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関節リウマチのJAK阻害剤に関する事実|

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リウマチ様関節炎には治療法がたくさんあります.JAK阻害剤は新しいものの1つです。

Xeljanz関節リウマチ(RA)の治療法はありませんが、この自己免疫疾患を治療して寛解させることができるいくつかの薬物療法があります(JAK阻害剤であるトファシチニブは、中等度から重度のRAを治療するために使用することができます)。 。 American College of Rheumatologyによれば、Janusキナーゼ阻害剤(JAK阻害剤)と呼ばれるこれらの薬剤の最新のクラスは、従来の治療法が機能しない場合にRA患者を助けるために進んでいます。このクラスの最初の薬はXeljanz (tofacitinib)は、2012年にFDA(食品医薬品局)の承認を受けています。この治療薬は、中程度〜重度のRA患者に処方されることが多く、標準治療に耐えられない疾患修飾抗リウマチ薬メリーランド州ベテスダの関節炎および筋骨格および皮膚疾患の科学者、ジョンO'Shea博士は述べています。

JAK阻害剤が関節炎を治療するために働く方法

RAは、メトトレキセートのような疾患です。人の免疫系が、関節炎の財団によると、関節、通常は手、手首、および足の炎症を間違って誘発する。 DMARDまたは注射可能な生物製剤は、人の免疫系を抑制することによって作用します。理想的には、さらなる炎症を防ぐためにベースラインレベルに戻ってください。

バイオロジックと呼ばれる他の薬物は、サイトカインまたは細胞外に出て最終的には炎症を引き起こすタンパク質をブロックします。 JAK阻害剤は、細胞内でそのプロセスをブロックすることによって炎症を予防する、とO'Shea博士は言う。もう1つの違い:関節炎財団によれば、JAK阻害剤は1日2回丸薬として、生物製剤は輸液または注射剤として投与されます。JAK阻害剤:安全性の懸念

Clinical Rheumatology

の研究レビューは、トファシチニブがRAの徴候および症状を軽減するのに有効であることを見出した。しかし、彼らは副作用も来ることができます。特に、JAK阻害剤は、あなたの体が感染症と戦うのをより困難にする可能性があります。そのため、これらの薬剤を検討している患者は、能動的な結核やウイルス性肝炎のような病気についてスクリーニングされるべきです。 (また、JAK阻害剤は、生物製剤、DMARDs、またはアザチオプリン、シクロスポリン、シクロホスファミドなどの免疫系を抑制する他の薬剤と組み合わせて使用​​すべきではないと付け加えています。)

JAK阻害剤の人々は、メリーランド州フレデリックの関節炎治療センターのディレクターであるNathan Wei医師は、特定の癌、高コレステロール、トリグリセリド、肝機能異常、腎機能障害、白血球数および赤血球数の低下を指摘しています。

欧州医薬品庁(European Medicines Agency、FDA)は、Xeljanzを市場に出すことを許可しません。 2013年4月、当グループは、投薬効果がそのリスクを上回らないと結論付けた。 2013年4月に採択され、3ヵ月後に再確認された欧州の機関は、FDAが認可した5ミリグラム用量の場合、研究の結果、関節の疾患活動性や構造的損傷が安定的に減少しなかったと述べた。米国では、FDAが必要とするXeljanzの研究が進行中である。専門家は、癌やその他の重大な感染症のリスクに特に注意を払い、長期的な有効性と安全性を評価します。この研究は2019年に終了する予定である。 さらに多くの選択肢があるかもしれない:「新しいJAK阻害剤がパイプラインにあり、Xeljanzよりも安全かもしれない」とWei氏は述べる。

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