過去数年間に新たに数多くのC型肝炎治療薬が発売され、副作用の少ない治癒に大きな変化をもたらしました。 2014年後半に食品医薬品局（FDA）によって、C型肝炎患者の大部分を占める遺伝子型1の人々を治療するために、ledipasvir-sofosbuvirとombitasvir-paritaprevir-ritonavirとdasabuvir（直接作用する2種類の抗ウイルス薬）が承認されましたニューヨーク、マンハセットのノースショア大学病院の肝臓病学科のDavid Bernstein医師、Hofstra North Shore-LIJ医科大学の教授。 「彼らは非常に効果的で耐容性があり、C型肝炎の患者の大部分を治療できるはずだから、薬を入手することができます」と彼は言います。
C型肝炎治療：それから今は
最近のC型肝炎治療レジメンの追加は、C型肝炎がペグ化インターフェロンとリバビリンの併用療法で大部分が治療された過去の変化を示しています。この療法は、全員に効果がなく、しばしば重大な副作用を引き起こしました。 2011年に始まったより新しい薬剤は、より効果的で副作用が少ないが、インターフェロンやリバビリンと併用する必要がある。その後、2014年後半には、C型肝炎治療薬として開発された2つの直腸抗ウイルス薬がFDAの承認を受けました。
2014年のNew England Journal of Medicineで発表された第3相試験の結果によると、
2014年に発行されたombitasvir-paritaprevir-ritonavirとdasabuvirの第3相試験の結果は、胃腸病学で96％の奏功率を示した
インターフェロンとリバビリンが主な治療薬であった場合、副作用が容認されにくいため、C型肝炎患者を治療するために医師が待つことがありました。バーンスタイン博士は、今日、より新しい、より効果的な薬が市場に出回っているため、一般的に唯一の遅延が保険適用範囲を拡大している、とDr. Bernsteinは述べています。
C型肝炎治療は12週間の治療費で8万ドル〜肝硬変の患者さんは24週間治療が必要で、費用はさらに高くなります。
C型肝炎患者のための良いニュースは、2014年末と2015年1月の初めに、Express Scripts、通販処方箋会社、CVS Health新しいC型肝炎薬の価格設定を交渉したと発表した。これらの薬の中には、2つの新しい抗ウイルス剤があります。彼らは十分に許容されていますが、頭痛や疲労など副作用の可能性があります。セントジョンズワート、他のハーブや薬と組み合わせて使用しないでください。 ombitasvir-paritaprevir-ritonavirとdasabuvirの副作用には、疲労、不眠症、およびかゆみなどがあります。薬物相互作用の可能性があるため、治療を開始する前に医師にすべての薬を伝えてください。
ポリメラーゼ阻害剤
この薬物群には、C型肝炎ウイルスを阻止するタンパク質をブロックするソフォスビルが含まれています。成長する。 2013年にFDAによって承認され、C型肝炎遺伝子型の4つすべてを治療することができますが、単独では使用できません。リバビリンまたはリバビリンとインターフェロンとを12週間以上併用することができる。ソフォスビルおよびリバビリンを24週間投与すると、2013年にAmerican Medical AssociationのJournalに発表された研究の参加者のうち68％が奏功した。単独では十分に許容されていますが、併用療法では他の薬に付随する副作用があります。
プロテアーゼ阻害剤。シメプレビル、ボセプレビル、およびテラプレビルを含むこれらの薬物は、C型肝炎遺伝子型1の人々のウイルスの増殖を止める働きをします。インターフェロンとリバビリンと併用します。カナダの医薬品医薬品庁（Agency for Health and Health）の2014年に発表された研究レビューによると、シメププレビルを24週間投与した人々の奏効率は37.5〜58.8％であった。副作用には赤血球数の低下、かゆみ、疲労、光感受性、味覚の変化などがあります。
ペグ化インターフェロンとリバビリンの併用 これらの薬物は体がC型肝炎感染症と戦うのを助けます。副作用には、インフルエンザ様症状、赤血球および白血球数の低下、血小板数の低下、不眠、疲労、発疹、重度のかゆみ、悪心および嘔吐、咳およびうつが含まれる。治療の治癒率は、ウイルス負荷、人種、およびその他の要因によって、人によって異なります。肝硬変患者ではあまり効果的ではありません。
最終的に、推奨する治療のタイプと期間は、C型肝炎の遺伝子型と体内に存在するウイルスの量に依存します。あなたの医師と緊密に協力して、C型肝炎治療薬を見つけることができます。
