骨に広がっている前立腺がんについてのよくある質問|

Thinkstock

メンズヘルスニュースレターに登録する

登録していただきありがとうございます！

無料の毎日の健康ニュースレターに登録してください。

前立腺は腺です膀胱の下および直腸の前に座るゴルフボールのサイズ。それは精液を形成する液体を作る責任があります。多くの男性が前立腺の癌を発症する。それは米国で男性の間で2番目に多い癌です。前立腺がんのいくつかの段階があります - 最も早い段階で、前立腺がまだ前立腺に限定されている場合、最も治療が容易です。

がんが前立腺を越えて広がっているか、 、 "米国癌協会（ACS）によると。それが広がると、がん細胞が最初に骨に到達するのが一般的です。進行した前立腺癌の男性10人のうち9人も骨にそれを持っています。この進歩した段階では、がんを治すことはできませんと、Weill Cornell Medicine and New Yorkの医学腫瘍専門医、Scott T. Tagawaニューヨーク市のプレスビー病院。しかし治療では、多くの人が長生きすることができます。進行した前立腺がんの治療を受けている男性が10年または20年間存在しています。」と述べています。進行した前立腺癌の男性は、長い間、平均して3〜5年生存していたという。しかし、それはより新しい、より効果的な薬物が導入されているので、2012年頃から変化しました。田川氏は、「普及した前立腺がんで門の中を歩いているときに、すぐに承認されたこれらの薬剤ですぐに男性を始める」と話している。これは、彼が扱う多くの男性の生存期間が長くなり、生活の質が向上する。 >前立腺癌が骨にまで広がったときに起こることと、それを管理するためにできることについての事実を自覚する

前立腺癌の骨転移とは？

ACSは、身体の別の場所から広がっているがん細胞。前立腺癌の場合、細胞は前立腺を越えて広がっている。癌細胞は前立腺に由来するため、転移性前立腺癌と呼ばれています。癌細胞は前立腺から離れ、免疫系からの攻撃を免れて骨に伝わります

これらの癌細胞は、あなたの骨に新しい腫瘍を成長させます。癌は体内のあらゆる骨に広がることがありますが、脊柱は最もしばしば影響を受けます。 ACSによれば、がん細胞は一般に、骨盤、上肢、腕、肋骨を含みます。

進行した前立腺癌および骨転移の症状は何ですか？骨は、体が静止しているフレームを弱くします。細胞は骨の構造の強さと硬さに干渉し、正常なビルドアップと溶解のサイクルを中断します。

進行した前立腺癌の治癒はありませんが、医師が発症する可能性のある症状。これには痛みの管理も含まれます「一般的な誤解は、骨にがんがあれば痛みがなければならないということです」と田川は言います。 "それは真実ではない。しかし、疼痛があれば、「抗癌療法と鎮痛薬でコントロールでき、良好な生活の質を維持することができる」と彼は言います。

痛みに加えて、骨転移を有する男性には高カルシウム血症と呼ばれる状態が発生し、癌細胞からの骨の損傷により血液中にカルシウムが過剰に蓄積する。高カルシウム血症は、便秘、喉の渇き、眠気、または不調を感じさせることがあり、ACSによると、それは排尿するための衝動を高めることができます。時間が経つにつれて、高カルシウム血症は、筋肉の弱さだけでなく、筋肉および関節の痛みを引き起こす可能性がある。高度な段階では、腎臓が閉鎖される可能性があります。

高カルシウム血症や、進行した前立腺癌の合併症としては、骨が弱く壊れたり骨折したり、脊髄に成長して脊髄や神経を圧迫したりするような治療があります。

前立腺癌には、尿流が弱く、排尿が頻繁で、便秘が含まれる場合があります。しかし、どのような症状が出現しても、緩和ケアは助けになります。このタイプの支援ケアは、経験している不快感を和らげ、前立腺がんの全体的な生活の質を改善することを目的としています。

進行した前立腺がんを生き延びることはできますか？予後はどういうのですか？

前立腺がんは、男性のがんによる死亡原因の第2位であると、国立がん研究所が報告しています。治療法はありませんが、適切な治療を受ければ何年も一緒に暮らすことができます。進行した前立腺癌の各男性は、もちろん違います。ハーバード大学医学部によると、進行性前立腺がん患者の予後は改善されています。これは、より新しい治療薬が過去を過ごすのを助けるためです典型的には数年間の治療後に発症するアンドロゲン枯渇療法（ADT）に対する耐性である。これらの薬物療法では、多くの男性がより長く生きており、進行した前立腺癌と診断された多くの男性が、癌ではなく、癌で死亡しています

最新の投薬で前立腺癌骨転移を迅速に治療できます人の予後を劇的に変えるのに役立つと、田川は言います。 「何十年もうまくやる人がいる」と彼は言う。 「一部の男性は治療をやめ、何年も生きようとすることができ、無関係なもので実際に死ぬことができます」

陽電子放射断層撮影（PET）スキャンのような洗練されたイメージング技術を使用するがん専門医は、早期転移の診断と除去に貴重な小さな骨転移を発見することができます。

進行した前立腺癌の治療法は？

医師の推奨する治療法は、大部分の男性にとって、ホルモン療法の一種である男性ホルモンの体を奪う多くの男性は、がんを守るために必要なADTを受けます。

しかし、ホルモン療法はある時点で機能しなくなります。ホルモン療法の代替品は、2018年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、タガワは、骨転移と診断されるとすぐに、これらの療法を開始することがよくあります。さらに、化学療法、手術、および免疫療法、ならびに骨の問題を直接的に標的とする外部ビーム放射線のような放射線治療が考慮されてもよい。ニューヨーク市のMemorial Sloan Kettering Cancer CenterやヒューストンのMD Anderson Cancer Centerなどの主要ながんセンターでは、前立腺がんの専門家チーム、高度な放射線治療機器などが1か所に統合​​されており、連携を助けることができます骨転移のために、ACSは、治療が成長の縮小または減速に有効であることが多く、便秘や痛みなどの症状を改善する可能性があると述べています。あなたの医師は、あなたのために最適な治療法をあなたと話し合います。あなたの体全体で働くように設計された全身治療、または罹患した骨でゼロになる、より標的を絞った治療が含まれます。

食事や身体活動を含む生活習慣を変えるべきでしょうか？

体重、フルーツ、野菜、全粒粉のバランスの取れた食事を食べ、身体的に活力を取り、体全体の健康を助けることができます。これらの生活習慣の変化は、骨転移の男性にも有効な効果をもたらします。 「食事と運動の両方が、人間の直接の支配下にあるものだ」と彼は言う。 健康的なライフスタイルは、治療の副作用をよりよく管理するのに役立ちます。健康的な食生活を摂り、十分な運動をすることに関しては、小さくても現実的な目標を設定してください。 単一の食物では前立腺がんの利益が得られないかもしれませんが、スマートフードの選択は、 。

摂取する健康食品が不明な場合は、医師に栄養士への紹介を依頼してください。この専門家は、がんの成長を遅らせ、できるだけ健康を保つための食糧を含む食事プランを作成するのを手助けすることができます。

腫瘍専門医として、タガワは癌そのものの治療に専念していますが、進行した前立腺癌で見られる多くの男性が年を取っており、食事や運動の恩恵を受けることができる健康上の問題を若年男性よりも有する可能性が高い」

「私はがんに焦点を当てる」と、 「これらの男性」がすべてを通り抜け、その後心臓発作や脳卒中から死ぬことを望んでいます。食事と運動の両方に注意を払うことで、質の向上と生活の質の向上につながる可能性があります。」

1週間に4回、心拍数を40分以上上昇させる運動を40分以上受けることがガンのタイプであるが、これを達成できない男性にとっては、「歩くことは常に良い」と言われている。

あなたがそれをすることが重要です - あなたの体を動かし続けますy。スイミング、自転車、ウォーキング、ガーデニングはすべてカウントされます。毎日一定の歩数を目指し、歩数計を使って歩き続けるのをお勧めします。自分の目標を設定し、自分の目標を設定し、友人やグループと一緒に活動して、動機付けを維持しようとする。

ホルモン療法を受けている場合は、

私の状態を監視するためにはどのような検査が必要ですか？

転移性の前立腺がんは治療可能ではないため、医師は定期的に訪問してがんの位置を確認し、がんや服用している薬物による長期の副作用を管理する可能性が最も高いでしょう。進行した前立腺癌の治療法は急速に変化しており、最も効果的であるためには特定の順序で投与する必要があるため、おそらく前立腺癌の医師だけでなく、他の専門医があなたの世話をするでしょう。あなたのケアチームは、2015年8月に発行されたそのようなチームの主要な研究の著者が、

腫瘍学実体誌

に綿密に調整する必要があります。

定期的に前立腺特異抗原（PSA）あなたのケアチームは、アルカリホスファターゼおよび乳酸脱水素酵素などの前立腺癌指標を測定する血液検査を要求することがあります。脊椎やその他の骨のMRI（Magnetic Resonance Imaging）やPETスキャンは、がんの治療に対する反応を特定するのにも役立ちます。

放射線を摂取した場合、膀胱および結腸直腸癌のリスクが高くなります。

あなたが持っているテストと必要な頻度はあなたに合わせてカスタマイズする必要があります。あなたのケアチームはあなたの全体的な健康状態、あなたが服用するのに安全な薬、その他の健康状態、あなたが診断されたときのがんの発生段階を検討します。

どこでサポートを見つけることができますか？進行した前立腺癌の診断に対処することは非常に困難です。がんと戦うためにできることをすべてやっているのか、パートナーとの罪悪感、親密さ、男性性への懸念をどう対処するのか不思議に思うのは当然です。

しかし、感情的かつ実践的なサポートは、あなたが前進するのを助けることができます。覚えておくべき重要なことは、あなただけではないということです。

あなたの地域社会のソーシャルワーカーやサポートシステムなど、連絡がとれるリソースは医師に相談してください。 ACSのPatient Navigatorプログラムには1-800-227-2345でアクセスできます。癌治療センターの患者ナビゲータに接続し、実践的で感情的な問題を解決することができます。

前立腺癌財団（PCF）は、全国の個人およびオンラインサポートグループにリンクしており、ACSは全国的な支援プログラムもリストしています。 PCFはまた、がん治療中の住居の手助けから、がんで暮らしている間に気分が良くて気分が良くなる方法を見つけることまで、さまざまなリソースを提供しています。