MSのための音楽療法：リズムが運動と記憶を助けることができる方法|

音楽療法を使用すると、歩行能力、手の機能、記憶力などが向上します.Getty Images

あなたが多発性硬化症（MS）を発症して以来、あまり調整されていませんか？あなたの歩行は影響を受けていますか？

あなたのリズムを元に戻す方法の1つは、音楽療法です。音楽療法は、個人の身体的、情緒的、認知的、社会的ニーズに対応する音楽を使用します。ミズ？オーストリアのインスブルックにある理学療法士のバーバラ・シーバッハー博士は次のように説明しています：

運動のタイミングを担当する3つの脳センター、運動皮質、基底核、および小脳があります。脳卒中、パーキンソン病、または多発性硬化症でこれらのうちの1つまたは複数が損傷する可能性があります。」

音楽はしばしば損傷したタイミングを供給して体をよりスムーズに動かすのに役立ちます。

神経音楽療法士Brian Harris、ボストンのメドリズムの創始者である「リズム、歌、またはメトロノームを聞くと、それは潜在意識レベルで運動系を活性化する聴覚システムを活性化する」と述べている。このプロセスは「同調」と呼ばれる。ハリスは、「リズムは、あなたの体に動かすようにあなたの脳に伝えています。脳に損傷を与えた人には、リズムを使用することで、損傷を受けていない領域に遭遇して人々の移動を助けることができます。これについての定量化可能なデータがあります。人々はより速く歩く。彼らはより長い歩みを持っています。あなたは神経学的イメージングの変化を見ることができます。」

歩行改善のための音楽療法

Seebacherは、MS患者の音楽療法の効果を研究し、MSを歩くための音楽やメトロノームの手がかりと想像される歩行の利点を文書化しました。英国のブライトン大学で博士号プログラムの一環としてオーストリアのインスブルック医科大学の神経学科で行われた彼女の試験は、軽度から中等度のMS患者217人を対象とし、そのうちのいくつかは杖や松葉杖を使用している人、歩行補助具を使わなかった人もいます。

Seebacherは勉強の参加者に音楽を聞いて歩くことを想像しました。参加者は、自分自身が音楽やメトロノームのビートに歩いているように感じました。想像部分は「運動画像」と呼ばれ、音楽やメトロノームは「リズミカルキューイング」または「リズミカルな聴覚刺激」と呼ばれます。

コントロールグループはリズミカルキューイングなしでモーターイメージを行いました。彼らの実際の歩行では、しかし、音楽グループはより多くの改善と疲労レベルと生活の質のより大きな改善を持っていた。 （1）

歩行を超えた音楽療法のメリット

音楽療法は、脳卒中生存者およびパーキンソン病患者で長年にわたって研究されている。

ハリスは、「運動取り込みの原理は、それは歩行だけではなく、運動に関連しています。リズムを使って、手や口、舌の機能を向上させることができます。」

話すことができない人もいますが、歌う人もいます。

脳を癒すために脳を活性化させる音楽補助物質

MS損傷を受けた脳は治癒できないと考えていました。今では、「神経可塑性」というプロセスのおかげで、破損していない部分が引き継がれ、脳のさまざまな部分がよりよく働くことを学ぶことができることがわかっています。

音楽は神経可塑性を助けます。ハリス氏は、「音楽は世界全体で脳を活性化させる。これは、これらすべての病気に適用される理由です。」神経精神科医ジョン・リーフ（Jon Lieff、MD）は、音楽訓練は「知覚、パフォーマンス、言語に関連する能力を向上させる」と述べています。音楽の習得、情報をコード化するのに必要なニューロンユニットが少なくて済みます」。

彼は、音楽のさまざまな側面が脳のさまざまな部分で処理されると語っています。例えば、タイミングは小脳で組織化される。ピッチは "脳全体のさまざまな領域で処理されます。

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音楽：音楽は全身の脳を同時に動かすことができる。覚えておく能力を向上させる

MS患者の約半数が認知障害を一時的または一時的に抱えている。

「あなたの脳は強い感覚入力を保持するのが好きです」とHarris氏は言います。 "音楽は強い感覚入力です。あなたが子供として学んだABCの歌を考えてみましょう。脳は情報の異なるビットを一緒に大きな部分に置きます。 ABCは26種類の手紙ですが、5つまたは6つをまとめて脳に書いておきます。 " このトリックを使って覚えておくことができます。

「記憶障害がある人は、ハリス氏は、「レシピやリストからニーモニックを作成して曲に入れる方法を見つけることができれば、よりよく覚えています。あなたは知っている曲の言葉を覚えておきたいものに変えてください。」

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音楽を治療的に使う方法

米国で働く千人の神経学音楽療法士、大部分はメディカルセンターで働いています。ハリスによれば、「リズミカルな聴覚刺激は、標準化された介入である。私たちはクライアントのベースラインウォークを取る。その後、ベースラインのテンポで音楽を始める。彼らが巻き込まれると、数分後にテンポを5~10％上げて、そのテンポに合わせます。それが目標に達するまで少し増やしてください。彼らは歩き回って歩くと歩行が改善されます」。訓練を受けた音楽療法士にアクセスできない場合は、音楽を聴いて歩くことを想像したり、

"モーターイメージが実際に活動しているのと同じような脳領域を募集していることが、多くの研究で示されています"とシーバッハーは言います： 彼女はこれらのシナリオを試しながら歩くことを想像してください：

君の足。あなたの腕と脚のスイングを感じ、あなたの上半身を直立して、あなたの歩みの長さを感じてください。

あなたの頭にライスバッグを立てて歩いていると想像してください

軍隊で行進しているかのように、

あなたが実際に動いているか想像しているかにかかわらず、あなたは正しい音楽が必要です。

「それは毎分80から120ビートの間でかなり速いはずです。健康な人にとっては、毎分120歩が正常ですが、MS患者は80歳に近いかもしれません」とSeebacherは言います。

自分のリズムを演奏したり、歌ったり、タップしたりすることができます。 Lieff博士によれば、あなたの脳をもっと募集しています。

• あらゆる種類の音楽が有用ではありません。ハリスは、ワルツ（3/4時間）ではなく、強いビートで通常の4/4時間でなければならず、絶えず変化しているビートを伴った曲でなければならないと言います。
• また、あなたは、リラックスした音楽。ほとんどのポップミュージックは、リアルな、または想像的な歩行のための良いリズムとテンポを持っています。ハリスは感情的な影響が重要であるため、あなたが好きな音楽を聴くべきだと付け加えています。
• 編集者と事実チェック

参考文献

Seebacher B、Kuisma R、Glynn A、Berger T.多発性硬化症の人々の歩行、疲労、および生活の質に対するリズミカルなCued運動像の効果：無作為化比較試験

多発性硬化症

。 2017年2月。