SchroderはPSA討論の主要な問題を指摘しています。PSAテストは良いよりも害を及ぼすでしょうか？ いくつかのケースでは、テストは致死的なガンを検出し、それを治療し潜在的に生存する機会を男性に与えます。他のケースでは、男性は不必要に、実際にゆっくりと発達しており、生命を脅かすことはないが、癌の治療を受けている。
費用の問題もある - PSA検診費用は、失禁およびインポテンスを含む治療の潜在的に重度の副作用である。この研究では、8つの欧州諸国で16万人以上の男性の医療記録を調べたところ、この研究では、男性の約0.5％が癌を発症し、研究が始まったときの年齢は55歳から69歳であった。一部は、無作為にPSAスクリーニング検査を受けるよう割り当てられた。
平均11年後、スクリーニングされた研究の男性は、前立腺癌で死亡した可能性が21％低かった。
研究結果は、
ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン
15号に掲載された。
付随するジャーナル解説を書いた医師は、この新しい発見がこの問題に「混乱を招く」と述べた。しかし、一つのことは明らかです。彼らは日常的なPSA検査が良いアイデアであると彼に説得しません。 "問題は、"前立腺癌がそこに座って何もしていないことができます "とAnthony Miller博士トロント大学のDalla Lana School of Public Healthで疫学を学ぶ。
PSA検査でも前立腺がんを発見することができ、不必要な検査と治療につながります。
「あなたはいつも、前立腺がんがないと確信する人々を見つけるでしょう。何が行われているか、証拠は重要ではなく、彼らが実際に発見したいことは、癌にかかっているかどうかである」とMiller氏は語る。 「彼らはがんを発見したという単なる事実は、良いことが行われたことを意味するだろうと仮定します。」Miller氏は、PSA検査は、特定の症状を有する男性または前立腺がんの男性の治療をモニターするために使用される場合にのみ推奨する。 「健康な男性のための一般的なスクリーニングとして、私はまったく推奨していない」と彼は述べた。ミラーはまた、医師が中年および高齢の男性に一般的に与える前立腺検査を、症状存在する。
