血圧コントロールにおけるデジタル健康革命|

そのようなアプローチが少なくとも1つは、技術と電話の専門家のネットワークが、国の最も一般的で致命的な病状のいずれかで生活する人々をすぐに助けてくれることを望みます。高血圧は、冠状動脈性心疾患、脳卒中、心不全などの心臓病の一因であり、米国で毎年60万人の死亡を引き起こしています。

JAMAで発表された研究では、患者に利益をもたらします - 患者の27％がBPを管理しています。

新しいデバイスが毎日市場に出ています。先週、消費者エレクトロニクスおよびテクノロジー業界の年中行事であるCE Week（ニューヨーク市 - QardioCoreとQardioArm）で、血圧、心拍数、およびEKG測定値を追跡する2つの新しい監視装置が発表されました。彼らはiPhoneとiPADを使って、愛する人や医療提供者と共有することができます。サンフランシスコのカーディオの共同設立者であるマルコ・ペルーソ氏は、「患者さんが自分の健康にどのような影響を与えているかについて、短く直接的なフィードバックを提供する患者に大きな影響を及ぼすだろう」と語った。自宅で高血圧のような健康状態を追跡すると、彼らは患者がもっと力を感じるのを助けている。ボーモント心房細動センターの看護師コーディネーター、ミシェル・ミード・サリー（Michelle Mead Salley）は次のように述べています。「最近は患者が目に見えなくなり、医学になると盲目的ではなくなりました。オハイオ州ミネアポリス、ロイヤルオーク（Royal Oak、Michigan）

新しい研究では、家庭内でのモニタリングと、これらのデバイスによる遠隔データ転送が実際にうまくいくことが示されており、HealthPartners Institute for Education and Research今日はJAMAで。 9カ月間のハイパーリンク試験では通常のケアと新しい介入とを比較しました：在宅血圧測定、デジタルデータ転送、およびプロバイダーとの電話相談

テレマーケティンググループの場合、薬剤師はリアルタイムのケースマネジメントとカウンセリングを提供できました。

デジタル機器のコストを上回るメリット

新しいデジタル技術を使用することは、予想通りコストがかからない

研究で使用したものと非常によく似た血圧モニターを約30ドルから40ドルでオンラインで購入することができますが、伝達機能を備えたテレマーは150ドル前後でより高価です」とMPHの医師研究員であるKaren Margolisミネソタ州ミネアポリスのHealthPartners Institute。

患者の健康への利益を考慮して、医療制度への費用も控えめです。 Margolis博士によると、遠隔監視HyperLink試験では、過去に制御されていないBPを有する450人の患者が含まれていたが、健康状態の有意な増加を示した：

研究中止後6カ月目および12カ月目に、通常の介護群がBPを管理していたよりも、監視対象群の参加者の27％彼らのBPは管理下にあったのに対し、18カ月間のフォローアップでは通常のケアグループのほんの57％と比較していた[

]。 BPが制御した。

「私たちの研究の遠隔監視グループの患者は、通常のケアグループの患者よりも、ケアのいくつかの側面に満足していました。彼らは、臨床医が、彼らをもっと慎重に聴き、事をより明確に説明し、

• デジタル・ヘルス・アプローチは、コミュニケーションをオープンに保ち、より良い結果をもたらしました。 Margolis氏は、「患者さんは自分自身の高血圧症の管理能力に自信を持っていました。つまり、医療チームとのコミュニケーションができ、血圧モニタリングをルーチンに統合し、投薬レジメンに続き、全体的に"
• ニューテックは心房細動、Afib、患者を強化するデジタル健康アプローチを使用することで、多くの異なる心臓病の患者に利益をもたらすようになりました。心房細動（afib）として知られている不規則な心拍を伴う米国の300万人に対して、制御されない高血圧は、心不全のような生命を脅かす合併症のリスクを上昇させ、脳卒中のリスクを5倍に増加させる。ボーモント心房細動センターの看護師コーディネーター、サレー氏は、無症状の心電図を検出するのに役立つとしている。 「アブレーションを施行した後、非常に症状のある患者は、もはや正常なアフイブ症状を感じることができなくなり、気分が良くなっていることを知らずに気分が良くなります」患者は、携帯型心房細動検出器であるAfibAlert™とiPhone用のアプリケーションを使用して、症状が現れていることを知ることができます。
• 不整脈​​が発生したときにSalleyが電話をかけます。サリー医師は、自宅でのモニタリングにとって大きな利点の1つであることを実証しています。サリーは、彼女が患者さんと一緒に仕事をするとき、「高血圧の患者患者さんは血圧カフを購入する必要があります。患者は通常、私たちに言わなくても自分自身で血圧ログを保持しています。」Salley氏によると、在宅でのモニタリングは患者にとって力を発揮しています。 BPのモニタリングは必ずしも脳卒中リスクを軽減するとは限らず、脳卒中のリスクを軽減することはできないとしながら、「症状のあるAF患者は気分が悪く、気分を良くするために何かをするだろう。患者は自らの健康兆候と​​シグナルをよりよく意識している」

「診断に興味があり、慢性的な条件の上にある患者は、すばらしい患者を作り、全体的にうまくいくように見える」と彼女は述べた。デジタルヘルス革命

データ転送機能を備えた在宅監視デジタル監視デバイスは、医療提供者および患者に利益をもたらすと心臓病学者のReena Pande医師は述べています。 「家庭での監視装置を使って自宅の血圧を監視するよう患者に依頼することがよくあります。これは特に、医師に診てもらうと血圧が上昇する「白衣高血圧」があると思われる患者に役立ちます。ボストンのハーバード大学医学部のインストラクター、ブリティッシュ・アンド・ウィメンズ病院の血管診断研究所の医師であるパンデ博士は語った。

心臓病の遠隔監視は、心不全患者のケアを改善する鍵である。 「私たちの病院では、うっ血性心不全患者の自宅で、看護師のチームに送信する無線デバイスを介して自宅の体重、血圧、心拍数を測定できるホームモニタリングプログラムがあります。心臓病専門医にとって、この情報は早期に問題を発見するのに役立ちます」とPande氏は述べています。「私たちはこれらの患者を病院外に留まらせることができます」と彼女は心配しています。多くの心臓病患者に共通するメンタルヘルスの問題に役立ちます.1つの注意点があります。実際には、患者が実際に患者をより不安にさせることがあります。

彼女は、「血圧を頻繁に監視して、モニタリングの不安が実際に血圧を悪化させるような患者がいる」と述べたが、新しい機器の利点は潜在的なリスクを上回っていると彼女は言った。患者は自宅の監視装置に付属し、健康を担当する情報に力を入れていると感じています」。遠隔監視は医者の来院を増やす

心臓病専門医であるWilliam T. Abraham、MD、FACPは、自宅で血圧や心拍数を測定する高血圧患者の治療や健康ライフスタイルの遵守を奨励し、医療療法の妥当性を遠隔監視することができます。アブラハム博士は毎日の健康コラムニストであり、オハイオ州立大学オハイオ州立大学（オハイオ州コロンバス）の心臓血管科医学、生理学、細胞生物学の教授です。デジタル監視装置を使用している患者でさえ、医者。 「私たちの研究では、医師の診察回数は少なくなったが、調査の初めに起こったと考えられていたにもかかわらず、医師の診察の代わりに遠隔監視が行われたことを示唆している。 >「私たちは、患者が健康になり、伝統的な保健医療システムの壁の外で健康を維持するために、デジタル健康分野における現在の興奮をいかに活用できるかについて革新的に考える必要がある」とPande氏は付け加えた。あなたの健康を改善するため、またはあなた自身や愛する人の病状を追跡するために、デジタルデバイスまたは新しいアプリケーションを使用していますか？下記のコメント欄にご意見をお寄せください。