前立腺癌のホルモン受容体が痴呆リスクを高めることができるか？ |

テストステロン濃度が低いと、脳の微小卒中の危険性が増加しています.Jose Luis Pelaez / Getty Imagesアンドロゲン欠乏治療（ADT）を受けた男性は、テストステロン降下薬で治療した前立腺癌患者の8％近くに罹患していた研究者らは、この研究でADTを罹患した人々は、認知症発症のリスクが2倍であったことを知り、治療を受けなかった前立腺癌患者の3.5％のリスクと比較して、リードしていない人と比較して、 "とリード研究者のケビン・ノード博士は述べています。ペンシルベニア大学の放射線腫瘍学者であり、カリフォルニア州のスタンフォード大学で研究を行っている。しかし、ADTと痴呆リスクとの関連性しか見出せず、因果関係ではない。アンドロゲン治療を受けている男性は、これらの知見に基づいて治療を止めるべきではない、という研究者は、この潜在的なつながりを検証するためにもっと多くの研究が必要だからだ。男性ホルモンやアンドロゲンの血中濃度を低下させるため、背景情報で説明した。

しかし、アンドロゲン撲滅療法や手術などではなく、「注意深い待機」を追求するチャンスがある。他の治療法を使用していると報告した。

治療を受けていない低リスク患者の数は、2015年の研究によると、1990〜2009年の7％から2010〜2013年の40％に上昇した。この増加は、前立腺癌患者における前立腺特異抗原（PSA）検査の予測値に疑問を抱く研究に関連している。

アンドロゲン除去療法は1940年代から行われており、最近数十年に使用が増加している、研究者は付け加えた。米国では約50万人の男性が前立腺がんの治療を受けており、先進国の全前立腺がん患者の約半分が生涯にわたってその前立腺がんを受けます。

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Neth氏によると、低テストステロンと認知脳の健康への悪影響、および特定のタイプの認知症との関連について多くの研究が行われており、このような可能性のあるリンクを調べるために、Neadらは前立腺がん患者9,200人をわずかに上回るデータを分析した。これらの男性のうち、1,826人がアンドロゲン撲滅療法を受けた。

「診断後、アンドロゲン枯渇療法を受けた前立腺癌患者は、認知症発症リスクが有意に高かったしかし、アンドロゲン療法以外の要因で痴呆リスクが増強されていると、画像はより複雑になる可能性があると、ヘドン・スナイダー医師は述べている。例えば、アルツハイマー協会は、男性がアンドロゲン撲滅療法で治療される可能性があるとしている。脳卒中や痴呆の原因となる他の循環系の問題のリスクを高めることができる」と述べた。「この治療法を受ける患者にこの選択バイアスがあるかもしれないことを認識することが重要だと思う」

>アンドロゲンは脳内で複雑な役割を果たしており、アンドロゲンの低レベルが痴呆リスクを高める理由を説明できるいくつかの理論が存在すると、スナイダー（Snyder）とネッド（Nead）「私たちの生活の至るところで、私たちのホルモンレベルは変動するだろうという理解がある」とスナイダー氏は語った。 「私たちの全体的な脳の健康状態は、未解決の問題です。」例えば、アンドロゲンはニューロン[脳細胞の健康]にとって非常に重要であると考えられています。ニューロンは自分自身を修復し、死ぬことはない、少なくとも部分的にアンドロゲンによって制御されている」と彼は語った。 「非常に合理的な理論は、それらのアンドロゲンがその保護作用を有することがないと、認知症を発症しやすくなります」。

低テストステロンレベルはまた、マイクロストロークのリスク増加と関連しているNead氏によると、アンドロゲン治療を受けている場合、これらの新しい知見に基づいて治療を止めるべきではないとNeadとSnyderは述べている。

ジャマ・オンコロジー（JAMA Oncology）

ジャーナルに掲載されたこの研究は、 。