疫病が終わらないとき|

チャールズヒル、ノースカロライナ州 - 過去の夏、私はサンフランシスコを訪れました。サンフランシスコは私が4世紀以上住んでいた町です。実際、私の居住地は、1981年にAIDSの流行の始まりとともに正確に - そして奇妙な形で重なっています。私の好きな場所の1つは、カストロの上にある近所の公園です。テニスコート、コミュニティーガーデン、犬が走っています。公園からは、8月のフォグロールをTwin Peaksで見て、元の流行の震源地を覆うユーレカバレー（カストロの元の名前）に下っていくことができます。 1980年代半ばにそこに住んでいた私たちは、無駄な病気を持つ同性愛者の兵士（あまりにも薄くてもいい）や、他の顔が傷ついているカポジ肉腫病変を持つ人たちの視力を忘れることはできません。私は孤独な人物でも、カストロストリートを横断して覚えていることを覚えている。各手から垂れたビニール袋、下痢は彼を汚していた。この頃、誰かが公園にベンチを置き、谷を見渡し、時間と歴史の証人となった。

「エイズに命を失ったサンフランシスコ人を思い出す」という台の上にプラークがある。

今年の夏に訪れた時、私はその盾を思い出しました。いったん輝いて輝いていたら、病気がまだまだ激しく（そして全く想像もつかないほど）激しさを増している間に、疫病で死んでしまった人たちを記念して私には奇妙に見えました。 そして 今年の夏は、もはや光沢も明るくもなく、プラークには過去の戦争のような歴史的記念碑の緑青があります。

さまざまな伝染病

12年前、ゲイとHIV陽性の哲学者、アンドリュー・サリバンは、 新しいヨークズ・タイムズ・マガジン のエッセイは、「疫病の終わり」と呼ばれ、流行の終焉を迎えました。彼は次のように書いています：「プロテアーゼ阻害剤と呼ばれる最新薬の力、そして今パイプラインにいる人々のさらに大きな力は、HIV感染の診断が、5年前と比べて今日の程度だけではないということです。種の違い、死を意味するものではなく、病気を意味するだけです」当時、彼の記事は熱い議論を巻き起こしましたが、それ以来、サンフランシスコの誰かが、「1995年ごろ終わった」エイズ流行を参照していると聞きました。おそらく私は驚いてはいけません。先月、カストロの変化する性質に関する記事には、「1990年の流行と1995年の流行が、サンフランシスコのゲイ共同体を抹殺した」という文章が含まれていました。

初めからエイズの鼓動をカバーしてきたジャーナリスト、特にこれらの後の章で、私はいつも心配している統計を知っています。現在までに100万人を超えるエイズ症例が米国で報告されている。 50万人の死者。毎年40,000件の新たな感染が発生しており、 件が依然として 件であり、女性と言えば貧しい人々や色のある人々の負担がますます大きくなっています。 （そして、それは私たちの国境を離れることさえありません。その外には、政治的、公的な健康被害があります。）

家に近づくと、特に南部とノースカロライナ州が新しい地であることはわかりませんでした21世紀のHIV / AIDS流行の文字通り、比喩的な震源地である。州の長年のAIDSディレクターであるEvelyn Foustによると、「南部では、AIDS症例と新たな感染症の割合が最も高く、ノースカロライナ州はこれの真っ只中です」。米国疾病対策予防センター（CDC）の最近のデータは、この新しい見解を明確に支持しています。新しいHIV感染者の45％、すべてのAIDS死亡者の半分が南部で発生しています。今週、世界エイズデーをマークするために地元のエイズサービス組織が加わりました。 HIVに感染した同性愛者のジョン・ポール・ウィンブルとエイズ・サービス・カロライナのアライアンスにおける開発と公務のディレクターは最近のインタビューで、「HIVウイルスの陽性となり、同日にエイズと診断された。これは、HIV感染者がT細胞数が激減し、ウイルス量が爆発的に増加し、AIDS診断に関連する特定の疾患の1つを呈するまで、ここの人々は検査を受けていないことを意味します。 Wombleは次のように述べています。「あなたは自分のステータスを知りたくない人がいるので、テストされていない人もいます。また、これらの人々が無意識に彼らのパートナーに感染していることを意味します。突然、南部のHIV /エイズ症例の爆発を理解するのは簡単です。 WombleとFoustの両方に特に怒りを抱かせるのは、警告兆候が何年もそこにあったということです。

ハワード・ツリー

過去5年間、南部は地域の拡大している事件を真に反映して焦点や資金を得ていませんでした。 2年前、POZ誌は、「16人の州地域で数十人の予防労働者、教育者、エイズを抱えている人々は、連邦政府当局がこの地域をあきらめていたと感じていると言いました。 [新]米国の流行の震源地 "そのうちの1人、AIDS Alabamaの頭であるKathie Hiers氏は2005年に雑誌に次のように語った。「現状は南部人を殺すだろう」

確かにそれがある。現在までに約20万人がHIV /エイズからこの地域で死亡した。これは地域間の推定累積死亡数の中で最も高い。その理由はよく知られている。ソリューションはあまり明確ではありません。南方は、深刻な広がりを持つ貧困、連邦ドルの比較不足、本質的に田舎の自然、近くにある国のメディア、聖書に似た問題など、独特の問題に直面しているサンフランシスコ、ニューヨーク、マイアミとは異なり、ジェシー・ヘルムス元上院議員が強力に提唱し、依然として彼の保守的な弟子たちに抱かれていたことに気づいた。

もう一つの重大な理由がある：南部の流行は平等な機会ではない。それは不公平に女性や色の共同体を苦しめます。 Wombleによると、彼の代理店の事件の98％は少数派である。 40％が女性です。それらの女性のうち、60％が子供を抱えています。 Evelyn Foustは、ノースカロライナ州のAIDS症例の変化する色を論じるとき、ほとんどアポトーシスです。 「ラテン系の人口が増えていることに非常に懸念があり、5年後には、全エイズの1％から7％になった」言うまでもなく、スペイン語話者の間で拡大している流行には、新しい予防メッセージだけでなく、このコミュニティにアクセスし、ケアへのアクセスを提供する新しい方法が必要です。この流行の歴史が私たちに一つのことを教えてくれれば、一つのサイズがすべてに合っていないことです。

しかし、すべては悲惨ではありません。フロスト氏は、「流行が最優先であり、それが終わっていないことは分かっている」と語っている。ちょうどこの昨年、ノースカロライナ議会はHIV予防のために2百万ドルを補填しました。これは10年以上の最初の増加です。昨年、州はまた、ADAP [AIDS Drug Assistance Program]のためにその式を100％上回り、数千人もの貧しい人々が医療や薬にアクセスできるようにした。 Foustはまた、ノースカロライナ州がADAPプログラムに1200万ドルを拠出していると言いました。「これは、上位5〜6州の間で寄付を行っています」しかし、もう一つのHIV / AIDS支持者は、「ADAPの資格につきましてはまだ低いですが、少なくとも私たちはもう最後にはいません」と話しました。

Foustの大きな恐れは、広汎な無関心です私たちの間で「HIV /エイズはまったく別の慢性疾患であるという事実に合わせて調整している。私たちはこれに慣れており、同じエネルギーと情熱は見られない」 Wombleは次のように同意します：「HIV /エイズは、息子がエイズを持っているか、兄弟や父親のように直接影響を及ぼさない限り、人々は気付かない」もちろん、Foustの恐怖は、AIDSが今や「もう一つの健康上の問題」であるとの恐れで、Andrew Sullivanが10年以上前に預言した、そして期待していたものでした。彼らが言っているように、あなたが望むものに注意してください。

随時、私はまだサンフランシスコのベンチを考えています。それは、きらきらと嫌悪感があり、20年間の絶え間ない損失に耐えました。私たちの裏庭には、私のパートナー、ジムと私も証人がいます。ジムの後輩であるHoward Goldbergは、1992年に40歳になったばかりのAIDSで亡くなりました。昨年、私たちは彼の記憶にシカモアを植えました。私たちはそれを「ハワードの木」と呼びます。この歴史的な干ばつの中で生き残るために、苗木を育てています。これは、この歴史的な流行のための隠喩でもありますが、ここで終わりではなく、私たち全員がここに帰ってきました。

EverydayHealthの編集長Steven Petrowは、AIDS流行とナショナルレズビアンとゲイジャーナリスト協会の元社長。このエッセイはもともと「独立ウィークリー」に掲載されました。