スタチンに代わるものはありますか? |

Anonim

食事療法と運動は、処方薬が何であるかにかかわらず、コレステロール低下計画の一部でなければなりません。 「悪い」LDLコレステロールを低下させるための治療への道が開かれているが、他の治療法も将来の心臓の問題のリスクを効果的に減らすことができるという新たな証拠報告書がある[

]コレステロール値が低下した時にスタチンと同じレベルの心臓保護機能を付与するように思われた。

非スタチン療法は、心臓病のリスクを1ミリモルごとに25%減少させたLDLコレステロールレベルの1リットルあたり(mmol / L)の減少。これは、アトルバスタチン(Lipitor)やシンバスタチン(Zocor)などのスタチンで見られる1mmol / Lの減少率の23%の減少と非常によく似ていると研究者らは述べている。さらに、これらの療法の利点は、ボルタ・ブリガム・アンド・ウィルス病院の心臓病学者であるマルク・サバティン博士は、「コレステロールレベルを低下させるのに有効である」と語った。「

」は、特定の薬物ではなく、LDLコレステロールを低下させるべきだと主張した。 。 「これらのデータは、それを可能にする複数の介入があることを示している」と述べた。サバティンと彼の同僚は、コレステロールを低下させるスタチンの役割の増大に対応して、この証拠レビューを行った。高コレステロールは心臓病の主要な危険因子である。

肝臓のコレステロール産生を低下させることによって作用するスタチンは、2011年から2012年の間に40歳以上の米国成人の4分の1以上が摂取した関連項目:ストレスがコレステロールにどのように寄与するか?

「2013年の最新のガイドラインは、スタチンにほとんど専ら焦点を当て、LDLコレステロール標的については黙っていました。これは、医師が高性能スタチンを患者に処方し、その後、その薬剤がコレステロールを低下させなかった場合には、その手を洗う心配がある。

他のコレステロール低下法が心臓の健康を保護するのに有効であるかどうかを見る49の臨床試験の結果を分析した。これには、スタチンの25件の臨床試験と、次の試験が含まれます:

血糖からコレステロールをクリアするのに役立つ繊維などの食事成分を増やしながらLDLコレステロールの量を減らす心臓の健康な食事

Zetia(ezetimibe):消化管内のコレステロールの吸収を阻止する薬剤。肝臓が血流からより多くのコレステロールを採取して胆汁酸に変換することを奨励する薬剤のクラスである胆汁酸封鎖剤。

腸バイパス手術:最終セクションをバイパスして小腸の長さを短縮する。また、これは、肝臓によるコレステロールの胆汁酸への変換を促進する。証拠レビューには、肝臓が血流からコレステロールを除去することを促す強力なコレステロール低下剤であるPCSK9阻害剤による2つの試験も含まれている。サバティン氏によると、これらの治療法は、LDLコレステロールを低下させるのに有効性が異なるということが分かった。 Zetiaは、コレステロールを約20%、スタチンを投与量に応じて30%から50%、PCSK9阻害剤を60%も減らすことができます。医師がコレステロール値を下げる方法にかかわらず、心臓の健康を守ります。

「LDLコレステロール値と心血管イベントのリスクとの間に線形関係があります。 「この関係は、より低い方が良いということを示唆している」

  • サトカインはコレステロール低下のための最良の選択肢であると述べている。「彼らは最良の確立されたデータセットを持ち、LDLコレステロールを低下させるのに非常に有効である」と彼は語った。 「しかし、私はこれらのデータがそれを超えていると考えています。あなたがLDLコレステロールをよく管理していないと、その人が高血圧スタチンであると言っているほど簡単ではありません。 。 Nieca GoldbergはNYU Langone Medical Centerのニューヨーク市女性健康管理センター(Tisch Women's Health)の医師です。 LDLコレステロールを低下させるいくつかの選択肢があり、彼らはすべて心血管疾患のリスクを低下させるという証拠を支持している」と述べた。
  • 食事療法と運動は、処方される薬物に関係なく、コレステロールを低下させる計画の一部でなければならない
  • 「ダイエットと運動には、体重減少や​​血圧低下などの他の利点がある」と彼女は語った。 「食事と運動の課題は、コレステロールを低下させるために定期的に行う必要があるためです。停止すると、もはや効果は得られなくなります」。
  • 研究結果は9月27日

アメリカ医学会誌

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