がん剤を含む腎臓がん治療は、最近まで、主に生物学的療法に焦点を当てていました。しかし、新薬は現在、腎臓癌の発生と拡大を助ける細胞内の分子的および化学的変化を標的とした、異なる経路で働く市場に参入している。
これらの新薬の3つは標的療法と呼ばれている最近、米国食品医薬品局（FDA）から腎臓癌治療用に承認されました。これらの薬剤は、生物学的療法を使用する際に通常起こる過酷な副作用を伴わずに腎臓癌の進行を抑制するのに非常に効果的であるとToni K氏は述べている（pazopanib（Votrient）、bevacizumab（Avastin）、およびeverolimus Choueiri博士は、ハーバード大学医学部の教授であり、ボストンのDana-Farber Cancer Instituteにおける固形腫瘍腫瘍学の主治医でもあります。 。
新しい腎がん薬
Pazopanib。
FDAは、10月にパゾパニブ（Votrient）を承認したが、現在、患者は多くの選択肢を持っており、一般的なタイプの腎臓癌である進行性腎細胞癌の治療のために2009年に承認されました。 Votrientは、キナーゼ阻害剤であり、体内の細胞内のシグナル経路を遮断することによって作用する薬物である。 Votrientは血管内皮成長因子（VEGF）を標的とし、シグナルを遮断する。 VEGFは、血管の成長を促進するタンパク質である。このようにすることで、この薬物は癌腫瘍に給餌するのに必要な新しい血管の形成を阻害する。薬物試験は、Votrientの有効性が証明されています。腎臓癌治療におけるFDAの承認を納得させる研究では、病気の進行が起こる前に、平均で9ヶ月以上経過していることが判明しました。
ベバシズマブ（993）ベバシズマブ（Avastin）は、2009年7月にFDA承認を受けました。また、AvastinはVEGFタンパク質へのシグナルを遮断することによっても機能します。 FDAは、免疫療法薬であるインターフェロンαと組み合わせて使用するためのベバシズマブを承認した。薬物療法では、インターフェロンアルファのみを服用した後に腫瘍サイズの縮小を経験した患者のほんの12％と比較して、インターフェロンアルファと共に使用した場合、ベバシズマブが30％の患者で腫瘍サイズを減少させることが判明した。
- エベロリムス Everolimus（Afinitor）は2009年3月にFDAの承認を受けました.Apinitorは、パゾパニブおよびベバシズマブと同様に、細胞へのシグナルを遮断することによって機能します。しかし、エベロリムスは細胞増殖と分裂を促進するmTORと呼ばれる細胞タンパク質を標的としています。この薬物は、癌の腫瘍成長を遅らせ、腫瘍への血管の成長を妨げる可能性がある。エベロリムスを用いた薬物試験に参加した患者のわずか2％のみが有意な腫瘍縮小を経験した。しかし、この薬物は、腎臓腫瘍の増殖および増殖を約5ヶ月遅らせることが示されており、薬物療法を受けていない人々の2ヶ月の遅れと比較している。 （スニチニブ）またはネクサバール（ソラフェニブ）に応答しなくなった患者のために承認されています
- 標的治療の長所と短所 これらの新しい標的療法には、2つの明確な利点があります。薬物相互作用の恐れなしに使用される。 「優れた臨床効果がある」とChoueiri氏は語る。 「多くの患者が次々に1つの薬剤を服用することができますが、交差反応性を持たないようです」
- 生物学的療法よりも副作用が少なくなります。 「現在、我々は、免疫療法よりも全体的に優れた寛容性を有する優れた利益を示すいくつかの薬剤を有する」とChoueiriは述べている。しかし、欠点がある： これらの薬物は腎臓癌を治癒しない。彼らは腫瘍の成長を遅らせ、あるいはそれらを縮小させるかもしれないが、がん患者を寛解させることができないと示されていない。
新しいがん剤は副作用を伴う。 VEGFを標的とする治療法は、潜在的に血圧を上昇させ、創傷治癒を妨げ、患者の出血および出血のリスクを増加させることが示されている。パゾパニブはまた、肝臓の損傷および心臓リズムの異常を引き起こし得る。エベロリムスは、感染のリスク、足の体液蓄積、血糖値とコレステロールの上昇、および肺の損傷を引き起こす可能性がある。これらの欠点にもかかわらず、これらの薬物は腎臓癌患者に生命線を提供する。伝統的な化学療法は腎臓癌に対してうまく機能せず、免疫療法は体に非常に困難です。新しい標的治療法は、副腎皮質刺激ホルモン（CAS）を使用して、進行した腎臓癌患者の生活を数カ月延長するのに役立ちます。
