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新しいアスピリンガイドライン - 心臓保健センター -

Anonim

心臓発作や脳卒中の予防のためのアスピリンの使用に関する新しいガイドラインがあると聞きました。

- ニュージャージー州ジュディ

心臓病患者の多くは、心臓発作や脳卒中を予防するために毎日のアスピリンを服用することの価値について質問します。最近の研究は、これに新たな光を当てています。実際、数多くの主要な医学雑誌で報告されている装着証拠は、健康で心臓発作の重大なリスクではない場合、予防的にアスピリンを摂取してはならないことを示唆しています。これは、アスピリンが健常人の心臓発作や脳卒中による死亡リスクを低下させないことを研究結果が示しているからです。さらに、脳出血、胃腸出血、および潰瘍の潜在的リスクは、アスピリンが提供する心臓の利益よりも優れています。

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しかし、既に心臓発作や脳卒中があった場合、または心臓発作や脳卒中のリスクが中等度または中等度であることが医師によって判明した場合、アスピリンは危険を冒すことができます。これは、アスピリンが抗炎症剤および血液凝固の阻害剤として作用するためです。リスクのある人にとって、アスピリンは、冠状動脈事象の発生を最初からやって来るのを助けることができる、スタチン、ACE阻害剤、およびβ遮断薬と一緒に、私たちの武器の中の薬剤の1つです。

アスピリンが推奨される人で最も効果的です。あなた自身の医師に相談することをお勧めします。新しい研究に基づいて、私はあなたの健康な患者のためにアスピリン(81mgの低用量、または赤ちゃん、アスピリン)をもはや推奨しません。なぜなら、出血の危険性はあなたが服用していない場合よりも2〜4倍大きいからですアスピリンはまったくありません。しかし、すでに冠状動脈性心疾患を患っている患者、心臓発作または脳卒中を既に経験している患者、または高リスクまたは中等度のリスクのある患者で、危険にさらされていない患者に毎日162ミリグラム(低用量のアスピリン2回)を推奨し続けています

また、最近改訂された米国糖尿病学会のガイドラインに沿って、アスピリンの使用に関するガイドラインを糖尿病患者に適用しています。 ADAは、40歳以上のすべての糖尿病患者に低用量アスピリンを推奨していましたが、心血管リスクが平均以上の糖尿病患者でのみアスピリンを予防戦略として推奨しています。これには、50歳以上の男性または60歳以上の女性が含まれ、少なくとも1つの追加の重大な危険因子が含まれます。換言すれば、ADAによれば、心血管リスク因子を伴わない若年糖尿病患者は、アスピリン摂取の恩恵を受けていないように思われる。アスピリンを定期的に摂取する場合、胃内層を刺激する可能性があるので、 。さらに、アスピリンは非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)であるため、イブプロフェンまたはナプロキセンなどの他のNSAIDと併用しないでください。また、血液を薄くすることができるため、医師の指示がない限り、Coumadin(warfarin)やPlavix(clopidogrel)などの抗凝固薬でアスピリンを服用しないでください。結論は、健康であれば、医師の心臓血管リスクアセスメントなしでアスピリンを服用すべきではないということです。あなたが心臓病のリスクについて確信が持てない場合は、テストを受けてください。今日、あなたとあなたの医師があなたがどこに立っているのかを判断するのに役立つ、基本的な脂質プロファイルを超える、多くの高度な検査(冠動脈カルシウムの心臓スキャンなど)があります。

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