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治療が進行して心不全患者の心配事が増える - 心臓保健センター -

Anonim

2012年2月16日(健康デーニュース) - 現在、心不全に苦しむ米国人の数は増えていますが、新しい治療法では生活の質と平均余命の両方が劇的に改善されていますこれらの患者は、心不全のための現在の環境が大幅に改善されており、未来にはこの病気の記述から「失敗」という言葉が真に取り除かれる約束がある」とAhmanson-ロサンゼルスのUCLA心筋症センターとUCLAのデーヴィッドゲフェン医科大学の予防心臓プログラムの共同ディレクター。

シカゴのノースウェスタンメモリアル病院のアメリカ心臓協会の元会長で心臓学のチーフ、クライド・ヤンシー氏は、「新しい夜明けの端」と考えていることを指摘し、治療の進歩によって臨床医は「アメリカ心臓協会は、今週、国家心不全認識週間であると考えています。

ほとんど理解されていない病状、貧しい栄養、不活動、高血圧、高コレステロール、過度の体重および糖尿病などの関連する健康合併症の年として、極度の疲労、衰弱および/または息切れが含まれ、衰弱し続ける心臓次に、心臓の筋肉は、体全体に血液(およびそれが運んでいる酸素)を汲み上げるという連続的な義務を遂行し、最終的には失敗する。これは歩くことや階段を登ることなどの日常的な行為を患者にとって大きな努力としています。現在、心不全は米国で600万人の男女に影響を及ぼすと推定されています。「40歳以上の人口には、病歴にかかわらず心不全が発症する確率は20%です。要するに、私たち全員が危険にさらされていることを意味します。もちろん、心臓病の病歴を持つ者はさらに高いリスクがあります。」しかし、Yancyは「ほんの数年前、なぜなら、それは特に希望的なものだったと言うことができました。それは多くの希望や楽観主義があった病気ではありませんでしたが、それはまったく変わってしまっています。 "

なぜ?

Fonarowは、デバイスの革新。一方では、ACE阻害剤、ベータ遮断薬、アルドステロン拮抗薬など、心不全発症のリスクを軽減し、ストライキの際に治療の選択肢を拡大する新しい治療法が登場しています。

Yancy氏は、「心臓リハビリテーション、つまり運動療法も助けることができることも知っていますが、何年も前に、患者に簡単に服用させるように言いましたが、活発な活発な生活が実際にはより良い方法ですFonarowは、医師が正常な機能を損なう可能性のある心臓の電気的外乱の種類をよりよく制御するのを助けた、小型で手頃な価格の有効な移植可能な電気装置の登場を指摘した[

]。機械的なサポート(人工心臓ポンプ装置)の有用性が顕著になっています」とFonarowは指摘する。 「心臓移植を可能にするだけでなく、最終的な治療として、さらには挑発的に、心筋機能の回復を支援するのに十分な時間、患者を持続させることができる」。

その結果:過去Fonarow氏によると、心不全の入院患者数は実際に減少しているが、死亡リスクは65〜80%低下しているという。 「5年間の死亡率が50%を超える、かつてはうっ血とうつ病の診断であったものは、現在、楽観主義と新たな希望が現れる臨床シナリオです」。心臓発作後に患者がより完全に回復するのを助けるために設計されたタンパク質、遺伝子、および幹細胞移植療法を中心とした開発が現在進行中であることを考えると、心不全治療の未来はより明るく見える、とYancy氏は述べる。 Yancyは言いました。しかし、米国の病院では毎年約50万人の新たな心不全患者が来るとの見通しを示しており、現状維持は全面的ではないと認めている。

その数字を下げる鍵:一般市民が不健康な生活習慣と心臓に害を及ぼすのを助ける。

「多くの人々にとって、心不全はあまり病気ではない」とヤンシーは指摘する。心臓が肥満、糖尿病、喫煙などの負担によって重くなっているので、時間がたてば静かに発達するため、心不全はすべての人の意識に基づく必要があります。彼は説明した。

「だから、誰もが心不全を治療することができると知っているが、予防することができるように、公衆に刺激を与えることが重要だ」とヤンシーは述べた。 「私たちはそれを治すことができなくても、それをどのように扱うかを知っているので、必然であるかのようにそれに近づくことはできないからです。」

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