スタチン使用に関する矛盾したガイドラインは、研究者らは、すべての医師がコレステロール低下薬の米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）の最新ガイドラインに従えば、スタチンの40歳から75歳のアメリカ人の数
絶対数では、スタチン患者がさらに1700万人になることを意味します。
大きなジャンプのように聞こえる場合は、すべての医師がAmerican College of Cardiology /アメリカ心臓協会：スタチンの使用率は24％上昇し、2千6百万人のアメリカ人が薬物に罹患していると研究者らは推測している[
]スタチン "グレーゾーン"でns。どのガイドラインが「正しい」か？
デューク臨床検査研究所に所属するNeha Pagidipati博士博士（ノースカロライナ州ダーラム）
医師がガイドラインを完全には受け入れていない彼女が指摘したように、彼女は指摘している[
] "私はまだ最適なガイドラインがないと思う"とPagidipatiは言った。
関連したスタチンではない高コレステロールの若年成人の多くは、
Whayne博士は、ケンタッキー大学のGill Heart Instituteの医学教授である。
Whayneは、この研究では統計的練習を行い、医師や患者が行うことを変えるのではないかと疑った。 USPSTFのガイドラインが多くの人々を未治療のままにしてしまう懸念を強調している。
USPSTFは、政府が任命した独立した医師のパネルである。
昨年、タスクフォースは、大人が一次予防のためにスタチンを使用することを検討すべき勧告を出しました。つまり、初めての心臓を予防することです発作や発作の発症を予防することができます。
スタインは、40歳から75歳の間のスタチンを対象としています。糖尿病や高血圧のような心臓病や脳卒中のための少なくとも1つの主要な危険因子を有する;心臓発作や脳卒中に苦しんでいる可能性が10％以上あることを確認してください。
一方、心臓グループのガイドラインは、より低い閾値を設定しています。40歳から75歳の人々は、10年心血管障害のリスクは7.5％以上である。両方のガイドラインは、心臓発作および脳卒中の全体的なリスクを強調している。
あなたの10年のリスクはどのように分かっていますか？
医師は研究者が使用するいくつかの「リスクカルキュレーター」のいずれかを使用することができます開発しました。心臓病のグループは、年齢、性別、人種、コレステロール、血圧、喫煙習慣などの要因を考慮する。しかし、リスク計算機は2013年に発表されて以来、議論の余地がある。
それが心血管障害のオッズを過大評価することができることを見出した。一方、パジディパティ氏によると、タックスフォースガイドラインは十分に進んでいないとの批判があります。
先月公開された研究によると、心臓グループのガイドラインの下でスタチンを受ける資格がある黒人アメリカ人の四分の一は、USPSTF勧告の対象にはならないだろう。
これらの研究者らは、心臓発作の危険性がある多くの黒人アメリカ人がスタチン療法を忘れることを心配していた
。米国の医師全員が心臓グループの勧告の代わりにタスクフォースガイドラインを守れば、約9百万人の米国人がスタチンになるだろう。
この発見は、米国医学会誌
Pagidipatiによれば、両方のガイドラインは、医者と患者との議論の重要性を強調している。リスク計算は出発点に過ぎない
「Pagidipati氏は、「スタチンを使用することの長所と短所について、オープンでインフォームド・ディスカッションする必要がある」と話している。
Whayne合意した現実の世界では、治療の決定はそれらの議論に委ねられている、と彼は言った。彼はまた、多くの医師がリスク計算機に頼っていることを疑っていた。
スタチンの「短所」には、筋肉痛を含む副作用の可能性がある。 Whayneは、筋肉痛は、投薬量を減らすこと、または異なるスタチンに切り替えることによって、しばしば管理することができると述べている。
コストは、一般的には、多くの安価なジェネリックスタチンが入手可能であるため、大きな問題ではありません。
