エディタの選択

すべての乾癬性関節炎症例が同じではない|

目次:

Anonim

5つのタイプの乾癬性関節炎があり、体のさまざまな部分に影響を及ぼします。ゲッティイメージズ

乾癬性関節炎は人によって異なり、その差異は重大な問題ではありません。

5つのサブタイプ身体のどの部分が罹患しているかに基づいて、乾癬性関節炎を発症する。また、乾癬性関節炎の1つのタイプを持つことができますし、別のサブタイプを開発することができます。

「カテゴリーはお互いに出血する傾向があります」とリウマチ学者でありコロンビア大学医学部助教授Anca Askanaseニューヨーク市の医療センター。 「究極的には、関節痛、硬直、機能喪失のすべてです」。

あなたが持っている乾癬性関節炎の種類を知ることは、治療や予後を知らせるのに役立ちます。

乾癬性関節炎のさまざまなタイプを見てみましょう:

これらのタイプは、全身性、全身性、および生物学的薬物療法が類似していますが、対称性乾癬性関節炎

関節リウマチは身体の反対側の同じ関節に影響を及ぼすように、対称性乾癬性関節炎も同様のパターンに従うことができると、ヘンリーフォード保健システムの上級スタッフの医師であるケーシーマッキノンデトロイトのウェイン州立大学の医学教授である。対称性乾癬性関節炎では、全く同じ関節が必ずしも影響を受けるわけではない。右手と左手の指の関節が同時に影響を受けることがありますが、指先に最も近い関節は右手で影響を受けることがありますが、指の根元に最も近い関節は左に影響を受ける可能性があります、 例えば。乾癬性関節炎症例の約33%を占めるこのタイプは、膝、手首、および足首にも影響を及ぼす可能性がある。通常の全身治療の他に、ステロイド注射、非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)

非対称性乾癬性関節炎

非特許文献

は、乾癬性関節炎の症例の43%を占める、最も一般的なサブタイプであることを報告している(

Rheumatology )。非対称乾癬性関節炎はどの関節でも起こりうるが、身体の両側の同じ関節には影響しない。 指や足指に影響を与えると、腫れと赤みが、小さなソーセージのように見えるdactylitis)。対称性の欠如を考慮すると、関節の数が少なくても影響はありますが、その強度は無効になり、治療が困難になる可能性があります。

遠位乾癬性関節炎

このタイプは通常、より軽度のバージョンであり、機能性を損なうものではない、とAskanaseは述べています。それは "遠位の"関節に影響を与えます。これは、指やつま先の爪に最も近い小さな関節に炎症や硬直を引き起こすことを意味します。これらの関節は爪に非常に近いので、爪にスポッティングや穴をあける、または爪ベッドから爪を持ち上げることが症状に含まれる可能性がある。

関節の炎症は、典型的には、同じ指またはつま先の爪の変化に関連する2015年8月に

Journal of Skin Medicine and Surgery に発表された研究である。主に遠位乾癬性関節炎は、乾癬性関節炎症例の約16%を占める。 NSAIDsと理学療法は、急性のフレアアップを治療するのに役立ちます。 脊椎炎

頚部、脊椎、および仙腸関節における痛み、炎症、および硬直 - 仙骨、尾骨に連結された骨、および

「この病気は絶え間なく進行し、重度の脊椎損傷を引き起こす可能性があることに大きな懸念がある」とAskanaseは言います。最終的な結果は、移動性と機能性に重大な障害を引き起こす可能性があります。 「TNF阻害剤(腫瘍壊死因子アルファまたはTNF-アルファと呼ばれるタンパク質をブロックする生物学的療法の一種)は、脊椎炎の初期段階で痛みを制御し、継続的な機能を提供する能力に大きな違いをもたらしました」とAskanaseは言います。

乾癬性関節炎患者の4%のみが脊髄炎を主症状としている。

関節炎菌

比較的まれな亜型の関節炎患者は、手足の関節に深刻な損傷と変形を引き起こす可能性がある。

「痛みやこわさの点では騒がしくないかもしれませんが、最終的な結果は、それが引き起こすダメージの量のために非常に特別です。 "とAskanaseは言います。最も一般的な損傷の形態には、2015年8月に出版された研究によると、骨の損失、指の伸縮(指が骨を失い、軟組織が指を持ち上げることができない)、指の短​​縮などがあります。

Journal of Rheumatology 。 早期治療が重要である。 NSAIDが痛みを緩和することができる一方、疾患改変抗リウマチ薬(DMARD)は、永久的な損傷を防止することができる。

arrow