9乾癬性関節炎治療に対する誤解|

乾癬性関節炎をお持ちの方は、その状態を研究して他人に教えることができます.Getty Images

関節痛、硬直、腫れ、疲労このような人、痛み、痛みは、年を取ることの一部にすぎません。しかし、乾癬の患者の約30％は、これらの症状はさらに乾癬性関節炎であることを示している可能性があります。乾癬では、関節痛が乾癬性関節炎に有益な可能性があります。フレデリック、メリーランド州の関節炎治療センター。乾癬性関節炎治療の目標は、痛みや炎症を緩和することであり、治療が早期に開始されれば関節損傷を防ぐことができます。国立乾癬基金（NPF）によると、軽度の疼痛緩和のための非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）から疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）および生物学的薬物治療に至るまでの範囲が含まれる

「乾癬性関節炎患者は、病気とその上になる "とWei博士は言う。 "そうすれば、彼らは質問をして、治療プロセスの真のパートナーになれます。"乾癬性関節炎治療についての9つのよくある誤解を解消することから始めましょう。

1。神話：あなたが治療を開始するときに重要なことではありません。

乾癬性関節炎については、早期診断と治療が不可欠です。 NPFによれば、あなたが早くそれを捉えると、NPFによれば、関節損傷を制限したり、さらには予防することができます。

リウマチ病

のAnnals of the Rheumatic Diseases に2015年6月に発表された研究では、わずか6ヶ月の診断遅れが永続的な関節損傷につながる可能性があることが判明した。さらに、乾癬性関節炎毎日最高の気分を味わってください。ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックのリウマチ学部長であるエリック・マテソン（Eric Matteson）医師は、「関節の痛みや腫れの症状は人に非常に制限され、生活の質に大きく影響します。あなたが乾癬を患っており、関節炎様の症状を経験していると信じている場合は、すぐに医師に知らせてください。あなたはリウマチ学者、関節炎を専門とする医師に紹介される可能性が高いでしょう。 2。神話：乾癬性関節炎は治癒可能です。

「乾癬性関節炎の治癒はありません。しかし、治療をすれば、治療法によって、関節炎の種類が異なる95％近くの人が気分が良くなり、多くの人々が寛解に達する可能性があると述べています。

寛解はどのように見えますか？ ？

筋骨格疾患の治療進歩

において2011年2月に発表された論文によれば、乾癬性関節炎寛解は、「機能障害の可逆性、関節破壊への進行の最小または無し、少なくとも理論的潜在性乾癬性関節炎の多くの人々にとって、寛解を達成するには、適切な治療法を見つけるために医師と緊密に協力し、その治療に固執する必要があります。その一方で、乾癬性関節炎治療の研究が行われている、Matteson博士は言う。 3。神話：皮膚科医が乾癬性関節炎を治療することができる 乾癬および乾癬性関節炎は典型的には関連しているが、それは症状の治療および管理に対するアプローチが同一であることを意味するものではない。 「私の乾癬はうまくいっているので、私の関節炎は大したことではない」と思っている人もいます」とMattesonは言います。真実：「2つは必ずしも相関しているとは限りません」NPFによると、そういうわけで、乾癬性関節炎のリウマチ専門医を見ることが重要です。症例の85％において、関節の痛みの前に皮膚の問題が起こるため、皮膚科医が乾癬性関節炎を初めて同定する可能性があります。しかし、乾癬性関節炎の治療は複雑で、しばしば時間の経過とともに調整が必要なため、リウマチ専門医は個々の治療計画を立てるのに最適です。時にはある種の薬剤で特定の状態を治療すると、他の症状を改善するのに役立つかもしれません、とWeiは述べています。

4.神話：NSAIDはリスクフリーです。NSAIDは、乾癬性関節炎患者の関節痛、硬直および炎症を和らげるために一般的に使用されています。特定のバージョンはカウンター（ibuprofenなど）で利用できますが、より強いフォームでは処方箋が必要です。 「乾癬性関節炎の軽度の症例では、NSAIDが有用である可能性があります」とMatteson氏は言います。 "彼らは痛みを管理するためのものです。彼らは病気の経過を変えない」と述べている。しかし、NSAIDは軽度の乾癬性関節炎の症状に使用されているという理由だけで、リスクや副作用がないわけではない。 「彼らにはリスクがある」とMatteson氏は言う。 「これには、特に高用量の長期間使用する場合は、胃出血、高血圧、または腎臓の損傷が含まれる可能性があります。これらのリスクについては、必ず医師に相談してください。神話：生物製剤と新薬は重症例のみです。生物製剤は病気を修飾しているため、免疫システムの特定部分を標的にして病気を止めたり遅くしたりします。

「一般に、感染や癌の発症の可能性があるため、免疫系を改変する薬物には懸念がある」とMattesonは述べている。 >これらの懸念は有効ですが、患者が重症ではない人でも、生物学的薬剤の利点がリスクを上回るとMattesonは述べています。 「軽度の痛みや単一の関節の腫れがある人は、NSAIDだけでうまくいくかもしれません。また、より新しい経口治療法Otezla（apremilast）は、有効な乾癬性関節炎および中等度から重度のプラーク乾癬に対して承認されています。

6。誤解：コルチコステロイドの長期使用は安全です。

あなたの病気の経過中のある時点で、医師はコルチコステロイド薬を処方するかもしれません。乾癬および乾癬性関節炎連合によれば、低用量のコルチコステロイドは、乾癬性関節炎の人々の痛みを和らげ、硬直さを緩和することができる一方、高用量は、重度のフレアアップからの回復を助けることができる。一時的。筋肉の衰弱、脆弱な骨、眼の問題、糖尿病などの長期使用に伴う重大な副作用のリスクがあるため、医師は必要に応じてコルチコステロイドを処方するだけで、問題が制御されると、 。

7。神話：あなたが気分を良くすると治療を止めることができます

ほとんどのリウマチ学者は、関節炎の財団によれば、あなたが寛解した後でさえあなたの薬物療法を続けることを勧めます。 「乾癬性関節炎の人々が気分が良くても、病気が戻ってくるのを知っている」とWei氏は言う。「マセソン氏は乾癬性関節炎患者のほんの一部寛解は彼らの投薬を完全に止めることができます。 「ほとんどの人は、病気が再び爆発することを知っている」と彼は言う。事実、2014年2月に発行された小さな研究では、乾癬性関節炎治療を中止した参加者の約77％が6ヶ月以内に症状の回復を経験したことがわかりました。

8。神話：乾癬性関節炎患者は運動してはならない

魏とマテソンソンは同意する：乾癬性関節炎患者は、関節痛のために運動してはならないと信じているならば、エクササイズはあなたの全体的な治療アプローチの一部になるはずです。 NPFによれば、中程度の身体活動は、関節の痛みや硬直を減らし、柔軟性を高め、運動範囲を広げ、体重減少を助けるなど、乾癬性関節炎患者に利益をもたらすかもしれません。

「身体活動の最も有益な形態乾癬性関節炎を患っている人は歩くこと、水泳をすること、自転車に乗ることが多い」とMattesonは語る。 「筋肉を強化する練習は、実際には関節を圧迫します」あなたの関節に良いことに加えて、フィットネスもあなたの全体の健康に重要な役割を果たします。

9.神話：乾癬性関節炎が最終的に外科手術を必要とする

この神話はまったく真実ではありません。 「乾癬性関節炎が早期に診断され、治療に積極的であれば、決して手術は必要ありません」とWei氏は言います。オハイオ州のクリーブランドクリニックによれば、乾癬性関節炎患者のほんの一部が外科的介入を必要とすることになります。

だから誰が手術を必要としますか？ 「治療を開始する前に何人かの人々が病気にかかり、重度の関節破壊がすでに起きている」とWei氏は説明する。これらの人々は、痛みを和らげ、機能を回復させるために関節置換手術を受けてもよい。