ソルト・ウォーズ：ナトリウムの摂取量がいかに少ないか？ |

FRIDAY、May 17、2013 - ダイエットは、アメリカ人の心臓協会（AHA）からの塩の個体消費量に関するよく知られた勧告と矛盾するように見えることによって、医療界における熱い議論を巻き起こしている

（IOM）は、5月14日にウェブサイトで、塩分摂取量が1日2,300ミリグラム未満であることが、過去の研究で研究された様々な患者群の死亡率の増加と関連していると報告した。 30歳から74歳までの7,000人以上の人々の栄養検査調査（NHANES）II分析。調査では、毎日のナトリウム消費量が2,300ミリグラムより低いことが、すべての原因による死亡率の上昇と関連していることが判明しました」とIOMは警告した。「医師の質問をする。 IOMの報告書の議長であるペンシルバニア大学医学部教授のBrian Strom医師は述べている。しかし、批評家は、IOMのデータはよく知られているUSDAほとんどのアメリカ人は塩分摂取量を1日2,300ミリグラムに制限し、50歳以上のアフリカ系アメリカ人は糖尿病の既往歴があるか、高血圧のリスクがある場合には1日当たり1,500ミリグラムに制限することを推奨しています。 AHA勧告は、すべての個人にとって1日当たり1,500ミリグラムです。

1日の現在の平均ナトリウム摂取量は3,400ミリグラムで、ほとんどのアメリカ人は健康的な塩分をはるかに上回っています。医者は、ダイエット中にナトリウム摂取量1500を達成することは困難であることを発見しました。 「IOM報告書の議長であり、ペンシルバニア大学医学部の公衆衛生教授であるブライアン・ストロム医師は、「人口の1％未満しか食べていないが、1500人に達するのは非常に難しい」と述べた。ソルト議論

IOMの報告によると、重度のうっ血性心不全患者を含む特定の患者では、ナトリウム摂取量が低すぎたり高すぎたりして有害事象に至った。これらの患者のために、安全性が低いだけでどのように低い所に行くかの証拠はありません。ストロムは毎日の健康に、正しいナトリウムレベルについて医師に話すことが重要であると語った。ストロムは、IOM報告書の他のデータによると、ほとんどのアメリカ人にとって、1日に2,300ミリグラム以上のナトリウム摂取量は危険であり、ストロムは、「過剰塩の低下を裏付けるデータは非常に良い」と述べている。私たちが最良の健康成果を得るためにどのくらい低くなければならないかを正確に知ることです。 AHAの広報担当者であるエリトット・アンマン博士は、ブリガム・アンド・ウーマン病院の心臓病学者であるDr. Alliott Antmanは、「この研究を近い将来に行うことはまず考えられない」と語った。 「高脂血症、心臓血管疾患、脳卒中の既知のリスクを考慮して、非倫理的であり、AHAは勧告を変更していない」とアントマンは毎日の健康に「生物学的に必要以上のナトリウムを消費している」と付け加えた。 DASHの臨床試験とDASH食は、試行錯誤の結果、ナトリウムを制限していますダイエット中に、果物や野菜の摂取を促し、健康的な生活習慣の変化による高血圧症の予防と治療を目的とした砂糖、肉、脂肪の添加を制限しています。

MPHはLawrence Appel、糖尿病と慢性腎臓病の患者は、中年、高齢者、アフリカ系アメリカ人、および1,500ミリグラム勧告が適用されるグループは、血圧関連の心臓病や脳卒中のリスクが最も高い人。中年と高齢の成人とアフリカ系アメリカ人にとっては、これらのグループが特にナトリウム減少の血圧低下効果に敏感であるという強い証拠があります」と述べています。実際、ナトリウムの削減は、血圧に関連する心血管疾患の人種間格差 "IOMとAHAの医師は、アメリカ人が健康的な心臓の必要量よりも食物中の塩分をより多く消費していることに同意しています。彼らはまた、食事中の高ナトリウム濃度が高血圧、心血管疾患、および脳卒中に寄与することに同意します。現行のアメリカの食生活には平均で1日3,400ミリグラムのナトリウムが含まれており、米国保健福祉サービスとAHAの推奨限度値は2,300ミリグラム/日と高すぎ、高血圧の人やリスクのある人は1日当たり1,500ミリグラムアフリカ系アメリカ人、糖尿病または慢性腎臓病の病歴）> IOMの報告によると、一部の塩の制限はあまりにも大きくなる可能性があります。ストロム博士が議長を務めるグループの審査員は、健康成果に関する公表されている証拠を検討し、ここで要約された3つの要点に同意した：

ナトリウム摂取は健康成果と直接関連しており、過剰食餌ナトリウムより多くの研究と研究が必要である。なぜなら、1日当たり1,500ミリグラムに達する人々の健康成果には証拠がないからである。

高血圧患者の健康成果には証拠が欠けているため、さらなる研究が必要である。低ナトリウムレベル。

後退する理由

食事中の塩が多すぎると、血圧を上げながら塩を減らすと、血圧が下がります。 「ナトリウムを減らすことは、血圧を下げることによって心臓の健康を改善します。アンマンは、「過剰な塩は個人に高血圧をもたらす水分を保持させる原因となる。それは長期的には腎臓や血管の硬さに影響を与える可能性がある」とAHAの広報担当者は語った。 AHAが推奨する2,300ミリグラムのナトリウムの量は、1日当り約1ティースプーンであり、高血圧の患者の場合、ティースプーンの2/3は1,500ミリグラム以下の限界を満たす。 Antmanは毎日の健康にこう言いました。「私たちは消費者に低塩分の選択肢を主張する必要があります。消費者が圧力を加えると、食品業界は対応するだろう」と述べた。IOMでさえ同意し、FDAに食品産業に塩分を減らすよう依頼した。報告書には、

米国におけるナトリウム摂取量削減戦略 、それは完全に成功していない努力です。単一の平均的な食事は、1日中推奨される全ナトリウム摂取量を容易に満たすことができます。 CDCのサイトには塩分のウィジェット//www.cdc.gov/widgets/クイズがあり、心臓の塩分に関する知識を簡単にテストできます。 IOMレポートは、アメリカの食生活で過剰なナトリウムを減らすための現在の努力を明確に支持しています。アントマン氏は、「ダイエット中のナトリウム摂取量を減らすことが、心臓の健康に有益な勧告であることに焦点を当てておく必要がある」と結論づけた.DASHの研究リーダーのアペル氏は、Everyday Healthに対して、心臓血管の健康を促進し、心血管疾患を予防するために設計された公衆衛生の取り組みの非常に重要な要素です」とStromは同意する。「過剰な塩を減らすことは有益である」という疑いはない。ほとんどの人々はまだ2,300ミリグラムの限界に達するために行くための長い道のりを持っています。ダイエット中のナトリウムのレベルがどのレベルにあるかについて医師に相談してください。ダイエット中に過剰な塩分を制限する方法についてのヒントがあれば、記事の下にあるコメント欄にEveryday Healthの読者とコメントをしてください。