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ナイアシン - スタチンコンボは心臓の患者に副作用を引き起こす可能性がある - 心臓の健康センター -

Anonim

、平成25年2月26日火曜日)ナイアシンをスタチンと併用すると心臓病のリスクを低下させるかどうかを調べる研究では、4分の1の患者が治療を中止するという副作用の中に、筋肉、皮膚、胃腸の問題があった。 心臓病や脳卒中のリスクがある人々の血液中の「良い」HDLコレステロールレベルを高め、LDLコレステロールとトリグリセリド(脂肪)のレベルを低下させるために長い間使われてきました。しかし、ナイアシンはまた、皮膚の紅潮を含む多くの副作用を引き起こす。ラロピプラントと呼ばれる薬剤は、ナイアシンを服用している人の潮紅の発生を減少させることができます。

この新しい研究には、約2万6000人の動脈狭窄患者が含まれています。彼らは2グラムの延長放出ナイアシンと40ミリグラムのラロピプラントまたはマッチングプラシーボを受けた。患者全員がスタチン系薬剤Zocor(シンバスタチン)を服用した。中国、英国、スカンジナビアの患者は平均約4年間追跡された。この研究の終わりまでに、ナイアシンプラスラロピプラントを服用している患者の25%が、プラセボを服用した患者の17%と比較して、治療を中止したとの報告が9月9日のEuropean Heart Journal

患者の治療を中止した主な理由は、かゆみ、発疹、潮紅、消化不良、下痢、糖尿病、筋肉の問題などの有害な副作用が原因でした」とJane Armitage教授の臨床試験および疫学学教授オックスフォード大学は、ジャーナルニュースリリースで述べた。 「実験的治療に割り付けられた患者は、皮膚関連の理由で4倍、胃腸の問題や糖尿病関連の問題で2倍も停止する可能性があることがわかった」。

ナイアシンとラロピプラントを服用している患者は、筋肉の痛みや衰弱の危険性がプラセボ群に比べて4倍以上増加しているとチームは指摘している[

]。ナイアシンが服用する価値があるかどうかについての最終判決はまだ出ていない、オックスフォードの臨床試験サービスユニットと疫学研究ユニットの臨床コーディネーター、リチャードヘインズ博士は、このニュースリリースで、患者の約1%が早期に治療を中止し、75%が約4年間続けたと発表しました。 「現在、我々は治験から得られた心臓血管の結果に関する最終的なデータを分析しており、一度これらのデータを取得すると、治療の利点がリスクよりも優れているかどうかがわかるはずです。」 米国の専門家のうち、ナチアシンの性能によって評価された。 患者が脂質低下スタチン薬で十分に治療されている場合、ナイアシンを使用した場合、現時点ではほとんど利益が得られないことが試験で確認されている」とチーフのDr. Kevin Marzoニューヨーク州ミネオラのウィンスロップ大学病院で心臓病学を学びました。

新しい試験の結果は、以前の大規模な研究の結果とともに、「ナイアシンベースの戦略で最終釘を棺に入れてHDLとより低い心臓血管事象が含まれる」と述べた。Marzo氏は、他の実証済みのアプローチが最も効果的かもしれないと付け加えた。 「スタチンに加え、毎日の運動で補完されている地中海食などの生活様式の変化に焦点を当てるべきだ」と述べた。研究の全結果は、米国の年次総会で発表される予定である3月に心臓病学科に入学し、別の論文に掲載される予定です。

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