡単に見直すことができますか?

Paul A. Hamlin:

確かに。リンパ腫の診断を受けている患者は、体内に免疫系が日常的に攻撃していないという癌があります。ここでのコンセプトは、免疫系がその腫瘍を攻撃するように教えることができる治療法を開発できるかどうかということです。

リンパ腫細胞は、ワクチンアプローチによって攻撃される独特の位置にあることが判明しています。私たちの体内には、私たちを外界から守るリンパ球と呼ばれる複数の免疫細胞があり、その表面にユニークなタンパク質を持つ単一のリンパ球からリンパ腫が発生します。これは、ワクチンのような治療のための理想的な標的である。この場合、私たちはそのイディオタイプ[リンパ球表面上のユニークなタンパク質]に対して直接的にタンパク質を開発し、免疫応答を生成し、腫瘍を攻撃するように身体を教えようとしています。

Kris:

この個人化された免疫療法の目標は、リンパ腫の再発や進行を防ぐことであろうか?

Hamlin:

正しい。理想的な世界では、免疫系がリンパ腫細胞の増殖を抑制し、増殖を抑制し、それを維持することができるだろう。

Kris:

。ハムリン:

現在、FDAが認可したワクチン療法はありませんが、このアプローチを検討中の臨床試験が数多くあります。

Kris:

リンパ腫を患っている人には、これらの新しい治療法が以前の治療法とどのように異なるかというアイデア?

Hamlin:

過去には、体内を循環し、急速に分裂している細胞を殺す化学療法薬や、標的モノクローナル抗体療法などのより洗練された治療法がありました。細胞 - リツキシマブ(リツキサン(Rituxan)と呼ばれるモノクローナル抗体)(B細胞に対して標的とされる)の場合。これらの新しい治療法は、腫瘍細胞に特異的であるという約束を保持しており、これが治療からの副作用を減少させ、リンパ腫細胞に対してより強力な免疫攻撃を与えることを期待している。

Kris:

これらの新しい治療法は、以前の治療法に代わるものではなく、補助的または追加的な[治療法]として評価されていますか? Hamlin:

正しい。最近の研究では、ワクチン療法がうまくいくとすれば、リンパ腫細胞が最小限の状態で化学療法によってその数が減少したときに最も効果的であることを学んだため、これらは補助ワクチンとなりました。したがって、ワクチンに先立って、一般にリンパ腫の量を減らし、免疫システムが最大限の効果を発揮できるようにするために、化学療法による治療が一般に行われています。

Kris:

現在、臨床試験中のリンパ腫に対する個人化免疫療法について具体的に話しましょう。治験中のいくつかの化合物について、そしてそれらが進行中のどこにあるのか教えてください。

ハムリン:

フェーズⅠおよびフェーズⅡの研究を経て、単一の薬剤として使用された場合、有効性と安全性の両方を備えていることを実証している多数のワクチン研究があります。これらの初期の経験から、現在、積極的に患者を登録しているか、または完了している、無作為化された治験 - 私たちがフェーズⅢ試験と呼んでいるもの - があります。

[Favrille] FavId [現在の進行中であり、リツキシマブを標的とするモノクローナル抗体療法[単独]とリツキシマブとを比較した後、患者特異的イディオタイプワクチンを無作為化して比較している。同様に、Genitopeの研究[MyVaxの、ワクチン接種後の化学療法の初期誘導期間を評価した。

Kris:

したがって、FavId試験とGenitope MyVax試験の違いは、ワクチンのシーケンシング[化学療法剤またはモノクローナル抗体によるものであろう]?

Dr。ハムリン:

今日まで、プロトコルの設計では、リンパ腫を減らすための最初の治療として化学療法が含まれており、それに続いてワクチンが行われています。

Kris:

これらの試験の点で、副作用をどのように記述しますか?

リバビラブはリンパ腫を軽減するために利用されています。 > Dr。 Hamlin:

ありがたいことに、今日までに完了したワクチンプロトコールの副作用は非常に許容されています。

リツキシマブのような標的化されたモノクローナル抗体療法を利用する可能性について、私は興奮しています。ワクチン投与の準備に入る。これは非常に耐容性の高い治療プログラムであり、ワクチンを投与する前にB細胞を枯渇させると、ワクチンに対する私たちの体の免疫応答が増強されることを示唆する基本的な科学データがあります。これは、低悪性度のリンパ腫を有する多くの患者にとって、潜在的に魅力的なアプローチであることを示している。

Kris:

ハムリン、パーソナライズされた免疫療法に関連して多くの進歩が起こっているように思えます。リンパ腫の患者さんには他にも有望な治療法がありますか?

ハムリン:

ありがたいことに、リンパ腫の世界は新しい進歩が見られるものです。これらは多くの異なる面で発生しています。われわれは放射線を標的とした免疫療法と組み合わせた標準治療プログラムの一環として、放射線免疫療法を行ってきた。現在、臨床試験中であり、将来単独または組み合わせて使用​​できるプロテアソームインヒビターや小分子インヒビターなど、より新しい薬剤が現れています。

腫瘍学者は、病気と戦うが、これは一般的に何十年も何十年にもわたる。

Kris:

もちろん、有望な治療法については、患者が参加することによって果たす本質的な役割について話すこともできません臨床試験では臨床試験に参加している患者の利点と、おそらくは不利な点はありますか?今後のリンパ腫試験の情報を入手するためのアドバイスはどこにありますか?

Hamlin博士:

私たちは、過去に行われた臨床試験から集められた情報のおかげで、私たちが今日どこにいるのか確かです。これらは、リンパ腫やあらゆるタイプの癌患者のケアに最適な方法を整理する上で不可欠です。臨床試験はしばしば最先端の治療法を提供し、薬剤が市販される前に患者がこのプロセスに参加する恩恵を受けることを可能にする。国立癌研究所は、臨床試験のために検索可能な優れたウェブページを運営している。

Kris:

これらの臨床試験の患者さんに提供される治療法に関して、私はそれらがそうであると想像しています。今日入手可能な最先端の治療法に加えて。 Hamlin:

これらは、一般的に、標準的な選択肢を超えた新しい方法で行われます。

Kris:

ハムリン、リンパ腫研究に関するこの有益な最新情報をお寄せいただきありがとうございます。

ハムリン:

ありがとうございます。

Kris:

HealthTalkリンパ腫教育プログラムに参加していただきありがとうございます。私たちのゲストは、ニューヨーク市のMemorial Sloan-Kettering Cancer Centerの医学腫瘍専門医およびリンパ腫専門家のDr. Paul A. Hamlinです。シアトルの私たちのスタジオとHealthTalkの全員から、私はKris Calvertです。あなたとあなたの家族が最高の健康を願っています。

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