- サウスカロライナ州ダイアン
あなたの質問は、血管形成術または心臓バイパス手術後に1つまたは複数のステントを挿入して維持している人の一般的な質問です問題の船が開いている。あなたと同様に、ステントを植え付けたこれらの個人のほとんどすべてが、抗血小板薬のクロピドグレル（プラビックス）を、しばしば毎日のアスピリンと一緒に、血栓の形成を阻止し、結果として生じる心臓発作を予防するように言われています。あなたが持っているステントの種類を知っていますが、2003年以来、ステントの大半はステンレス製であり、薬剤（いわゆる
薬剤溶出ステント
）で覆われています。これらは、米国での使用が最初に承認された1994年以来広く使用されてきたベアメタルステントに代わるものであった。 薬用または非医療用のすべての金属ステントの懸念は、ステントの部位に瘢痕組織が形成される結果、ステント領域の再狭窄が起こる。薬物溶出ステントは、この瘢痕組織形成を防ぐために特別に設計されたものである。通常、ステントを入れると、体は自然にステントを被覆し、 内皮層
）。これは血液凝固の障壁となる。しかしながら、最近の研究で示されているのは、薬物ステント上の薬物コーティングが、実際に保護内皮ライニングが完全に治癒するのを妨げ、金属ステントの部分を露出させてしまうことである。これが起こると、血栓の可能性と心臓発作の可能性が高くなります。実際、稀であるが、ステント内の血液凝固がインプラント後1年またはそれ以上で起きたときに、薬剤溶出ステントでの
後期ステント血栓症（心臓発作）として知られているものがあったこれを防ぐために、ほとんどの心臓専門医は、注意を払ってプラビックスのステントを保有していた患者を、もともとは保護すると考えられていた数ヶ月よりもずっと長くしています。実際、リスクプロファイルによっては、12ヶ月以上薬を服用することは珍しいことではありません。 予防心臓病専門医として、将来的に心臓発作を防ぐために行うことができる最も重要なこと食事、運動、および必要に応じてスタチンや処方箋のナイアシンなどの他の薬物療法によって制御されている心臓病の脂質（血中脂肪）、血圧、およびその他の危険因子を積極的に働かせるようにすることです しかし、血液検査で完全な脂質があることが示されても、内皮が薬用ステントで適切に治癒していない可能性が常にあります。したがって、心臓病専門医に相談することなく、Plavixの投与を中止したり、それを先細にしたりしないことは非常に重要です。薬用ステントの長期的なリスクが解明され、プラビックスから抜け出すことができると自信を持っている医師は、この薬剤を無期限に使用する必要があります。 毎日健康ハート・ヘルス・センター >
