2型糖尿病のインスリンを開始するエキスパートガイド|

Anonim

Thinkstock

糖尿病ニュースレターのご登録ニュースレター

申し込みありがとうございます!

無料の毎日の健康ニュースレターに登録してください。インスリン療法は、血糖値を安定して維持し、より健康的な生活様式を導くために必要です。しかし、インスリンを初めて使用する人は、他の治療計画が働いていないため、神経質になったり、脅かされたり、敗北したりするかもしれません。インスリン注射が望ましいものではないと考えることは珍しいことではありませんが、おそらく恐怖心ほど困難ではないでしょう。」第2型糖尿病のためのインスリン治療の開始は、しばしば最後の手段と考えられますが、 "ボルチモアのマーシー・メディカル・センターの糖尿病センターのディレクターであるアンバー・テイラー(Amber Taylor)医師は言う。 「インスリンは体が十分にできないだけのホルモンです」と彼女は言います。問題は、錠剤の形では入手できないということです。

2型糖尿病のインスリン治療はなぜ、どのように糖尿病の人にとって重要かを学び、心配するのを助けるでしょう。

2型糖尿病のインスリンについて

「2型糖尿病の人が他の治療法で目標血糖値を達成できなかった場合、インスリン治療が開始されます」とTaylor博士は言います。使用される第1のタイプのインスリンは、典型的には基礎インスリンであり、これは長期間にわたって血中濃度が低く、一貫しているためバックグラウンドインスリンと呼ばれる。 「さまざまな糖尿病薬が丸薬と非インスリン注射剤の形で存在しています」とテイラー氏は述べています。他は基礎および食事時(ボーラス)インスリンを使用する;混合インスリン治療が必要なものもあります」。

あなたの好みや懸念事項について医師と話し合うことが重要です。あなたのために最適なインシュリン治療計画をまとめて開発することができます。 「次の医師の診察で計画が進まない場合は、いつでも他のものに切り替えることができます」とTaylorは述べています。

糖尿病のインスリンの種類

2型糖尿病の人は、病気の治療にはさまざまなアプローチがあります - これには処方されたインスリンのタイプが含まれます。米国糖尿病学会によると、効果の速さ、効果の長さ、ピークポイントなど、独自の利点を持つさまざまなタイプのインスリンがあります。どの種類のインスリンを使用するかの決定は、あなたとあなたの医者が一緒に作るための重要な第一歩です。インスリンの種類には以下が含まれます:急速作用インスリン:

頻繁に食事のインスリンと呼ばれるこのタイプは、注射後約15分で非常に迅速に機能します。

  • 短期作用型インスリンまたは短期作用型インスリン:食事時にも使用され、短時間作用型インスリンは注射後30分以内に血流に到達し、2〜3時間でピークに達します中性作用型インスリン:中等作用型インスリンは、その名のとおり、中速型インスリンは短時間作用型インスリンと短時間作用型インスリンよりも遅く、長時間作用型インスリンよりも速く作用する。通常、注射後約2〜4時間で血流に達し、ピークは4〜12時間であり、12〜18時間有効です。 長時間作用型インスリン:このタイプのインスリンは、1日1回注射され、
  • 予混合インスリン: 長時間作用型インスリンと短時間作用型インスリンとの組み合わせは、その投与量に問題がある人にとって有用である可能性があります
  • インスリン治療のための適切な送達方法の選択 いろいろな形のインスリンがあるのと同様に、治療法を提供するにはいくつかの方法があります。ペンやシリンジが最も一般的です。
  • あなたが針を恐れているか、自然に嫌悪感を持っているだけなら、あなただけではありません。しかし、インシュリン注射は想像以上に簡単です。 「針がとても小さく、それほど傷ついていないことに多くの人々が驚いています」とテイラーは言います。 「彼らは注射よりも恐怖がひどいことに気づいています。」注射器とペンの針の長さと厚みはさまざまです。また、シリンジはバイアルからインスリンを採取しますが、ペンは使い捨てにするか、インスリンで事前充填するか、交換可能なインスリンカートリッジで再使用することができます。インスリンペンには使い捨て針が付いており、注射する前に用量を設定するためにダイヤルが使われています。 「ほとんどの人は注射器やバイアルにペンを使いますが、保険の内容に依存します。インスリンのもう一つの供給方法はポンプであり、これはインスリン計画がいくつかの毎日の注射からなる2型糖尿病の人に推奨されるかもしれません。
  • 糖尿病教育者との協力 「インスリン治療計画を始めたばかりの人々の多くは、使用が難しく、大量の準備時間とトレーニングが必要なため、ポンプを処方していません。糖尿病教育の看護師の助けを借りて、 "テイラーは言う。医師が認定した糖尿病教育者に相談することもできますし、あなたの地域の保健センターで見つけることもできます。また、年に数回、彼または彼女とチェックバックすることをお勧めします。 「2型糖尿病について知っておくべきことはたくさんあります」とテイラーは語ります。 「人々は栄養士と糖尿病教育者を年に数回訪問する必要があります」

インスリン注射場所

「注射針は非常に短いため、脂肪が多い体のどこにでもインスリンを注射することができます」テイラーは言う。 「最高の注射部位は、腹部、腕の裏、側部、および外側の大腿部である」。注射部位を回転させることは重要である。身体の左右両側を交互にするだけでなく、毎回違う場所。 「腹部を使用する人は、想像上の時計の面に注射することを考えることができます」とテイラーは次のように述べています。インスリンを繰り返して1か所に注射すると、瘢痕組織が発生する可能性があります。これは見苦しいだけでなく、インスリンの吸収を妨げる可能性があります」とTaylorは言います。「インスリンは体が作る同じホルモンです。稀ではありますが、血管に当たって出血や挫傷を起こすことがありますので、心配する必要はありません」インスリン注射の多くのヒント

インスリン注射の最大の利点を得るために2型糖尿病の場合は、以下のヒントに従ってください:

インスリン注射を予定どおりに行うことを忘れないでください。アラームアラームを設定してみてください。あなたは歯を磨くような、毎日の別の活動をすると同時に注射をする習慣をつけることもできます。

鈍い針が刺すと痛みを引き起こすことがあります。不必要な不快感を避けるために、注射ごとに新しい針を使用してください。

注射前に室温に温めることによって、インスリンの刺痛を軽減します。ペンまたはバイアルを冷蔵庫から30分ほど先に取り出してください。 (インスリンは、使用を始めるまで冷蔵庫に保管する必要がありますが、通常は室温で1ヵ月間保管することができます)。

アルコールパッドを使用して注射部位を掃除する場合は、インシュリンを注入する前に、インシュリンを注射する前に、注射部位を挟んで皮膚の表面を硬化させて、インスリンが皮膚の最も奥深い部分に入るようにします(皮下注射として知られています)。

インスリンを注射する前に数分間皮膚につけておくと、痛みを感じるかもしれない痛みを最小限に抑えることができます。

食事療法とインスリン治療による運動の変化

2型糖尿病のためのインスリン療法を開始するとき、食事も要因です。 「一人一人が食べる時に誰もが毎食で45〜60グラムの炭水化物を食べるべきだ」とテイラーは語る。 「2型糖尿病のほとんどの人は、60〜75グラム以上の炭水化物を含む食事は、インスリンで管理するのが本当の課題かもしれないことを認識しています。この炭水化物の量は、ピーク血糖値とピークインスリン作用時間のミスマッチを引き起こし、後に高血糖につながります」「炭水化物の摂取量は、実際に食べる炭水化物量よりも重要です。低血糖(低血糖)が、インスリンと運動を使用する2型糖尿病の人々にとって懸念されることがある理由です。 「いつもグルコース源で運動し、モニターを近くに置くと、頻繁に血糖値を確認できます」とテイラーは語ります。それはあなたが使用するインスリンの種類にもよりますが、2型糖尿病の人は低血糖を予防するために食事前のインスリン用量または運動を減らすことが推奨されることがよくあります。

低血を避け、砂糖

インスリンと炭水化物のミスマッチがあると低血糖が起こります。インスリンが多すぎたり、炭水化物の摂取が少なすぎたり、運動が予想以上に多かったためです。ほとんどの人がそれを体験し、何をすべきかを知る必要があるため、低血糖を医師と話すことが重要です。」

血糖値が70未満の場合は、即効型炭水化物15グラムを食べ、レベルを再確認します15分でジュース、ソーダ、およびグルコースの錠剤またはゲルは、速効性の良い炭水化物です。ピーナッツバター、フレンチフライ、チョコレートのような食品は、消化に時間がかかりすぎるものではありません。

低血糖のエピソードが修正された後、なぜそれが起こったのかを理解することが重要です。テイラー氏は、「あなたがそれを治療し、動くだけで、あなたとあなたの医師は、それが再び起こるのを防ぐために必要な変化を知ることができません。 「低血糖がなぜ起こるのかわからないと、別のエピソードが起こり、適切な用量のインスリンを避けるようになる恐れがあります。」

  • 2型糖尿病のインスリン治療のボトムライン
  • 2型糖尿病のためのインスリン治療計画を開始するには、インスリン注射だけでなく、一般的に健康に関する新しいことを学ぶ必要があります。健康な食事と運動ルーチンは、適切なインスリン療法を決定するのと同じくらい重要です。治療の最善の方法を理解するには時間がかかりますが、医師と緊密に協力して健康的な生活習慣を確立することで、正しい道のりに進むことができます。
arrow